Varikokéla. Moderné chirurgické metódy liečby

Varikokéla sa vyvíja v dôsledku:

• vrodená slabosť cievnej steny v dôsledku genetickej predispozície. To v kombinácii aj s plochým, fimózy, abnormalít srdcových chlopní.

• zvýšená tlak v žilách panvových štruktúr a miešok keď anomálie alebo umiestnenie semenníkov žily, čo umožňuje rozvoj varikokéla. Tiež dôvod pre zvyšovanie tlaku intravaskulárnej môže byť zápcha, hnačka, vzpieranie.

V prípade porušenia odtoku krvi z semenníka až do srdca, je stagnácia v panvovej oblasti, čo vedie k inhibícii funkcie semenníkov a okolitých tkanív.

Prideliť nasledujúci rozsah ochorenia:

• kŕčové žily sú pri kontrole nebol detekovaný, len s použitím nástrojov issledovaniy-
• Varikokéla detekovaná v polohe pacienta stoya-
• ochorenie môže byť stanovená v stoji a lozha-
• žily semenníka a spermatická šnúry sú stanovené pri kontrole.

Spravidla varikokéla sa vyvíja na ľavej strane, nieto s dvoma alebo vpravo. Vrchol ochorenia padá na konci puberty, s varikokélou dosiahne určitého stupňa, a potom sa ťažko postupuje.

Známky, príznaky varikokéla

Choroba sa prejavuje symptómy:

• bolesť v semenníkoch štvrtiny pacientov (push-ťahanie vlastnosti vyplývajúce po pohlavnom styku, fyzickej záťaži, predĺžené nehybnosti, lokalizované, zvyčajne nárok, bez ohľadu na umiestnenie varixov);

• Neplodnosť tiež 25% (dochádza v dôsledku poruchy krvného obehu, a tiež prípadné imunitný útok na testikulárne tkaniva v dôsledku zníženej bariérovej funkcie postihnutého žilovej steny);

sú pozorované polovica sťažností pacientov.

Diagnóza ochorenia je na základe kontrolných dát (počnúc od druhého stupňa), ako aj výsledky ultrazvukového Dopplerovho miešku alebo v polohe na chrbte a státie. Ak sa potvrdí prítomnosť varikokéla v dodatočnej prehliadky je nutné, aby spermie, aby nedošlo k neplodnosti.

V prípade, že diagnóza varikokéla liečebných metód pre zabezpečenie jeho liečivé súvisiace s prevádzkou. Spravidla, ak pacienta nič sa to týka, a zachovať reprodukčnú funkciu, operáciu nemožno vykonať. Avšak, ak existujú bolesť či neplodnosť, potom je nutná chirurgická liečba.

V súčasnosti existujú nasledujúce metódy chirurgickej liečby varikokéla:

* Tubární, potlačenie a odstraňovanie kŕčových žíl sú zmenené:

A - Väzba žíl bežným chirurgickým dostupom-
B - Použitie mini dostupa-
B - endoskopická chirurgia, v ktorom je prístup vyrobená prevedením tri vpichy.

Výsledkom je, že v dôsledku zastavenia prívodu krvi z poškodenej cievy, sú vytvorené nové spôsoby odtoku, nové cievy sa používajú, spravidla povrchné.

Takéto zásahy sú pomerne jednoduché vykonať. V prípade ošetrenia, sú pacienti v nemocnici minimálne množstvo času, náklady na takýto zásah je menej, však nezaručuje neprítomnosť recidívy ochorenia. Okrem toho, ako non-fyziologický zásah, pretože podľa štúdií v priebehu tvorby nových ciev dráh odtoku (asi jeden týždeň po operácii) je porušený semenníkov dodávku krvi, čo prispieva k bolesti a výskytu autoimunitných procesov, ktoré spôsobí neplodnosť.

* Mikrochirurgické revaskularizácia vajcia je proces, kedy sú zmenené žily odstránené a ich využívanie sa vykonávajú - plast.

Významnou výhodou je, že testikulárne prietok krvi sa obnoví okamžite a úplne. To znamená, že pacient nemá dochádzať k dispozícii varicocele chirurgia stupňujúci sa bolesti v pooperačnom období, a možnosť opätovného výskytu ochorenia je vylúčené. Nevýhodou takejto liečby vo vysokom metódu obstarávacích nákladov, dlhodobý pobyt v nemocnici, technickej zložitosti prevedenia.

Voľba chirurgického zákroku vykonáva prísne individuálne, v závislosti od závažnosti prejavov. Teda v jednom výhodnom syndrómu bolesti by mali byť vykonávané mikrochirurgické revaskularizáciu, aby sa zabránilo zosilnenie. Ak je tiež potrebné zmeny v analýze ejakuláte vyššie uvedené metódy na odstránenie možnosť recidívy. V prípade bilaterálneho varikokéla by mal vykonať endoskopické operáciu, pretože iné formy choroby môže zbaviť len na jednu stranu naraz. Pokiaľ dôjde k recidíve, vykonajte endoskopickú intervenciu. To znamená, že voľba sa zastaví, a to najmä v dvoch verziách, ktoré majú maximálnu pozitívne účinky a najmenej nevýhody.

Ak vezmeme do úvahy dedičný faktor varikokéla, najmä prevencia neexistuje. V prípade choroby je potrebné sa vyhnúť nadmerné cvičenie a kalenie porúch. Ak je bolesť, môžete použiť studené a vazokonstrikčné lieky. Avšak, to je stále jediná vec, ktorá dnes lieči z varikokéla - metódy chirurgickej liečby pacienta.

elena medicsguru.ru