Príčiny, príznaky, etapy a liečba rakoviny krčka maternice

Čo je rakovina krčka maternice?

Rakoviny krčka maternice (rakovina krčka maternice) - virusozavisimoe gynekologické ochorenia rakovinou. Primárne tumor - degenerácia žľazovej tkaniva (adenokarcinóm) a karcinóm dlaždicových buniek epitelu genitálií. Častejšie u žien od 15 do 70 rokov. Vo veku 18 až 40 rokov, choroba je významnou príčinou predčasných úmrtí. Tento typ rakoviny môže profilaktirovat pomocou očkovania.

epidemiológia

Ukázalo sa, že závislosť tohto typu rakoviny a ľudským papilomavírusom (HPV). Laboratórne metódy nastavenia 80-180 (v závislosti na rôznych dát) z ľudského papilomavírusu sérotypov. Nie všetky HPV vyvolávajú vývoj rakoviny krčka maternice, hoci tento odkaz je stanovená na 99,7% z vírusu na rakovinu krčka maternice. Približne prijatie 25 sérotypov považované za nebezpečné.

Na základe schopnosti indukovať malígny transformáciu možno rozdeliť sérotypy papillomavírus rôznym rizikom ľudskej rakoviny:

• Nízky (asi desať sérotypov v tomto dokumente nie sú uvedené);

• Medium (asi sedem sérotypy v texte nie sú uvedené);

• Vysoká (25), z ktorých najdôležitejšie:

• HPV-16 je spojená s 50% prípadov;

• HPV-18 sú spojené s 10% ochorení;

• HPV-33 je spojená s 20% ochorení;

• HPV - 31, 35, 39, 45, 51, 52, 58, 50 a ďalšie spolu asi 20%.

Pacienti môžu tiež vybrať rôzne kombinácie HPV sérotypy. Ženy s laboratórne potvrdených prípadov infekcie vírusom HPV by mali byť podrobené ročné vyšetrenie gynekológom a laboratórnych testov pre detekciu pre-rakovinové zmeny v stenách pohlavných orgánov.

Bohužiaľ, toto lekárske norma nijako regulované. V Rusku neexistuje skríningový program rakoviny krčka maternice. Žena je nútený z vlastného podnetu, aby sa vzťahujú na zriadenie diagnostické Pre definície choroby.

Rakovina krčka maternice je zistená u približne 13 až 100 tisíc ľudí. To je celkom veľa po celej krajine, rast - 12% počas piatich rokov. V štruktúre úmrtnosti rakoviny krčka maternice je medzi desiatimi najlepšími ochorenie s vysokým rizikom predčasného úmrtia.

Karcinóm krčka maternice je charakterizovaná stagingu. Izolovaný v troch fázach CIN - cervikálna intraepiteliálna neoplázia. štádium CIN₁ CIN₂ CIN₃ označuje dysplázia (zmenu bunky) bez malígnych vlastností. Stupeň poškodenia hlboko buniek pred malígny (invazívne) rakovina krčka maternice sa nazýva karcinóm in situ.

Ruská detekcia štatistiky ochorenia, v závislosti na fáze karcinogenézy:

• Pre-rakovinových - karcinóm in situ diagnostikovaných viac ako 10% pacientov;

• Prvý a druhý stupeň invazívneho karcinómu krčka maternice v 59,0%;

• Tretí a štvrtý štádia invazívneho cervikálneho karcinómu na 25-90%.

Nízka detekcia raných fázach z dôvodu nedostatku:

• onkonastorozhennosti väčšina ženskej populácie, kedy príznaky úzkosti, na úrovni subjektívnych pocitov sú považované za normálne variant alebo smerovanie svetla bez poškodenia zdravia;

• klinických príznakov, čo umožňuje lekárovi vykonávajúce preventívne gynekologické vyšetrenie podozrivých znakov pre nebezpečenstvo, dať smer diagnózou do hĺbky.

Kombináciou týchto dvoch faktorov - absenciu onkonastorozhennosti a lekársku nedbalosť, pacient lekárske záznamy poskytované výrazné klinické príznaky III-IV stupňa onkológii.

Lekárska komunita uznala, že rakovinu krčka maternice - jeden z chorôb, ktoré môžu a mali by byť riadené ako výsledok systematických skríningových aktivít.

Podľa tém: Selén znižuje riziko vzniku rakoviny je 2 krát!

Príznaky rakoviny krčka maternice

Rakovina krčka maternice - zákerná choroba pomalú progresiu ochorenia, ustúpiť, alebo naopak rýchly pokrok.

Približne 15 až 20% počiatočného štádia rakoviny krčka maternice sa vyskytujú bez klinických príznakov.

Počiatočná fáza pre-rakovinových (CIN) od klinicky významné, možno oddeliť život segmentu za desať rokov alebo viac. Celú tú dobu sa žena nevšimne príznaky vážneho ochorenia, sa považuje za zdravú, plánovanie osobného života, narodenie dieťaťa.

V skutočnosti, v období pre-rakoviny, a dokonca aj I, II, stupeň rakoviny je vysoká pravdepodobnosť, k zastaveniu vývoja rakoviny. Vírus je citlivý vylučovanie, bez akýchkoľvek následkov odvodených z tela.

Zlepšovať onkologickej pozornosť by mala byť ženy v priebehu 21-25 rokov alebo troch rokov po prvej sexuálnej skúsenosti, s históriou laboratórne potvrdených nositeľov HPV-16, HPV-18 a iné podobné vírusy zvýšenému riziku rakoviny.

Dodatočnú podmienku pre zvyšujúce bdelosť je história (tri alebo štyri) z týchto nepriaznivých faktorov, ktoré sú tiež markery krčnej karcinogenézy:

• infekčné:

• chronickými nosičmi herpes vírusmi (HSV-2, vírus Epstein-Bar, cytomegalovírus) perebolevanie hepatitídy B alebo C, sexuálne prenosných chorôb;

• periodickej trvalé porušovanie vaginálnej laktobacily a saprofytických bifidoflora.

• Všeobecnú klinickú. potvrdenie Laboratórium nedostatok vitamínov A, C, beta-karotén, kyselina listová, nízke hladiny imunity, fajčenie, nadmerné užívanie alkoholu, zlé životné podmienky.

• Hormón. Dlhodobé užívanie antikoncepčných tabletiek (viac ako päť rokov), vekové nezrovnalosti a hormonálne (skoré, neskoré menopauza), a podobne.

• Gynekologické. Nízky vek nástupu sexuálnej aktivity viac ako dva sexuálnych partnerov za rok, o zranenie krku, vrátane potratov, pravidelný análny sex.

• Pôrodnícke. Od troch do siedmich faktami tehotenstva (podľa rôznych odhadov), s výnimkou tehotenstva.

HPV infekcie je najvýznamnejším faktorom onkokonversii. Klinicky sa prejavuje v ženskom tele týmito príznakmi:

• Niekoľko bradavice, zriedka jeden, ružová, šedá. V karfiol, hrebeň charakteristický kohúta pacientov s vírusom ľudskej papilloma, v kombinácii s diabetes, imunodeficitom.

• Typické lokalizácie. V oblasti pyskov ohanbia, hrádze, zádverie, na stenách krčka maternice.

• Dysplázia krčka epitelu. Pap test je detekovaný pod mikroskopom po zafarbení rozter mukóznych stenami rozlišovať CIN₁, CIN₂, CIN₃ sa mení charakteristika podľa stupňa dysplázie 1,2,3. Dysplázia nie je rakovina - fáza vo svojom vývoji. Dysplázia 1, 2 stupne liečených relatívne ľahko, takže včasná detekcia - významné zvýšenie šance na zotavenie.

Klinické príznaky skorých štádiách rakoviny krčka maternice s nepriaznivými faktormi (infekcia, klinických, hormonálne, gynekologických, pôrodnú), ale nemajú významnú diagnostickú hodnotu pre detekciu rakoviny krčka maternice.

Najcennejšie funkcie sú detekované techniky:

• gynekologické vyšetrenie - kolposkopia;

• cytologické krčnej škvrny;

• virologického testovania (písanie na stroji).

Príčiny rakoviny krčka maternice

Hlavne sexuálne šírenie HPV - príčina veľa špekulácie na túto tému.

Medzitým karcinogenézy je oveľa ťažšie.

• V skutočnosti je táto choroba je takmer vždy diagnostikovaná u žien s anamnézou laboratórne potvrdených prípadov ľudský papilloma vírus, skorým začiatkom pohlavného života, periodické zmeny sexuálnych partnerov, alebo bezohľadný sexuálne správanie partnera.

• Je tiež pravda, že milióny žien, ktorí mali predchádzajúce vzťahy s veľkým počtom partnerov, ktorí sú prenášačmi HPV nikdy trpí rakovinou krčka maternice. Podľa početných vedeckých dôkazov o viac ako 60% obyvateľov planéty, v rôznych obdobiach života boli skryté prenášačmi HPV, bez následkov na zdraví.

• Existujú prípady, v oncoviruses šmyku tele obchádzať pohlavia, napríklad v lekárskych postupov, pri styku s (s kožou na kožu) a podobne.

Príčiny rakoviny krčka maternice - to je vždy smrteľná kombinácia mnohých, nie až do konca štúdie vedy faktorov, z ktorých najvýznamnejšie:

• lézie organizmus onkoagressivnymi sérotypov HPV-16 a / alebo HPV-18 (hlavný, ale nielen nebezpečné sérotypov), nosiče uvedené sérotypy je približne 35% žien vo veku 20 až 60 rokov, ktoré výrazne prevyšuje incidenciu karcinómu krčka maternice v ženskej populácie;

• kombinácia s pretrvávajúcou papilomavírusu (skrytý poštovné) v tele genitálny herpes simplex vírus druhého typu (HSV-2), vírus Epstein-Barrovej (EBV), cytomegalovírus (CMV), vírus hepatitídy B, C;

• pre skryté genitálne infekcie anogenitálnej oblasti (chlamýdie, ureaplasmosis, trihomonadoz);

• porušenie spolupráce imunitného systému, genetická predispozícia, sociálnych a životných podmienok, a ďalšie menej známe, vyžadujú špecifikácie faktory.

tiež: Ďalšie príčiny rakoviny a rizikových faktorov

Štádium rakoviny krčka maternice

Choroba často nemá žiadne príznaky, však odhaľuje oveľa jednoduchšie, v porovnaní s inými gynekologických nádorov. Pre stanovenie prekurzory používané spôsoby stanovenia HPV.

dysplázia fáze (za vzniku rakovinový patológie) v stenách krčka epitelu, určeného CIN skratky a čísla od 1 do 3, v závislosti od hĺbky poškodeniu povrchu epitelu. Stretáva niekoľko možností CIN popis zmien stien. Použitie skratiek uľahčuje profesionálnu komunikáciu.

dysplázia stupňa sú opísané:

• neexistujú dostatočné dôkazy na posúdenie metapláziou, tento stav sa označuje kombinácia písmen T_x;

• Primárne metaplázia nie je detekovaný metódami cytológiu a kolposkopiu, označený kombináciou písmen T₀;

• Karcinóm in situ (pre-rakovinových) kombinácia písmen T_je.

Stupeň 1 rakovina krčka maternice

Prvý stupeň môže byť opísaný ako:

• nádor, nesmie prekročiť krčka maternice, alebo (t₁) - stupeň 1;

• zmeny v krčnej stenách boli zistené len cytologické techniky, alebo (T_1a) - 1. etapa_a;

• metastázy vypúšťaná mimo telo do dutiny do 3 mm a 7 mm, vonkajší, alebo (T_1A1) - stupeň 1A1;

• metastázy prekračuje medze steny do hĺbky 5 mm až 7 mm smerom von, alebo (t_1A2) - Krok 1A2;

• nádor viditeľné voľným okom, bez toho aby došlo k odchýleniu sa z maternice, alebo abnormálne tvorba veľkých viditeľný pod optickým zväčšením, alebo (T_1b) - Krok 1b.

• Tumor menej ako 4 cm, alebo (T_1B1) - Step 1B1.

• Nádor väčší ako 4 cm, alebo (T_1B1) - Krok 1B2.

2. stupeň rakovina krčka maternice

Druhý stupeň je označený ako kombinácia (T2) s pridaním písmená, čo ukazuje na prítomnosť metastáz v oblasti okolo maternice. napríklad T_2a - znamená, že žiadny krok 2a, a T_2b - prítomnosť 2b fáze, poskytované inštrumentálne metódy, metastázy mimo maternice.

Štádium rakoviny maternice 3

Tretí stupeň je označený ako kombinácia (T3) s prídavkom písmen označujúcich lézie urogenitálny orgánmi.

napríklad:

• T₃ - metastatické šírenie k stene panvové a dolnej tretiny pošvy, odhalila známky znižuje funkcia obličiek, krok (3).

• T_3a - metastázy v dolnej tretine pošvy, bez poškodenia funkcie obličiek, a nie vizualizované na stene panvové, stupeň (3a).

• T_3b - na stenách metastáz panvovej kosti, poškodenie obličiek je detekovaný, až do vypnutia jeho funkcie, krok (3b).

Etapa 4 rakoviny krčka maternice

Je označovaný ako kombinácia (T4). To znamená, že metastázy zasiahla močového mechúra, konečníka a / alebo poškodenie vzdialených orgánoch. M1 znamená prítomnosť vzdialených metastáz.

- Nájdené chyby v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov, stlačte Ctrl + Enter
- Sa vám nepáči článok, alebo kvalitu predložených informácií? - napíšte nám!

Druhy rakoviny krčka maternice

Karcinóm krčka maternice sa týka gynekologickej typov rakoviny, vrátane skvamocelulárneho epitelu lézie vo vaginálnom časti hrdla a adenokarcinóme (adenokarcinóm) cylindrického epitelu.

karcinóm krčka maternice dlaždicových buniek

Skvamózne epiteliálne lézie zahŕňajú asi 80% neoplastických procesoch. V súlade so všeobecne prijímanou klasifikácii vypracovanej Medical Research Center

Bethesda (USA) obsahuje:

• dlaždicovitý s keratinizované epitel zložený z epitelových buniek krytu;

• dlaždicového, skladajúci sa z malých buniek.

Klasifikácia nie je jednoduchá, obsahuje množstvo konkrétnych podmienkach. Priemerný človek nemusí poznať zložitosti patologických stavov, ktoré sa prejavujú na mikroskopickej úrovni. Oveľa dôležitejšie pochopiť, ako tieto formy ochorenia sa môže prejavovať klinicky. Našou úlohou je zjednodušiť pochopenie patogenézy karcinómu dlaždicových buniek, malo by to byť trochu roztržitý od hlavnej témy.

Hrdlo (cervix) maternice - anatomická tvorba vretenovité, asi 4-5 cm na dĺžku, spája vonkajšiu časť - vagína (zablokovaný vonkajšie hrdlo) a vnútorné - predzmesi časť (zamknuté vnútorné hrdlo), ktorý sa nachádza medzi kanála krčka maternice. 

Vrstevnaté dlaždicového epitelu (endocervikálního) linky na stene maternice najbližšie k vonkajšej - vaginálnej časti. Jasná prechodová oblasť oddeľuje plochý a valcové (žľazovej) epitelu steny.

Dlaždicový epitel sa skladá zo štyroch vrstiev buniek rôzneho veku, ktorí sú pod vplyvom ženských hormónov idú od mladších k starším generáciám:

• Povrch - staré bunky;

• Medziprodukt - zrelých buniek;

• parabazálnych - mladí bunky;

• Bazálna - objavujúce sa kmeňové bunky.

Proces obnovu buniek vrstiev kontinuálne po celý život. Všetky tieto vrstvy buniek tvoria vrstevnatej dlaždicového epitelu krčka maternice. Hlavnou funkciou dlaždicového epitelu - ochrana. Tiež pod vplyvom estrogénov ich bunky sú zapojené do hormonálnych zmien ženského tela.

Najskoršej príznaky ukazujúce na porážke dlaždicového epitelu sa môže prejaviť klinicky na makro a mikro úrovni.

1. Klinické príznaky poškodenia dlaždicového epitelu, sú uvedené poruchy spôsobené úrovni estrogénu, keratínu a glykogénu:

2. Bolesť - dôsledkom zdrsnenie alebo rednúce listov (zmena hladiny keratínu - dyskeratóza);

3. neprirodzené pošvový výtok (hormonálna nerovnováha);

4. Porušenie pH pod vplyvom hladiny glykogénu v bunkách a mení zodpovedajúcim spôsobom odolný genitálne dysbacteriosis - drozd.

5. Mikroskopické zmeny sa prejavujú detekčné bunky nie sú charakteristické:

6. určitej dobe menštruácie;

7. telo zdravé ženy v plodnom veku alebo vo veku menopauzy.

Napríklad prítomnosť krčka maternice:

• bazálnych buniek - relatívna rýchlosť pre seniorov, pre porušenie mladých žien;

• parabazálnych bunky - normálny menopauze jednotka v priebehu jedného mesiaca;

• medziľahlé bunky - rýchlosť iba v druhej fáze menštruácie;

• povrchových buniek - ovuláciou v prvom stupni, je maximálny v čase ovulácie, potom detekovaná ako odlupujúcich (mŕtve) epitel;

• zmeny v tvare, konštrukciu, počet jadier v bunke - vždy patológie.

Znalosť fyziologického, cytologické, histologické vzory pomôcť lekári vodivých gynekologickej fyzickej, inštrumentálne a laboratórne vyšetrenia na identifikáciu porušení.

V tejto časti textu by bolo vhodné povedať, že nie všetci z proliferatívnych procesov v krčku maternice stenách sú malígne. Avšak, sú brané do úvahy pri cytologických štúdií.

Stručne označujú benígne rasty v oblasti viacvrstvové dlaždicového epitelu, je:

• hyperkeratóza;

• parakeratóza;

• dyskeratóza;

• skvamózne metaplázia;

• metaplázia s atypiu.

rakovina krčka maternice invazívne

Pojem "" invázia "" bežne používaný na označenie parasitologists choroby spôsobené mnohobunkových organizmov.

V onkológii, notácie označuje podobné klinické štádium choroba, ktorá v celom tele prostredníctvom metastáz.

Takže, invazívne rakovina krčka maternice - to je štádium ochorenia existuje možnosť metastáz šíri do iných častí tela. Nádor hematogénne a lymphogenous prostriedky. Prostredníctvom lymfy ovplyvnený regionálnych lymfatických uzlín urogenitálny a potom vzdialených orgánoch. S rozvojom karcinogenézy môžu šíriť prostredníctvom obehového systému, a sú ovplyvnené vzdialených orgánoch.

Existujú dve štádiá choroby:

• Mikroinvazívny. Prvé známky detekovanej na rozhraní epitelu a spojivového tkaniva, penetrácia metastáz do podporné väzivové tkanivá do hĺbky viac ako 3 mm od spodnej časti, bazálnej bunková vrstva, absencia zablokovanie lymfatických ciev tvárnic malígne bunky.

• Invazívne. K dispozícii sú štyri etapy v súlade so všeobecne uznávanými klasifikačných najväčších nádorových lézií šírenie regionálnych lymfatických uzlín, prítomnosť vzdialených metastáz. Všetky kroky sú považované za invazívne rakovina krčka maternice, keď invázia nádoru do podporné väzivové tkanivá väčšia ako 3 mm, sú zhluky buniek, ktoré pozostávajú z degenerovaných buniek preklenovacích lymfatické a krvné cievy, lézie nájdené regionálnych lymfatických uzlín a vzdialených metastáz.

Početné štúdie preukázali, že metastázy pri karcinóme krčka maternice má určitú pravidelnosť.

V zostupnom poradí metastáz detekovaných z týchto orgánov a tkanív:

• paraaotralnye lymfatické uzliny, distribúcia, pravdepodobnosť je 31%;

• panvových orgánov - 30%;

• pľúcneho tkaniva - 16%;

• kosť - 13%;

• iné subjekty - 10%.

Rakovina endometria maternice

Endometrium - je vnútorný plášť krčka tela. Po dlhú dobu rakovinu ženských pohlavných orgánov nelíšila. Lekárske štatistiky brať choroba bola chápaná jednotným spôsobom všetky typy rakoviny ženských pohlavných orgánov boli spojené do jednej choroby. V súčasnej dobe, endometria rakovina - jediné patológie.

Hlavnými príčinami rakoviny endometria, spojené s porušením hormonálnej metabolizmus u ženy pod vplyvom vonkajších či vnútorných faktorov.

Prvé klinické príznaky tejto formy choroby podobajú gynekologické zápaly, sprevádzané:

• vaginálny sekrét rôznych intenzitách;

• poruchy plodné cykly v kroku;

• lochie typ výboj, prípadne s hnilobný zápach u žien po kroku.

Ak chcete vylúčiť podozrenie z cervikálneho ochorení pomocou metódy eliminácie. V neprítomnosti cervikálnych zmien sa pohybujú k štúdiu maternice telo.

Štúdia zahŕňa celý rad klinických metód, a to najmä v diagnostike karcinómu endometria je kladený na základe:

• cytologické vyšetrenie materského lúhu získaného odsávačky;

• Ultrazvuková diagnostika (medián štúdie echo matky, spolu s aspiračnú biopsiou);

• MRI diagnóza maternicovej mäkkých tkanív, je oveľa vyššie ako tie získané s pomocou ultrazvuku.

Iné metódy pre diagnostiku úpravami - spôsobu endoskopia, histológia biotesty steny maternice.

rakoviny maternice na základe mikroskopických zmien sú klasifikované:

• spinocelulárny karcinóm krčka tela;

• adenokarcinóm krčka tela;

• zmiešané (glandulární skvamózne);

• nediferencovanej.

Tiež rozlíšiť čisté bunky, serokletochny, mucinózní.

Šíriť rast rakoviny endometria sa vydelí nádoru snažia pestovať:

• v telovej dutine - exophytic typu;

• vnútorná stena - endofytickými typ;

• zmiešaný rast typu.

Podľa typu onkokletok delí na nízku, strednú a vysoko diferencovaných foriem nádorových buniek.

cervikálny rakovina neorogovevayuschy

Forma zle diferencované spinocelulárneho karcinómu krčka maternice. Vyznačujúci sa tým, agresivita, znížený obsah keratínu v rakovinových bunkách.

Histologická forma choroby je stanovená na základe cytológie.

Klinicky je pacient zobrazené:

• silné krvácanie s minimálnou traumatizácii plavidiel cervikálneho kanála steny;

• pretrvávajúce afty;

• chronická anémia, vzhľadom k nižšej ESR;

• slabosť v podobe chronickej únavy;

• mierne zvýšenie teploty na 37 ° C⁰S.

Účinky po rakovine krčka maternice

Rakovina krčka maternice, a to najmä, že spôsobujú ochorenia u mladých žien, vyznačujúci sa tým, agresivity. Individuálne výsledok prognóza ochorenia možno považovať za spoľahlivá iba pod prísnym lekárskym vyšetrením a konzultácií na skúseného onkológa.

Medzitým, štatistiky ukazujú, o rôznych verziách prognózy:

• Vysoká pravdepodobnosť zotavenie detekciu skorá štádia ochorenia - karcinóm in situ, to štádiu rakoviny. Existujú prípady úspešnej tehotenstva a pôrodu u pacientov v týchto štádiách choroby bez následkov na zdraví a progresie patogenézy (povinná konzultácia podľa onkológa).

• Pochybné prognóza. Mladé ženy v prítomnosti faktorov, rakovinou provokujúce - herpes, infekcia pohlavných orgánov, nízka úroveň sociálno-domácnosť života pacienta, genetická predispozícia (prítomnosť týchto ochorení v krvi predkov v samičie línii), nízky imunitného stavu, vrátane HIV.

• Zlou prognózou. U starších žien, prítomnosť súčasne inými chorobami, diagnóza ochorenia na III, IV fáza onkogenézy.

Existujú dôkazy o opakovaní, nejaký čas po aplikácii terapeutických postupov (chirurgické, chemoterapia alebo rádioterapie) pre rakovinu krčka maternice:

• V 10-40% prípadov, opakované karcinogenézy vyvinutý v okolitých orgánov (parauterine zóna);

• V 35% prípadov, znovu karcinogenézy vyvinutý vo vzdialených orgánoch (urogenitálny, regionálnych lymfatických uzlín a orgánov pľúc, kostí).

Diagnóza rakoviny krčka maternice

Najcennejšie informácie sú získavané pomocou rozšíreného kolposkopia. S jeho pomocou je možné identifikovať príznaky rakoviny krčka maternice, rovnako ako diferenciálnej diagnózu:

• dysplázia - fáza predchádza rakovine vznikajúce pôsobením papilomavírusu;

• erozívnej povrchovej epitel stavy - stavy, ako mimomaternicových vredy, leukoplakia, často nie sú považované za patologické.

Varovanie! Diagnóza - zložitý proces. Negatívne účinky na oblúky krčka maternice, colposcopy identifikované nie sú nevyhnutne známky vážnej choroby, to trvá konzultácie onkológa. Avšak, ich prítomnosť by mal upozorniť pacienta o možných dôsledkoch, pretože identifikácia skorých príznakov rakoviny krčka maternice v neskoršom - III, IV etapy je po splatnosti.

Prvé príznaky, ktoré ukazujú na prítomnosť vzdialených príznakov prekanceróznych lézií sa určí ako výsledok predĺženého kolposkopiu na stenách povrchu epitelu:

• Sliznica mozaikové steny.

• Pozemok slizničnej biele steny po ošetrení sa slabým roztokom kyseliny octovej, čo naznačuje, subklinické poškodenie kožné epitel ľudského papilloma vírusu. Pre presnejšie biopsia sa vykonáva aj ďalšie cytologické laboratória pod značným optický zoom;

• Land sliznicami bez škvŕn Lugolov roztok (roztok jódu so slabým glycerol). NOT ,, jasné plochy na pozadí hnedé epitelu dysplázie relácii. Vyjasniť biopsiu predrakovinové pódií.

• Identifikovať atypické povrchových ciev na stenách krčka maternice - dôkaz skorých štádií rakoviny.

• Aktinická povrch epitel sliznice - leukoplakia, podmienka nie je typické pre normálne listy.

• Genitálne bradavice (condylomata) v stenách krčka maternice, sú výsledkom patologických účinkov vírusovej činidlo na bunkách.

Diagnostické udalosti sú od seba oddelené na primárnu a sekundárnu výskumu s rôznymi úlohami:

I. Hlavné diagnostický oblasť zahŕňa činnosti panvového skúšky:

1. História prevzatia vysvetľovať riziká.

2. Rozšírená Kolposkopia preskúšanie štátnych pošvovej klenby steny a krčka maternice. Manipulácia má svoje obmedzenia dané mesačný periódy cyklu, čas uplynulý po sexuálnu aktivitu, prítomnosť tehotenstva.

   Ak je to potrebné, počas kolposkopia ďalej vykonaná:

3. zber materiálu z povrchov slizníc pre ďalšie mikroskopické (cytologické vyšetrenie) materiálu po špeciálne farby

4. biopsia - získanie kus steny maternice tkanív pre mikroskopické (histologické) skúmanie.

5. Typizáciu vírusu na základe ich onkologické agresiu. Najnebezpečnejšie typov HPV-16, HPV-18 súvisiace typy 16 - HPV-33. V niektorých prípadoch môže byť odporúčaná pre imunizáciu s cieľom vytvoriť ochranný (ochranné) imúnny voči vírusu.

6. Cytologické, histologické štúdia vykonaná na určenie typu a štádiu patogenézy, pre-rakovinových, microinvasive, rakoviny invazívne.

7. Ultrazvuk, MRI, CT vyšetrenie niekedy úpravy pre detekciu poškodenia krčka maternice.

II. Pomocné metódy zahŕňajú štúdie okolitých orgánov:

1. Upresnenie povahy zapojených do rakoviny. Obvykle skúmať orgánov dýchacieho ústrojenstva, močového, kostného tkaniva, rovnako ako konečník pomocou ultrazvukovej techniky, magnetickú rezonanciu, CT.

2. Laboratórne testy (všeobecné a biochemické vyšetrenie krvi, je možné definovať niektorých infekcií, iné metódy uvedené v predvečer liečby).

Očkovanie proti rakovine krčka maternice

HPV - nebezpečný len pre ľudské agenta môže vyvolať karcinogenéze. V ruskom území Obe vakcíny účtu zodpovedajúce základné požiadavky, ktoré majú ochrannú (ochrana) aktivita vysoká biologická bezpečnosť.

• Gardasil vakcína (USA). Tetravalentní liek schopný produkovať imunitu proti HPV-16, HPV-18, HPV-11, HPV 6. Gardasil adjuvans obsahuje - imunitu energie.

• Vakcína Cervarix (UK). Divalentné látka inhibuje vírusovú aktivitu HPV-16, HPV-18, tiež obsahuje adjuvans.

Napriek tomu, že obe vakcíny obsahujú antigény onkoaktivnym sérotypov ukázali ako účinné proti fylogeneticky úzko nebezpečných sérotypov HPV - 31, 33, 45, a ďalšie.

Očkovanie môže byť kombinovaný s vakcínou proti hepatitíde B. bezpečnosť - dôležitá podmienka použitia biologických v klinickej praxi.

Prípadné lokálne a všeobecné reakcie na vakcínu a to buď vo forme:

• opuch, bolesť v mieste vpichu.

• zvýšená telesná teplota.

• bolesť hlavy.

• krátkodobé poruchy zažívacieho traktu.

Je dokázané, že tieto znaky - to je normálna reakcia na zavedenie cudzieho proteínu a adjuvans (chemická farmaceutická formulácia), ktorá nemá žiadne dlhodobé následky na zdravie.

Odstrašujúci použitia vakcín sú humorálna vady spolupráce a bunkovú imunitu u pacientov s rakovinou, ktorí nie sú prístupné korekciu farmaceutické imunostimulačných.

Poruchy imunity, - jeden z faktorov, rakoviny krčka maternice, keď osoba je vlastný imunitný systém je schopný eliminovať cudzie agent - papilomavírusu ľudské.

Krčka maternice Liečba rakoviny

Na liečbu použité chirurgické odstránenie nádoru, chemoterapie a radiačnej terapie. Zvyčajne sa používajú kombinácie týchto úprav.

Rádioterapia karcinómu maternice

rakovina maternice pre druhý stupeň karcinogenézy je v kombinácii s prechodom nádoru na krčok maternice. Z tohto dôvodu, rádioterapie, považovať z hľadiska kombinovaných účinkov celého pohlavných orgánov.

Najsľubnejšie účinky na dobre diferencovaným onkokletki, v počiatočných štádiách ochorenia.

Tak je možné dosiahnuť mieru prežitia päť rokov u pacientov v rôznych štádiách rakoviny, vrátane:

• Prvý krok - 85-95%;

• druhý krok - 65-70%;

• Tretí stupeň - 30%

Perspektívy dlhodobé prežitie po kombinovanej terapie vo štvrtom kroku je malý. Indikácie rádioterapia sú:

• neschopnosť vykonávať operácie na pozadí slabosti tela a prítomnosť vzdialených metastáz;

• zle diferencované nádor veľké dĺžky;

Existujú dve základné metódy rádioterapiu.

• Intrakavitární ožiarenia;

• Expozícia Remote žiarenia.

Intrakavitární rádioterapie

Moderný princíp je založený na adekvátny vystavenie zdrojmi žiarenia gama priamo do primárneho nádoru. Táto technika umožňuje dosiahnuť 85% mieru prežitia päť rokov, pacienti sa v štádiu III rakoviny maternice.

vystavenie žiareniu Remote

Použitý samostatne alebo v kombinácii s inými metódami. Ožarovanie môže byť mobilný alebo statické. Táto metóda má obmedzenia a nežiadúce účinky, ale sú široko používané v odkaze na univerzálnosť a dostupnosť.

