Žieravý burn

Prvá pomoc pri poleptaní a ich liečby

stanovenie choroby

žieravý burn - rad traumatické poranenia kože a sliznice orgánov spôsobených expozíciou voči agresívnym chemickom prostredí a súvislostí týkajúcich sa porušenia ich integrity a štruktúry. Rýchly úvod chemických výrobných technológií v každodennom živote vedie k zvýšeniu počtu tohto typu poškodenia. Najčastejšie prípadov domáceho poleptaním vyznačuje pomerne malou hmotnosťou. Takéto prípady produkovať oveľa nebezpečnejšie. Niekedy sú výsledkom pokusu o samovraždu.

Ako traumatické faktory môžu byť rôzne chemické činidlá:

1. Kyseliny: chlorovodíková, sírová, dusičná, octová, fluorovodíkovej a mnoho ďalších;

2. Lúhy: lúh, hydroxid draselný a bárnatý;

3. Soli ťažkých kovov: dusičnan strieborný, chlorid zinočnatý;

4. Éterický olej: bitúmen, fosfor;

5. Zlúčeniny odlišné chemické povahy: insekticídy, pesticídy, benzín;

6. Výrobky pre domácnosť: paleta pranie prášku a tekutiny, určené najmä pre starostlivosť o potrubie.

Bez ohľadu na dôvod, prečo získaného chemického popálenia, jeho hmotnosť závisí od určitých faktorov. Tie určujú mieru poškodenia postihnutej oblasti štruktúry a ovplyvňujú prognózu ochorenia. Patria medzi ne:

1. Koncentrácia a povahe chemického činidla, jeho agresivita proti ľudským telesných tkanív;

2. Počet a pevnosť, s ktorou kauzálne faktory ovplyvňujú;

3. Expozícia (doba kontaktu) v korozívne činidla na koži alebo sliznice;

4. Štruktúra a stav tkanív vystavených traumatickú nárazu;

Prirodzene, tým agresívnejšie bude životné prostredie a doba jej pôsobenia na tkanivá (najmä jemné a citlivé), tým ťažšie bude stupeň poškodenia.

Pre klasifikáciu chemické popáleniny na ploche a v rozsahu, ktorý je rovnaký ako pri tepelných popálenín. Je založený na možnosti nezávislých reverzibilné zmeny v spálenej tkaniva. To závisí na postihnutom alebo neovplyvnené klíčenia kožné vrstvy, ktorá je zodpovedná za obnovu štruktúry a spáliť výskyt. Najčastejšie popáleniny sú malé rozmery a ťažké vo vzťahu k hĺbke porážky. Prideliť tieto tituly:

1. I - poškodenie hornej vrstvy (epidermis). Je funkčne malý význam, a preto nespôsobuje klinicky závažné príznaky a vyzerá ako začervenanie spaľovaného povrchu s miernym opuchom a nehu;

2. II - sú zničené epidermis a dermis k papilárnej vrstve. To naznačuje, že cievne a nervové štruktúry postihnutej oblasti zostávajú nedotknuté. Pri pohľade napríklad spaľovaní, že má formu bublín naplnené transparentné kvapaliny;

3. III a - poškodenie dermis, vrátane papilárna vrstvu, vyznačujúci sa tým, testované mikrocirkulácie prvky. Pri pohľade z takejto horieť vyzerá to, že močový mechúr naplnený krvavé krvácanie tekutiny alebo spáliť rán;

4. III b - zničenie celú hrúbku kože v podkožného tkaniva;

5. jaV - poškodenie kože a podkožného tkaniva (Tukové, svalové-šľachy, kosť).

Je potrebné poznamenať, niektoré vlastnosti chemické popáleniny, spočívajúce v závažnosti a priebehu zložitosti a globálne kyseliny rozdiely a alkalických popáleniny. To bol poškodený tieto zlúčeniny sú často veľmi hlboké. Burns iné chemické zlúčeniny, vo väčšine prípadov sú povrchné.

Dostať sa na zdravú kožu, kyselina viesť k jeho deštrukcii a dehydratácia, postupné rozširovanie do vnútrozemia. Výsledkom týchto postupov je vznik pomerne husté a naschlý chrastavitosti nekrotické tkanivo. Alkalické rovnaké pripojenie, naopak, čo spôsobuje rýchle štiepenie a zmydelnenie bielkovín a tukov zložiek kože, v dôsledku ktorých rýchlo prenikať do hlbších vrstiev. Vyzerá to, popáleniny, rovnako ako mäkké, voľné stúp, ktoré nemajú jasné hranice. Tieto skutočnosti spôsobujú dlhý a pretrvávajúce priebeh patologického procesu, ktorý vyžaduje dlhodobé a aktívne opatrenia na riešenie tohto problému iba v špecializovanom zdravotníckom zariadení.

