Pľúcne tromboembólie tepna

vsebina

typy tromboembolickej choroby
klinický obraz tromboembolickej choroby
diagnóza tromboembolizmus
liečba tromboembolické

transfer - "žiť zdravo" na pľúcnu embóliu

tromboembolizmus - stav, v ktorom dôjde k náhlemu upchatiu cievy krvné zrazeniny (trombu), oddelený od jeho číslom tvorba značky a dostal sa do krvného obehu. Tromboembólie nie je samostatným ochorení, ako dôsledok rôznych degeneratívnych procesov, v dôsledku ktorej je cievny tromby nastanú.
Proces thrombu uzáveru cievy dochádza intenzívne vyvíja okamžite, v priebehu niekoľkých minút, a často sa stáva príčinu invalidity a úmrtia. Zvlášť kritická je stav, pokiaľ dôjde k zablokovaniu dôležitých orgánov: mozgu, srdca a končatín. Príčinou tromboembólie je uvoľneným trombom, ktorý sa pohybuje cez krv, ako je zátka prekrýva lumen krvných ciev a spôsobuje vykrvácaním z časti nádoby (ischémia). Vo všetkých prípadoch tromboembolizmu osoby vyžaduje núdzovú hospitalizáciu.

Každý človek má trombotické pripravenosť organizmu, to znamená, že pravdepodobnosť, že jeden alebo druhý Vzdelávanie a trhanie krvných zrazenín. Avšak, krvné zrazeniny a trombóza nevyvíja vôbec. Najvyšším stupňom rizika upchávania ciev zrazeniny u fajčiarov - je to kvôli zvýšenej viskozitou krvi, vazokonstrikcie a porušenie ich tónu. Medzi ďalšie rizikové faktory krvných zrazenín, a preto tromboembolické sú diabetes, Intrakavitární chirurgia, rakovina, pričom niektoré lieky, systematická "stojaci" práce.

Typy tromboembolickej choroby

V závislosti na lokalizácii trombov, trombóza môže dôjsť v pľúcnych tepien v koronárnych tepien, mozgové cievy, cievy v mieche, cievy v obličkách a slezine, periférne vaskulárne tepien (tj tromboembolizmu končatín).

Najbežnejšie pľúcna embólia - nastane stav, keď krvné zrazeniny vytvorené v žilách systémového obehu (v žilách ľavých srdcových komôr, hlavné tepny v aorte, u žíl dolných končatín a panvy). Pľúcna embólia je veľmi častý - úmrtnosť na túto komplikáciu sa na treťom mieste po srdcových ochorení a rakoviny. Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju pľúcnej embólie, sú staršie ako 50 rokov, zátišie, srdcová nedostatočnosť a kŕčové žily, nadváha, traumatické poranenia, niektoré genetické choroby. Ženy pľúcna embólia sa môže objaviť na pozadí predĺžených nepriechodných pracovných komplikácií.

Klinický obraz tromboembolickej choroby

Klinický obraz závisí na mieste, v ktorom je oneskorené krvnú zrazeninu.

Ak je tučný (viac ako 50% hit obom pľúcneho riečiska) pľúcna embólia, zlyhanie pravej komory pacienta pozorované s rozvojom šoku a synkopy, znižovanie krvného tlaku pod 90 mm Hg alebo pokles o viac ako 40 mm Hg Srdce vykazuje známky poškodenia myokardu. Vďaka relatívne malé množstvo cievnych príznakov lézií môže byť spočiatku chýba a vyvíja pľúcnej infarkt (nekrózu pľúcneho tkaniva) v niekoľkých dňoch - v tomto prípade, že pacient trpí bolesťou na hrudi pri vdychu, kašeľ, hemoptýzou, zvýšenie telesnej teploty. V oblasti pľúcneho infarktu využitý praskanie.

pľúcnej tromboembólie

Keď tromboembolické cievna mozgová vývoji ischemickú cievnu mozgovú príhodu, ktorá je zobrazená zrakovo postihnutých a sluchu, narušenie citlivosti tela a končatín miest, poruchy reči, poruchy chôdze. Prognóza je zlá, a bezvedomie môže vyvinúť kompletný ochrnutie končatín. Úmrtnosť v mozgových tromboembolických vyskytuje približne u 25% prípadov.

Tromboembolizmus vencovité tepny prejavuje infarkt myokardu, tj strate oblasti srdcového svalu v dôsledku obehových porúch. Pacient si sťažuje na silné bolesti na hrudi, ale bolesť môže "prechádzať" do celého tela a uvoľnenie v žalúdku, ramená, paže. Syndróm bolesti trvá približne 20 minút a maximálne - 1 hodinu. Môže spôsobiť kašeľ a dýchavičnosť. Predikcia relatívne chudobná, pretože po infarkte rozvíjať nezvratné zmeny v srdcovom svale.

Tromboembolizmus miechy cievne poruchy prejavujúce citlivosti, parézy (čiastočná strata svalovej sily), alebo paralýzy (úplná strata pohybov končatín).

Tromboembolizmus ramená (zvyčajne nižšia) je zobrazený tromboflebitída a následné sneť (nekróza kože a rozpad tkaniva).

diagnóza tromboembolizmus

Diagnostika trombóz je obtiažna, pretože choroba je nešpecifické príznaky a diagnostické testy k dnešnému dňu stále nedokonalé. Diagnóza je zvyčajne založená na sťažností pacienta.

Pri podozrení na pľúcnu embóliu pracovať röntgenový snímok hrudníka, elektrokardiografie, echokardiografia, CT, angiografia, pľúcne cievy. V prípade pľúcnej embólii, je dôležité k vylúčeniu iných pľúcnych ochorení, napríklad zápal pľúc, pneumotorax, srdcový infarkt, pľúcny edém.

Pre podozrenie na končatinách tromboembolickej choroby prevádzkovať ultrasonografia a CT venografie. Tiež správanie ultrasonografii (USA) z periférnych žíl dolných končatín, ktorá umožňuje detekovať prítomnosť krvných zrazenín.

liečba tromboembolické

Vyvíjaný na včasnosti liečebného výsledku, keď je závislý tromboembolizmu. Oneskorenie pri poskytovaní kvalifikovanej starostlivosti môže stáť život pacienta, a preto je dôležité, čas hospitalizovať pacienta v nemocnici.

Transfer - "žiť zdravo" na pľúcnu embóliu

Politika ošetrení sa volí v závislosti na klinike vytvoril procesu. Typicky je pacient Krisen: kardiopulmonálnej resuscitácie v prípade zástavy srdca, kyslík v prípade nedostatku kyslíka (pomocou masky a nosové katétre), a niekedy sa koná mechanickú ventiláciou. presorické lieky (adrenalín, dopamín) alebo soľnej roztoky sa podávajú intravenózne pre zvýšenie krvného tlaku. V niektorých prípadoch je potrebné chirurgickej liečby (chirurgické odstránenie krvnej zrazeniny).

Stále v procese stanovenia diagnózy ochorenia, bez toho aby čakal na potvrdenie diagnózy, všetci pacienti predpísaná antikoagulačnej terapie, ktorá znižuje riziko smrti a opakovania tromboembolickej choroby. Antikoagulačnej terapie zahŕňa použitie liekov, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi. Za týmto účelom sa pacientovi intravenózne podávaný heparín a Fragmin alebo subkutánne fondaparín. Vo väčšine prípadov, trombóza má zlú prognózu.

článok Zdroj

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno