Sarkoidóza vnútrohrudných lymfatických uzlín

Sarkoidóza vnútrohrudných lymfatických uzlín (Schaumann choroba - Beck - Besnier). Charakterizované tvorbou granulómov, v ktorej sú 97% prípadov lokalizovaného do respiračného traktu. Ale v tomto procese môže zahŕňať lymfatických uzlín a ďalších vnútorných orgánoch systémy. Preto, ochorenie sa považuje sistemnym.Sarkoidoz nie je nákazlivá, takže nemôžete ich chytiť. Choré osoby, mladé a stredného veku, väčšinou ženy. Čo je najzaujímavejšie nie je často chorí fajčiari. Predlžuje a bez príznakov, odhalená náhodou pri kontrole údržby, rádiografiu.

Etiológie výskytu sarkoidózy vnútrohrudných lymfatických uzlín, nie je známy. Je to iba genetická predispozícia, ako je známe rodinnou anamnézou ochorenia. Jednou z teórií je abnormálne imunitnú odpoveď. Sarkoidóza, chronické zápalové ochorenie. Mechanizmus výskytu, z ktorých je zvýšiť aktivitu lymfocytov, začnú vylučovať látky vyvolať tvorbu granulómu, ktoré je základom patologického procesu.

klasifikácia:

Na štádiu choroby:

- Len porážka vnútrohrudných lymfatických uzlín.
- vnútrohrudný uzliny a pľúca.
- VGLU pľúc, rakovina pľúc s vážnymi fibrotických zmien.

Fázy ochorenia a komplikácie:

- fáza: aktívny, stabilný, a reverzné vývoj.
- priebeh ochorenia: recidivujúce, reverzné vývoj, priaznivý a progresívne.

- Komplikácie: tvorba stenóz priedušiek, pľúcna Atelektáza alebo jeho úseku, vývoji srdcové či pľúcne choroby.
- zvyškové účinky: rozdutie pľúc, pleurálna efúzia, pľúcna fibróza.

Röntgenové zmeny:

- Žiadne zmeny na röntgenových snímkach.
- Vnútrohrudný uzliny, bez zapojenia do pľúcneho tkaniva.
- Lymfatické uzliny, pľúca korene mediastinálne. Pľúcna parenchým je zapojený do patologického procesu.
- Pľúc bez účasti vnútrohrudný uzliny.
- Vývoj ireverzibilné pľúcnej fibrózy.

Klinický obraz sarkoidózy je veľmi rôznorodá. Záleží na stupni ochorenia. Na začiatku ochorenia je ovládaný porušenie celkového stavu, a pľúcne môžu byť príznaky oneskorené. Pacient je najprv venovaná lekári sa sťažností na bolesti v kĺboch, opuch nad nimi, rozmazané videnie, kožné lézie v podobe erythema nodosum. Z celkového počtu sťažností majú príznaky slabosti, horúčka až subfebrile, a veľmi zriedka až 39 stupňov, potenie, bolesti svalov, suchý kašeľ, dýchavičnosť.

Kým rapu hrudník, spravidla nie sú k dispozícii žiadne zmeny, ale v niektorých prípadoch, ak hilových lymfatické uzliny sú veľké, niečo nad nimi označené skrátenie perkusných zvukov. Auskultativo môže auscultated suché i mokré jemne piskot.

Zmeny v krvi - zvýšená ESR, čísla nie sú vysoké, pokles leukocytov (biele krvinky), čím sa zvyšuje frakcie alfa a gama globulíny, zvýšenie hladiny vápnika v krvi. Tuberkulínový kožný test je znížená.

X-Ray obraz prvého stupňa sarkoidózy, vyznačujúci sa tým, že zvýšené vnútrohrudný lymfatických uzlín, zriedka paratracheal. externá funkcia dýchania nie je narušená alebo mierne znížili. Dýchavičnosť iba na námahe.

Následne ochorenie ide do druhého stupňa. Pripája slabosť, dramatická strata chuti do jedla, úbytok telesnej hmotnosti až do kachexia, dýchavičnosti a bez fyzickej námahy. Počúvaním obraz je výraznejší, počúvať bohaté mokré a suché malé a stredné bublajúce RALE. ESR dosahuje vyšších miest. Žiadna reakcia na tuberkulín. Na röntgenových snímkach hrudnej lymfatické uzliny rast v pľúcnom tkanive. Tiene ložísk rôznych veľkostí generovaný v dôsledku viacerých granulómov vytvorených. externé funkcie dýchanie je znížená.

V treťom kroku sa na rovnakej úrovni s príznakmi sarkoidózou, prebiehajúce v druhom stupni, je silná kašeľ s hustou a viskóznou hlienu a hemoptysis, ťažkú dýchavičnosť. Počúvaním dáva živý obraz hojnej zmiešané mokré šelesty.

Diagnóza v mnohých prípadoch vykazujú nie je ťažké, ale to je používané na potvrdenie biopsiu a morfologické vyšetrenie lymfatických uzlín, v ktorých sa nachádzajú charakteristické granulómy.

Vo väčšine prípadov, liečba je nutná pri prvom kroku sarkoidózy, pretože dochádza k spontánnej vyliečenie, viac ako 50%. Objaví sa druhá etapa menej priaznivá vlastnú liek len u 30% pacientov. Tretí stupeň má sarkoidóza malígny priebeh, ktorý vyžaduje adekvátnu liečbu.

Liečba spočíva v tom, že menovaný glukokortikoidy hormóny vo všetkých štádiách ochorenia. Dávkovanie a doba závisí od závažnosti ochorenia. V prípade, že liečebný účinok zlých praktík gormonalno- cytostatickej liečby. Ide o doplnok k základnej liečbe alebo plakvinila Delagil. Diéta sa odporúča s vysokým obsahom bielkovín. Smrť nastáva v 2- 5% prípadov, a to predovšetkým preto, že srdcové zlyhanie.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno