Čo je pankreas, čo je, ako to bolí?

Čo je pankreas?

pankreas - je to dôležitý orgán tráviaceho systému, ktorý má zmiešanou funkciou: mimo (exokrinné) a vnútorné (endokrinné). Funkcia exocrine je oddeliť pankreatickej šťavy, ktorý obsahuje tráviace enzýmy potrebné pre úplné trávenie. Funkcia endokrinné je vyvinúť hormóny a regulácii metabolizmu: sacharidov, tukov a bielkovín.

Čo nie je v pankrease?

funkcie exocrine

Denná pankreas produkuje 500-1000 ml pankreatickej šťavy, pozostávajúce z enzýmov, soľou a vodou. Enzýmy produkované pankreasu, s názvom "proenzýmy" a vyrába ju v inaktívnej forme. Po kontakte kus potravy v duodene pridelené hormóny, cez ktorý prevádzkuje reťazec chemických reakcií pre aktiváciu enzýmy pankreatickej šťavy. Najsilnejší stimulátorom pankreatickej sekrécie - kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave, ktorá, keď vstupuje do malý výber čreva aktivuje črevnej sliznice sekretin pankreozymínom a pôsobí potom na produkciu pankreatických enzýmov.

Tieto enzýmy zahŕňajú:

• Amylázy štiepia uhľohydráty;

• Trypsín a chymotrypsín zapojené do procesu trávenia proteínu, ktorý začína v žalúdku;

• Lipáza je zodpovedný za odbúravanie tukov, ktoré už boli vystavené žlč dostal zo žlčníka.

Naviac pankreatické šťavy obsahuje mikroprvky vo forme kyslé soli, ktoré poskytujú alkalickú reakciu. Je nutné neutralizáciu kyslého zložku potravín získaných od žalúdka, a vytváranie vhodných podmienok pre asimilácii sacharidov.

Sekrécie pankreatickej šťavy a je regulovaná nervových mechanizmy spojené s príjmom potravy, tj. E. pestrá zloženie potraviny stimuluje produkciu rôzneho objemu a obsahu šťavy fermentov. Hromadia sa vo interlobulárnych kanály, ktoré ústia do hlavnej vylučovací vedenia prúdiaceho do dvanástnika.

funkcie endokrinné

Vnútorné sekrečnú funkcie prostaty, je prideliť ju v krvi hormónu inzulínu a glukagónu. Sú produkované skupinami buniek rozptýlených medzi segmenty a non-cesty vylučovania - tzv Langerhansových ostrovčekov, ktorý sa nachádza vo veľkej miere v dôsledku prostaty. Langerhansove ostrovčeky sú zložené prevažne z alfa-bunky a beta-bunky. Počet zdravých ľudí dosahuje 1-2 miliónov.

• Inzulín je produkovaný beta buniek a je zodpovedný za reguláciu sacharidov a lipidov (tukov) metabolizmu. Pod jeho vplyvom glukózy vstupuje z krvi do tkanív a buniek, čím sa hladina cukru v krvi je znížená. Beta bunky predstavujú 60-80% z Langerhansových ostrovčekov.

• Glukagón je produkovaný alfa buniek a je antagonista inzulínu, tj. E. zvyšuje hladinu glukózy v krvi. Tiež alfa-bunky sú zapojené do rozvoja látok lipokaina prevenciu tuku v pečeni. Ich podiel na Langerhansových ostrovčekov - asi 20%.

Langerhansove ostrovčeky obsahujú malé množstvo iných buniek, napríklad delta-bunky (1%), ghrelinu vylučovať hormón zodpovedný za stimuláciu chuti do jedla a potravín pre ľudskú spotrebu. PP-bunky (5%) produkujú pankreatický polypeptid, tvorený 36 aminokyselinami, ktorý potláča sekréciu pankreasu.

Zničenie beta-buniek vedie k potlačeniu sekrécie inzulínu, čo môže vyvolať vývoj diabetu. Príznaky tohto sú konštantné smäd, svrbenie, zvýšenie separácie moču.

Pankreas je v úzkom vzťahu s ostatnými orgánmi tráviaceho traktu. Akékoľvek poškodenie alebo poruchu v činnosti s negatívnym dopadom na celý tráviaci proces.

Kde je pankreas u ľudí?

Pankreas sa nachádza v dutine brušnej za žalúdkom, tesne nemu a dvanástnika priliehajúce, na hornej úrovni (prvá a druhá) zo bedrových stavcov. Výstupok na brušnej steny, je 5-10 cm nad pupka. Pankreas je alveolárna rúrkové konštrukcie, a je rozdelený do troch častí: hlava, telo a chvost.

Hlava pankreasu sa nachádza v krivke dvanástniku tak, že sa vzťahuje na črevo v tvare podkovy. To je oddelené od tela drážky žľazy, ktorý tvorí bránu Vienna. Pankreasu perfusion cez tok tepny krvné pankreasu, duodenálne nastane cez vrátnicu.

Pankreatické teleso rozlíšiť predné, zadné a spodné povrchy. To tiež vylučujú hornej, prednej a spodnej hrany. Predný povrch je priľahlý k zadnej stene žalúdka, trochu nižšie. Zadná povrch je priľahlý k chrbtice a brušnej aorty. Na nej sú nádoby sleziny. Spodná plocha sa nachádza pod koreňom priečneho tračníka. Chvost žľazy má kužeľovitý tvar, je smerovaný hore a doľava a dosiahne bránu sleziny.

Pankreas sa skladá z dvoch typov tkanín s rôznymi funkciami (endokrinné a exokrinné). Jeho hlavnou textílie sa skladá z malých rezov - Acino, ktoré sú oddelené od seba vrstvy spojivového tkaniva. Každý segment má svoj vlastný vylučovací kanál. Malé kanály sú pripojené k sebe navzájom a spojiť do spoločnej vylučovací vedenia, ktoré sa rozprestiera vo vnútornom priestore žľazy na celej svojej dĺžke z chvosta do hlavy. Pri pravom okraji kanála hlavy ústi do dvanástnika, spájať so spoločným žlčovodu. Tak pankreatické sekrécie vstupuje do dvanástnika.

Medzi plátky usporiadané skupiny buniek (Langerhansových ostrovčekov), ktoré nemajú výstupné kanály, ale ak sa sieťou ciev a sekréciu inzulínu a glukagónu priamo do krvi. Priemer každého ostrova - 100-300 mikrónov.

Rozmery pankreasu

Pre svoju veľkosť slinivka je na druhom mieste v pečeni u subjektov, ktoré produkujú enzýmy. Jeho tvorba sa začína už v piatom týždni tehotenstva. Novorodenec má dĺžku železa do 5 cm, od veku jedného roka - 7 cm do 10 rokov veku jeho rozmery sú 15 cm na dĺžku. Konečná veľkosť sa dosiahne dospievania, na 16 rokov.

Hlava pankreasu - to je najširšia časť, jej šírka je 5 cm a viac, pričom hrúbka je v rozmedzí od 1,5 do tela žľazy 3 cm -. Najdlhšia časť, jeho šírka 1,75-2,5 cm v priemernej dĺžke. chvost - až 3,5 cm, šírke asi 1,5 cm.

Vzhľadom k hlbokej umiestnenie diagnostike patológie pankreasu je veľmi ťažké. Preto je dôležitým diagnostickým bodom je štúdium ultrazvuku, ktorý umožňuje určiť tvar a veľkosť karcinómu, na základe ktorých možno vyvodiť patričné ​​závery o jej stave.

Všetky veľkosti tela, rovnako ako možné príčiny ich zmeny sú zaznamenané podrobne v správe o ultrazvukom. V nezmenenom stave, železo má homogénnu štruktúru. Nepatrné odchýlky od normálnej veľkosti hlavy, tela a chvosta sú povolené len za dobrých ukazovateľov biochemickú analýzu krvi.

Veľkosť normálne pankreasu

Dĺžka žľaza dospelého sa pohybuje v rozmedzí od 15 do 22 cm a jeho hmotnosť asi 70 až 80 gramov. Hrúbka hlavy by nemala presiahnuť 3 cm, a iné údaje naznačujú, patológie.

- Nájdené chyby v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov, stlačte Ctrl + Enter
- Sa vám nepáči článok, alebo kvalitu predložených informácií? - napíšte nám!

Funkcia tráviacich enzýmov podžalúdkovej žľazy

Funkcia exocrine je vyrábať tieto enzýmy patriace do pankreatickej šťavy: trypsín, lipázy a amylázy:

• trypsín štiepi peptidy a proteíny. Spočiatku je produkovaný v pankrease v inaktívny Inhibícia, ktorý sa aktivuje enterokinázy (enteropeptidase) - enzýmu vylučovaného črevnej sliznicou. Pankreas - jediný orgán v tele, ktorý produkuje trypsín, čo určuje jeho úroveň je významnejší v štúdiu pankreasu než analýzy iných enzýmov. Stanovenie aktivity trypsínu - dôležitým bodom pri diagnostike akútnej pankreatitídy a identifikáciu jeho patogenéze.

• lipáza - vo vode rozpustný enzým, ktorý štiepi a rozpúšťanie triglyceridov (neutrálne tuky). Vyrába sa ako neaktívne prolipazy, a potom ide na aktívnu formu pôsobením iných enzýmov a žlčových kyselín. Lipázy štiepia neutrálne tuky, vyššie mastné kyseliny a glycerol. Tiež enzým podieľajú na metabolizme energie, zabezpečenie dodávky do tkanív mastných kyselín a asimilácie niektorých vitamínov rozpustných v tukoch. Okrem pankreatické lipáza je produkovaný v pečeni, črevách, pľúc a každý typ katalyzátora je lipáza štiepenie určitá skupina tukov. Keď slinivky hypofunkcia znížená predovšetkým aktivitu lipázy. Prvé známkou toho - mastné stolice šedo-žltej farby.

• amylázy (Alfa-amylázy) je pre spracovanie sacharidov do tela nutné. To je vylučovaný pankreasu a (v menšej miere) podľa slinných žliaz. Zmeny v obsahu tohto enzýmu v krvi je charakteristický pre mnohé ochorenia (diabetes, hepatitída, atď.), Ale v prvom rade znamená to, že akútne alebo chronickú pankreatitídu.

Na rozdiel od iných látok podieľajúcich sa na procese trávenia, pankreatické enzýmy sú vylučované iba počas jedla - ich aktívny výber začína po 2-3 minút po príjmu potravy a trvá 12-14 hodín. Enzýmy môžu vykonávať svoju funkciu len v prítomnosti dostatočného množstva žlče produkovanej pečeňou. Žlč aktivuje enzýmy a lipidy sa rozdelí na menšie kvapôčky, t. E. pripravuje ich na degradáciu. Tieto pankreatické enzýmy sú produkované v neaktívnej forme a sú aktivované len v lumen duodena pod enterokinázy.

Príznaky nedostatku pankreatických enzýmov

Porušenie sekrécie, jeho úpadok a deficitom pankreatické enzýmy v dospelých sú zvyčajne dôsledkom chronickej pankreatitíde - zápal v tele, ktorý je sprevádzaný postupným degeneráciou žľazovej tkaniva v súvislosti.

Na prvom mieste medzi príčinami pankreasu, je nutné zneužívanie alkoholu, okrem iných príčin, môže byť nesprávne označená, zlá výživa, súčasné poruchy (cholelitiáza), infekcie, trauma, užívanie niektorých liekov.

Nedostatok trypsínu, amylázy a lipázy spôsobuje vážne poruchy tráviaceho procesu.

Bežné príznaky problémov s pankreasu:

• bolesť v ľavej hornej časti brucha pod rebrami, ktoré sa často vyskytujú po jedle, ale nemusí byť spojené s príjmom potravy;

• zníženie alebo úplné vymiznutie chuti do jedla;

• nevoľnosť, vracanie;

• škvŕkanie v bruchu, nadúvanie;

• zmeniť farbu a konzistenciu stolice.

Závažnosť týchto symptómov je závislá od rozsahu poškodenia žľazy. V dôsledku zlého trávenia telo chýba živiny a metabolické poruchy môžu viesť k dolnej časti chrbta, osteoartritída, ateroskleróza ciev.

Pre nedostatok lipázy, vyznačujúci sa tým steatorrhea (nadmerné vylučovanie tuku v stolici), stoličky môže mať žltej alebo oranžovej farby sa môže objaviť bez izolácie kvapalného fekálneho tuku hmotnosť tekutej stolice, mastná.

Pri nedostatku amylázy pozorovala neznášanlivosť produktov bohatých na sacharidy a časté, voľné, vodnatá objemového stoličku kvôli prebytku škrobu, malabsorbčnom (malabsorpcia živín v tenkom čreve sprevádzané hnačkami, nedostatok vitamínu, zníženie telesnej hmotnosti), vysokým obsahom patogénne mikroflóry gut.

Trypsín nedostatok sa vyjadruje v stredne závažné alebo závažné tvorcov (vyšší obsah dusíka vo výkaloch a nestrávených svalových vlákien, tj. E. proteín), kašovitých stolice, páchnuce môže vyvinúť anémia.