Chirurgia odstrániť rakovinu maternice

Krčka maternice je počiatočná časť maternice, a preto je zvyčajne vyriešený problém odstránenie všetkých odstránenie organa.Hirurgicheskoe je indikovaná, ak metastázy sú lokalizované vo svojich tkanivách alebo v bezprostrednej blízkosti.

Operácia je kontraindikovaný:

• metastázy v orgánoch umiestnených na veľkú vzdialenosť;

• príbuzné choroby, výrazne znížiť životnosť tónu pacienta (diabetes, kardiovaskulárne ochorenia)

• senilnej pacienta.

Prideliť relatívnej a absolútnej kontraindikácie. Rozhodnutie o tom, či operácia trvá lekára zohľadňujúci názor pacienta. Operácie môžu byť spojené s čiastočným alebo úplným odstránením excízia.

V prvom prípade sa operácia so sebou nesie neplodnosti, v druhej - možno zachovanie úrodnosti.

Odstránenie maternice - hysterektómia sa nevzťahuje na komplexných transakcií, môže vykonávať telesné dutiny alebo laparotomické operácie:

• Kavitárních zásah. Spojená s otvorením brušnej steny, vykonáva na orgáne s veľkým excizním tkaniva - absolútna údaj alebo malé excíziu - relatívna indikáciu. Voľba metódy je spojené s prianím pacienta alebo technických možností chirurgického oddelenia nemocnice.

• Laparotómia chirurgia. Pitevné brušná stena malým rezom, vykonáva s malým množstvom spätne patologického orgánu.

Obe metódy majú kontraindikácie, napríklad po laparotómia je vysoká pravdepodobnosť, že zrasty, zatiaľ čo úplné odstránenie, jedna z komplikácií môže vyvinúť cysty v oblasti brucha.

V niektorých prípadoch, hysterektómia spočíva v prevedení z plastu urogenitálny otvorenia, čo sa musí informovať pacienta pred operáciou. Urogenitálny plastové otvory mohlo vážne skomplikovať pooperačné obdobie.

Skoré pooperačné komplikácie:

• kapilárne krvácanie, vaskulárne;

• postanesthetic stavu (halucinácie, nepokoj, zmätenosť);

• slabosť.

Neskoré pooperačné komplikácie:

• hnisanie operačnej rany;

• divergencia švy;

• pooperačné zrasty.

Príprava pre chirurgiu a pooperačnú starostlivosť sa vykonáva na klinike, stehy primam (bez hnisanie) odstráni 7-10 dní po operácii.

Pozri tiež: Ostatné účinnej liečby

Liečba rakoviny krčka maternice ľudových prostriedkov

Nepochybne naši potomkovia, pochopiť tajomstvo rakoviny a zdesený metódami liečby rakoviny. Približne rovnaká ako čudujeme metódy stredovekých lekárov.

Súčasná liečba je založená na veľmi tvrdé (fyzikálne, chemické), vplyv na rakovinových bunkách, ktoré v skutočnosti sú súčasťou ľudského tela. V dôsledku toho sa vyvíja rad vedľajších účinkov, nedostatok dôvery v schopnosť vedeckej medicíny vysporiadať sa s rakovinou.

Zatiaľ najväčším úspechom krajiny dosiahnuť dokonalé lekárske logistiky (Nemecko, Izrael, Švajčiarsko, atď.)

Menej hmatateľných výsledkov, ako je Čína, kde má tradičné medicíny tisíc rokov histórie, je uznaná spolu s európskou medicínou. Okrem toho sa učia v zdravotníckych školách. Účinnosť akupunktúrnych účinky na prírodné látky pri liečbe iných ako terapia rakoviny mnohých chorôb, nie je pochýb.

Podľa tém: Zriedkavé recepty tradičnej medicíny

Prevencia rakoviny krčka maternice

Preventívne opatrenia proti rakovine zahŕňajú:

• rozsiahly vzdelávaciu činnosť pre zlepšenie onkonastorozhennosti;

• Realizácia plánovanej preverenie, počnúc 21-25 rokov s cieľom identifikovať dysplázia steny pohlavných orgánov;

• vykonávanie systematické očkovanie proti ľudského papilloma vírusu, proti rakovine krčka maternice, zavedenie riadiacich bezpečnostných systémov očkovania;

• zlepšovanie životného štýlu, najrealistickejšie odporúčanie sa týka pozornosť k normalizácii proteínov, metabolizmu cukrov

Podľa tém: Aké potraviny zvyšujú imunitu?

Autor článku: Bulls Evgeny Pavlovič, onkológ