Prvá pomoc pri poleptanie

Najdôležitejšia vec v tomto ohľade - včasnosť. Čím skôr elementárne udalosť bude prijaté, menej postihnutú pokožku. To je dôležité najmä pri koncentrovaní popáleniny látky. Prvá vec, ktorú urobiť - zastaviť agresívne prostredie v kontakte s povrchom horenia. Všetky ďalšie opatrenia sa vykonávajú v poradí.

1. Vymazať poškodenej kože odevom alebo inými predmetmi, ktoré môžu byť tiež napustené chemikáliami.

2. Odplaviť zvyšky činidla s spálených oblastí. Pre tento účel vhodné studená voda. Dôležité body, ktoré musia byť dodržané - by malo padnúť na popáleniny pod tlakom alebo aspoň teda vypustiť. V žiadnom prípade nemožno ponoriť ju vo vani alebo utrieť uterákom, obrúsky a ďalšie zariadenia. Doba trvania procesu umývania by mala byť asi pol hodiny. Záleží na tom, ako rýchlo po vypálení jeho začatí. V prípade, že doba presiahne 15 minút značku, a chemické dostatočne agresívne, je doba trvania umývanie by sa mala zvýšiť, a to najmä pri alkalických popáleniny.

3. Ak sa po chvíli pocit pálenia po umytí, je nutné postup opakovať. Kritériom je neprítomnosť jeho účinnosti pri absencii nepríjemných pocitov hlbokých rán.

4. Neutralizácia agresívnych zložiek v oblasti chemickej zlúčeniny popálenia. To by sa malo uskutočniť len v prípade známeho charakteru látky. V prípade vystavenia povrchu slabej kyseliny spracuje s alkalickým (pečenie roztokom sódy v koncentrácii 2% - 300 ml vody, 1 kávová lyžička jeho prášku ..). Pri alkalickej horí ako neutralizačné môže byť roztok, ako kyseliny octovej alebo kyseliny citrónovej. V prípade, že pôvod zlúčenín nie je známe, že sa najlepšie neutralizujúcich vodu, ktorá je rovnako účinný pri všetkých formuláciách agresívne prostredie.

5. Obmedzujúce horenia povrch z okolitého prostredia. Pre tento účel suché obväzy lepšie padnú. Ak je to možné, môžu byť impregnované roztokom novokaín, ktorý je v kontakte s tkanivami budú mať analgetický účinok. Nenechajte okamžite snažiť, aby sa povrch rôznych antiseptík a mastí. Bude to trvať niekoľko hodín, ktoré sa ukazujú rozsah popálenia a určujú ďalšie taktiku.

Chemical vypáliť oči

To nastane, keď je vystavená agresívne chemické zlúčeniny, ktoré spadajú na povrchu rohovky alebo do spojovkového vaku. Pretože tieto látky sú jemné a citlivé, prípadné chemické popáleniny sú považované za ťažké škody a vyžadujú len špecializovanú liečbu. Ich nebezpečenstvo je možnosť prenikaniu chemických častíc v hlbších vrstiev oka a trvalú stratu zraku. V iných prípadoch to môže šíriť horieť rohovky, ktorá nie je schopná obnoviť štruktúru.

klinické prejavy tak jasná, že nerobia dlhodobé meškanie podpora v takých popáleninách. Tým agresívnejší je látka, tým výraznejšie pálenie, bolesť, kŕče, slzenie, svetloplachosť, nemožnosť otvoriť oči. Môžete dokonca dočasnej strate zraku alebo znížiť jej závažnosť.

prvej pomoci musí byť okamžitý. Na to bude záležať veľa. Rovnako ako u chemické popáleniny kože, je potrebné vyrábať vymývanie a odstránenie zvyškov chemické zlúčeniny z povrchu rohovky a spojovky. Z tohto oka bola premytá pod tečúcou vodou po dobu aspoň 15 minút za. Nie je nutné vyrábať neutralizačné činidlá, a to aj v prípade známeho povahe chemické zlúčeniny. To môže robiť len poškodiť. Dostatočne premytie vodou, po ktorej je položený na oko-bintovo suchú gázou. Bez výnimky, musia byť všetky obete vyšetrený lekárom-očného lekára.

- Nájdené chyby v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov, stlačte Ctrl + Enter
- Sa vám nepáči článok, alebo kvalitu predložených informácií? - napíšte nám!

poleptanie pažeráka

Tento typ poškodenia súvisiace s ťažkými a len vyžaduje špecializovanú liečbu. To môže byť dosiahnuté buď náhodne alebo úmyselne po požití kvapaliny s agresívnou chemickú zlúčeninu. Sliznica pažeráka je veľmi zraniteľný a citlivý. Vzhľadom k tomu, že lumen je takmer spiace stave, hoci len malú časť kyseliny alebo zásady, je schopný spaľovať sliznice po celom tele.

Klinické prejavy poleptanie pažerák sú obzvlášť hmotnosť a postupný rozvoj. Ihneď potom, čo vypil látku, je pocit pálenia a bolesť na hrudníku, sprevádzané vracaním, slinením, ťažkosti s prehĺtaním a dýchaním. Obete sú roztrhané, nemôže nájsť miesto, kvôli bolesti. Veľmi skoro začnú prejavovať prvé príznaky intoxikácie v podobe tachykardia (búšenie srdca), zrýchlené dýchanie a pokles krvného tlaku až do šoku.

naliehavé opatrenia za takých podmienok nie je pochýb. Preto ihneď po obareniu treba umyť pažeráka a žalúdka s veľkým množstvom studenej vody. Ak poznáme chemickej povahy prostriedku poškodzujúceho možno priamo použiť na umývanie, neutralizáciu roztokov zodpovedajúcich slabých kyselín a zásad. Obeť musí vypiť o liter vody, ktorá sa po vyvolaní vracania je odstránený späť zo žalúdka. Celkové množstvo kvapaliny, asi 10 litrov. Po premytí do analgetík môže piť 20-30 ml 1% roztoku novokaín, alebo surové vajcia Almagel (Almagel A). Za to, že by mal byť pacient prevezený do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia.

chemická úprava burn

Všetky liečebné opatrenia pre nakladanie s chemickými popáleninami sú vykonávané po založení jeho rozsahu a umiestnenia oblasti. Povrchné poranenia, vrátane popálenín 1-2-3 stupňov sa lieči konzervatívne masti alebo za mokra vysušenie obväzy. V prípade obmedzenej drobné popáleniny všeobecné opatrenia. Vďaka rozsiahlemu poškodeniu alebo hlbokých rán akýkoľvek výskyt je znázornené infúziu, detoxikačné antibakteriálne terapiu len v špecializovanom oddelení popálenín. Vo všetkých ostatných prípadoch môže byť liečený ambulantne pod dohľadom odborníka.

lokálna liečba povrchy v priebehu chemickej popálenia určené na: antibiotikum, vytvoriť optimálne prostredie pre hojenie rán, urýchlenie regenerácie a reparačných procesov v rane. V prípade popálenín pokožky v raných podmienok sa používajú vo vode rozpustné masťovým základom (levomekol, oflokain, sintomitsina, Levosin) pre uľahčenie odtrhnutie nekrotické tkanivo a čistenie rany. V prvý stupeň popálenia môžu mazať postihnutú oblasť masti záchranca agrosulfan, Betadine, Bepanten, panthenol. V prípade hlbších lézií v ich spojenej rany regeneračného kroku. Z antiseptík znázornených neutrálne s dobrými antimikrobiálnymi vlastnosťami (chlórhexidín dioxidine, dekasan).

Pozri tiež článok: Ako sa zbaviť horiaceho domu?

chirurgická liečba podliehať hlboké popáleniny kože a súvisiacich tkanív. Chirurgické zákroky sú vykonávané v dlhodobom horizonte, po vypálení jasných obmedzení. Zahŕňajú nekrektomiyu (odstránenie devitalizovanej tkaniva v zdravej) a vzniknuté defekty vinuté plastové substitúcie. Pre tieto účely darcovskej pacientovho kože od zdravých oblastiach alebo rôznych druhov ksenokozhi.

Pri liečbe poleptanie pažeráka najdôležitejšie hodnoty patrí do skorej fáze liečby tekutiny proti nárazom a sondovania. Tá udalosť je zameraná na prevenciu stenózy (zúženie) a obštrukcie pažeráka a spustí vykonané jeden týždeň po popálení.

Autor článku: PhD Volkov Dmitriy Sergejevič, chirurg