Vzhľadom k tomu, proces rozdelenia zložitých molekúl potravín je prerušené, a nie je absorbovaná v tele v plnej výške, a to aj v prípade, výživné stravy, môže dôjsť k strate hmotnosti, nedostatok vitamínu, suchá koža, lámavé nechty a vlasy. Pri prijatí zle spracovávajú potraviny z tenkého čreva do hrubého čreva dochádza flatulentsiya (nadúvanie a odpadového plynu), zvýšená defekácie.

Pri zníženej sekréciu enzýmov substitučnú terapiu pankreasu je priradený, ale rastlinné enzýmy nemôže plne kompenzovať nedostatočnosti svoje vonkajšie sekrécie.

Ak narušený odtok enzýmov v čreve, môže spôsobiť podráždenie prsného tkaniva a jej napúčanie, a neskôr - k ničeniu a nekrózy.

U lézií Langerhansových ostrovčekov produkcia inzulínu je potlačený a pozorované klinické príznaky diabetu 1. typu, závažnosť, ktorá bude závisieť od množstva prežívajúcich a plne funkčné beta buniek. Nedostatok sekrécie glukagónu sa necítil toľko ako existujú aj iné hormóny, ktoré majú podobný účinok, napríklad steroidné hormóny produkované v nadobličkách a zvyšujú hladinu glukózy v krvi.

Ako to bolí pankreasu?

Najbežnejšie ochorenie pankreasu - A pankreatitída (akútnou alebo chronickou), kamene vylučovacích ciest, adenokarcinóm pankreasu, diabetes, nekrózy.

Ak zápal (zápal pankreasu) a pankreatické poškodenia sú nasledovné príznaky:

• Bolesť v ľavej strane pod rebrami;

• Búšenie srdca;

• Zvýšené potenie;

• Žltnutie kože a očných bielok;

• slabosť;

• Zvýšenie teploty;

• Vracanie, hnačka;

• V niektorých prípadoch - v šoku.

Pri akútny zápal pankreasu, bolesť je ťažké, ostrá, začína náhle, môžete mať šindle charakter, tj. E. Cover celú ľavú stranu a ísť na prechádzku. Bolesť sa neodstraňuje spazmolytiká, klesá v sede alebo pri predklone. V niektorých prípadoch dochádza k nárastu fyzicky pankreas: pocit plnosti vnútri okrajov tlakovej oblasti, ktorá bráni normálnemu dýchaniu. 

Čím väčšia je bolesť, tým viac sa zvyšuje dávivý reflex. Niekedy zvracanie záchvaty začínajú pred syndrómom bolesti: je to zvyčajne sa vyskytuje v dopoludňajších hodinách, alebo pri jedle, v dôsledku žalúdočné kŕče. Zvracanie má horkú alebo kyslú chuť po dočasnú úľavu. Môže to byť aj pravidelné a systematické. V prípade akútneho záchvatu pankreatitídy treba prístup k lekárovi a nemocničnú liečbu, pretože to samo o sebe nie je choroba, ktorá sa bude konať. Pri trvalej vracanie žalúdka čistí podávaním sondy a vykonáva sa špeciálne enzýmy upokojiť nadmerné agresivitu žalúdka a pankreasu.

Príznaky pankreatitídy sú niekedy podobné príznaky degeneratívneho ochorenia disku bedrovej chrbtice alebo pyelonefritída útoku šindľom. Pankreatitída môžu byť označené takto: Osteochondróza bolestivé pohmat pozvonkov- šindľom (herpes simplex vírus) na koži objavia syp- s akútne zvýšenie bolesti pyelonefritídy pri poklepaní na zadnú projekciu v obličkách, a potom sa objaví krv v moči. Všetky tieto vlastnosti chýba v pankreatitída.

 V prípade chronickej bolesti pankreatitída menej závažné akútne ochorenie sa zvyčajne objavujú po diéte (jesť v veľa tučných jedál) a zneužívanie alkoholu. K dnešnému dňu, nie je presne stanovený, ako alkohol ovplyvňuje pankreas buď zabraňuje odlivu pankreatickej šťavy, alebo mení jeho chemické zloženie, a tým vyvolanie zápalový proces. Ďalším dôvodom môže byť zablokovanie výstupu prúdov žľazy žlčové kamene. Pri chronickej pankreatitídy, zvyšuje riziko rakoviny procesu v pankreasu: malígny nádor sa vyskytuje v 4 prípadoch zo 100 pacientov s pankreatitídou.

Pri syndróme neustále bolesti môže byť pocit závislosti, a ľudia nebudú tak intenzívne cítiť bolesť. To je nebezpečné, pretože môžete preskočiť vývoj nekrózy alebo vážnych komplikácií. Ľudské telo má určitý priestor pre bezpečnosť a odolnosť na dlhú dobu a môže automaticky regulovať metabolické procesy aj v prítomnosti niektorých porúch, ale pri vyčerpaní vnútorných zdrojov procesu nekrózou pankreasu môže byť veľmi rýchlo a byť nevratné.

Ako liečiť pankreas?

diagnostika

Ak je podozrenie na pankreatitídu, lekár skúma ankety pacienta a dávať pozor na farbu jeho kože a slizníc. Niekedy bolesť môže mať iné umiestnenie, v závislosti na tom, ktorá časť žľazy je poškodený. Ak bolesť nad pupkom v pravom hornom kvadrante, teda do patologického procesu zapojení hlavu žľazy, ak vľavo - chvost. Fuzzy bolesť pás v hornej časti brucha ukazuje porážku celej žľazy. Rozlišovať problémy s pankreasu a priečneho tračníka nasledovne: lekár vykonáva palpácii na bolestivé oblasti, najprv v polohe na chrbte a na ľavej strane. S porážkou bolesti pankreasu v polohe boku by bolo menej silné, v prípade problémov s priečneho tračníka zostane rovnaká.

Z laboratórnych skúšok menovaných stanovenie množstva amylázy, lipázy, trypsínom v krvnom sére. Vzhľadom k všeobecnému rozboru krvi pozorovaný nárast bielych krviniek. Navyše, môže byť skúmaná aktivita pečeňových enzýmov ALT a alkalickú fosfatázu a bilirubín, ich zvýšenie môže byť údaj o útoku pankreatitídy spúšťa žlčovými kameňmi. Tiež vykonaná na amylázy moču pomocou PABA (PABA) -test, výkaly študovať prítomnosť chymotrypsín, trypsín a vysokým obsahom tuku. Detektora poruchy metabolizmu sacharidov je určené množstvo glukózy v krvi.

môže byť použitý od inštrumentálnej metódy:

• Rádiografia - s pomocou stanovenej, zvýšené pankreasu alebo nie;

• Počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia - pre diagnostiku, detekciu nekrózy pankreasu alebo akumulácie tekutiny v brušnej dutine;

• US - študovať Štruktúra a obrysy žľazy vylučovacie potrubia stave celkovo, stanovenie prítomnosti žlčových kameňov.

liečba

Keď útok akútnej pankreatitídy musí byť hladovania po dobu 1-2 dní, ako pankreatickej šťavy v tomto prípade, sa bude vyrábať v minimálnom množstve, a zaťaženie sa odstráni upchávka. Chuti do jedla je zvyčajne znížená alebo dokonca zmizne na niekoľko dní pred zhoršením. Toto obdobie je potrebné vypiť alkalickej vody (minerálnej vody bez plynu, roztok jedlá sóda) alebo vývar boky.

S ostrú bolesť brucha, vracanie, ťažkú ​​alebo strednú bolesti po dobu niekoľkých dní by mal nevyhnutne odkazovať na kliniku, pretože tieto príznaky môžu byť tiež príznaky zápalu žlčníka, slepého čreva, vredovým ochorením alebo črevnej obštrukcie.

V prípade akútny zápal pankreasu vyžadujú hospitalizáciu a liečbu v nemocnici. Aby sa predišlo dehydratácii a normalizáciu tlak put kvapkadlom. Sú menovaní analgetiká a lieky, ktoré potláčajú vylučovanie enzýmov. V prvých 3-4 dní sú podávané vnútrožilovo, a po nejaké úľavy sú prijímané vo forme tabliet. Za účelom zníženia bolesti v oblasti pankreasu môže byť aplikovaný ľad.

