Sarkoidóza vnútrohrudných lymfatických uzlín

Najčastejšie sa táto choroba postihuje ľudí mladých a stredného veku, pričom väčšina prípadov - ženy. Takmer vždy ľudia, ktorí ochorejú sa sarkoidózou netrpí návyku na nikotín. Choroba je dostatočne dlhá doba bez prejavu, môže byť detekovaný náhodne pri rutinnej kontrole alebo X-ray.

Príčiny sarkoidózou vnútrohrudných lymfatických uzlín nie sú dosiaľ známe. Existuje teória, že táto choroba je založený na genetickej predispozície, pretože dáta je prítomný na rodinných prípadov porážky. Ďalšia z teórií rozvoja tohto ochorenia - to je abnormálna reakcia imunitného systému.

Tak, sarkoidóza je ochorenie zápalového charakteru, ktorý mechanizmus pozostáva z náhleho zvýšenia aktivity lymfocytov, čo vedie k výrobe látok, ktoré vyvolávajú tvorbu granulómov, ktoré tvoria základ patologického procesu.

Sarkoidóza možno rozdeliť do niekoľkých skupín.

Na javisku štádiu choroby:

- porazený iba vnútrohrudný limfouzlov-
- vnútrohrudný uzliny s legkimi-
- VGLU poškodenie pľúc a pľúcna fibrotické zmeny viditeľné.

Vývojovej fázy, a prítomnosť komplikácií:

- tri fázy: aktívny, stabilný, a reverzné stratégií orientovaných na rozvoj
- pre choroby: recidivujúce, reverzné vývoja, pozitívnym výhľadom a pokrok
- Komplikácie: tvorba stenóz priedušiek, Atelektáza akúkoľvek časť pľúc alebo celého tela úplne, alebo vývoja pľúcnym alebo srdcovým nedostatochnosti-
- reziduálne účinky: pľúcna fibróza, pleurálny výpotok, rozdutie pľúc.

Podľa zmien na rtg snímke:

- no rádiologické izmeneniy-
- lymfatických uzlín v hrudníku, ktorá nezaberá na pľúcne tkanivo
- lymfatických uzlín, rovnako ako mediastínu a pľúcna korene. V patologického procesu zapojené a parenchýmu legkih-
- Krokom k nevratnému fibrózu v pľúcach.

Klinický obraz sarkoidózy môže byť veľmi rôznorodá a závisí na štádiu choroby. Na začiatku ochorenia človek cíti všeobecný rozpad štátu, zároveň pľúcne príznaky často oneskorené. U lekára môže pacient aplikovať sťažujú na bolesti kĺbov, opuchy vzhľad z nich, zrakovým postihnutím, rovnako ako kožných lézií, ktoré sa prejavujú v erythema nodosum. Medzi ďalšie časté príznaky sa môžu objaviť ďalej: slabosť, mierna horúčka (až subfebrile), veľmi zriedkavo jeho výkon dosah 39C, bolesti svalov, potenie, dýchavičnosť a suchý kašeľ.

Kliknutie na hrudníku často nevykazujú žiadne zmeny, ale v niektorých prípadoch, prítomnosť veľkých lymfatických uzlín, je možné uviesť, skracovanie bicie zvuku. Okrem toho je potrebné poznamenať, askultativno mokra i za sucha jemne piskot.

Krvné testy vykazujú zvýšenú ESR, mierny pokles počtu bielych krviniek, zvýšenie hladiny vápnika v krvi, čím sa zvyšuje frakcia, ako alfa a gama globulíny. Keď tuberkulinizácia tiež naznačuje pokles.

V prvej fáze sarkoidózy je charakteristický röntgenový snímok zo zväčšené lymfatické uzliny v hrudnej kosti, najmenej pravdepodobné, že zmeny v paratracheal uzly. externé respiračné funkcia nie je narušený alebo mierne znížili. Ak dôjde k námaha krátkosť.

O niečo neskôr, sarkoidóza prechádza do druhého stupňa. U ľudí, tam je celková slabosť a výrazná strata chuti do jedla, môže schudnúť oveľa až kachexia, môže dôjsť k dýchavičnosť a to kedykoľvek bez výrazného zaťaženia.

Pri počúvaní počúvať bohatá suchá a praskanie, a to ako malé a srednepuzyrchatye. Indikátory ESR zvýšenie, ako reakcia na tuberkulínový chýba. Röntgenové snímky ukazujú proliferáciu uzliny vnútri pľúcneho tkaniva. Externý dýchanie výrazne znížená.

V tretej etape príznakov ochorenia sa pridáva k vyššie uvedenej významnej kašeľ, ktoré je sprevádzané oddelením husté a viskózne hlienu a hemoptysis a dýchavičnosť konštantný exprimovaný. Keď askultatsii potrebné poznamenať, živý obraz ťažké nezodpovedajúce piskot vysokú vlhkosť.

Pre diagnózu biopsiu a morfologické vyšetrenie lymfatických uzlín. V 50% prípadov, v prvej fáze končí ochorenie spontánne zotavenie. Druhý stupeň sa môže sama o sebe prejsť 30% prípadov. V tretej fáze, pacient vyžaduje vhodnú liečbu. Liečba spočíva v prevzatia glukokortikoidy, sa dávka určí podľa závažnosti ochorenia.
V niektorých prípadoch, je pacient je predpísaná ako príjem-cytostatík hormónov. Pri 5% prípadov môže dôjsť k smrti spôsobenej srdcové zlyhanie.

Ekaterina, medicsguru.ru