Ďalšie informácie: Lieky používané v liečbe pankreasu

analgetiká

spazmolytiká používajú najčastejšie: Baralgin, No-Spa, papaverín, Drotaverinum, s miernou bolesťou môžu byť paracetamol alebo ibuprofen. Niekedy analgetiká aspirín, paracetamol. To môže byť tiež použitá holinoliticheskie a antihistaminiká: atropín, Platifillin, difenhydramín.

antacidá

Pre zmiernenie bolesti a prevencia podráždenie a ulcerácia žalúdočnej sliznice sa používajú lieky, ako sú suspenzie a gély, neutralizuje sa kyselinou chlorovodíkovou (Almagell, Fosfalyugel) a prostriedky na zníženie jeho výrobu (Kontralok, Obmedz, omeprazol, Gastrozol, Proseptin, Hľadáte niečo). V nemocniciach predpísať H2-blokátory, ranitidín, famotidín alebo ich analógy Atsideks, Zoran, Gasterogen, Pepsidin.

enzýmové prípravky

Ak chcete znížiť produkciu enzýmov používaných Contrycal alebo aprotinín. Po odstránení akútneho záchvatu a chronickej pankreatitíde priradený enzymoterapia udržanie pankreatické funkcie a zlepšiť trávenie. Medzi najbežnejšie lieky - pankreatín, MEDZI, sviatočné, Creon, Panzinorm. Avšak, oni sú založené na prasaciu bielkoviny, takže ak máte alergickú reakciu na ne nemôže vziať bravčové. Deti ako alergické reakcie môžu spôsobiť črevné obštrukciu. V takomto prípade predpísať bylinných prípravkov na báze ryže huby alebo papaín: Yunienzim, Somilaza, Pepfiz.

Enzýmy sú bezprostredne po jedle, je dávka predpísaná individuálne lekár. Priebeh liečby dlhé, často podporná liečba bude nutné po celý život.

Z iné lieky stimulujú sekréciu pankreasu pilokarpín, morfín, vitamín A, síran horečnatý, zníži - histamín a atropín. V prípade porušenia exokrinných funkcií sú priradené inzulínové prípravky pre reguláciu hladiny hladiny cukru v krvi. Self pankreatické lézie neprijateľné. To môže mať za následok nekrózy, cukrovky či otravu krvi.

Komplikácie chronickou pankreatitídou môžu byť orgán upchatie krvných ciev, žlčové cesty, cysty prostaty, infekcie alebo nekróza jeho tkanív (nekróza).

operatívne zásah

Pankreas - veľmi jemný a citlivý orgán, takže akýkoľvek chirurgický zákrok je vysoko nežiadúce. Chirurgický zákrok môže byť vyžadované pri upchatí žľazy kanály, v prítomnosti cysty, s žlčové kamene (niekedy odstránený žlčník sám) odstrániť časť pankreasu pre vývoj nekrózy pankreasu ak je to nutné.

Ako sa starať o pankreasu?

V rámci programu "zdravia", primár kliniky EXPERT, profesor MUDr Sabir Nasredinovich Mehtiev hovorí, ako si udržať zdravie pankreasu:

Ďalšie informácie: Najúčinnejšia recepty pre obnovu pankreasu!

Úloha diéty pri liečbe pankreasu

Diéty - veľmi dôležitým prvkom pri liečbe a prevencii recidívy pankreasu. Ak vynecháme tento nejaké lieky môžu byť bezmocná. Vzhľadom k tomu, kvalitatívne a kvantitatívne pomer enzýmov produkovaných žľazou sa líši v závislosti od zloženia spotrebované na potravinárskych produktov, odporúča sa, s cieľom znížiť záťaž na spínači železa do samostatného napájania, tj. E. jesť bielkovín a sacharidov v rôznych jedál. Tiež, nie prejedať: denný kalorický príjem by nemal presiahnuť rýchlosť zodpovedajúcu nákladom na veku, pohlavia a telesnej energie.

Zakázané produkty:

• Tučné jedlá, vyprážané jedlá;

• Párky, konzervy, mäso, nakladaná zelenina;

• Aspik, aspik;

• alkohol;

• Kyslé šťavy;

• Silná káva a čaj;

• Pekárske výrobky (koláče), zmrzlina;

• Horúce korenie, korenie a korenie, horčica a chren.

Ďalšie informácie: Čo môže, čo je užitočné a čo je škodlivé pre pankreasu?

Oprávnené produkty:

• Kuracie, morčacie, králičie, rybie - treska, pleskáč, ostriež, šťuka;

• Riad, dusená;

• Kefír, kyslej;

• Kyslý tvaroh, čerstvý syr;

• Zelenina sú varené alebo pečené;

• Zelenina, obilniny, polievky rezance;

• Ryža, ovsené vločky, pohánka, cestoviny;

• miešané vajíčka;

• Maslo a rastlinný olej bez tepelného spracovania;

• Želé, ovocné kompóty, želé.

Autor článku: Gorshenin Elena Ivanovna, gastroenterológ