Serózna nádory

Skupina "epiteliálnych" ovariálne novotvary zahŕňajú nádory, skladajúci sa z jedného alebo viacerých typov povrchu epitelu, podporné väzivové tkanivá v rôznych kombináciách. Avšak histogenézy tsilioepitelialnih útvary sú stále nie je úplne známy. Existujú tri hlavné hypotézy vysvetliť pôvod týchto nádorov:

1) Teória pôvodu krytu epiteliya-
2) základy, ktoré obklopujú vaječník a sú usporiadané v oblasti jeho vorot-
3) sa posunom potrubných dielov a krčka epitelu.

Tsilioepitelialni nádor vaječníkov je veľká rozmanitosť jeho štruktúry. Najväčšiu skupinu benígnych nádorov zahŕňajú cystoma. Delí sa na serózna mucinózního.

serózna cystoma (Tsilioepitelialni). Jednoduché serózna cystoma (setsernuyucha) - väčšina jedno- útvar s hladkými stenami. Obsah je svetlo transparentný, slamovo sfarbená kvapalina. Vnútorný povrch je potiahnutý jednej kapsuly vrstva steny kubický, občas blikajúce, epitelu. Podľa svojej konštrukcie sa podobá blikajúce epitel epitel, ktorý pokrýva sliznice maternice a vajíčkovodov. V týchto cýst epiteliálne sekrécie prevažuje nad jeho šíreniu. Ich frekvencia je 11% zo všetkých nádorov vaječníkov a 45% tsilioepitelialnih nádorov. Častejšie vo veku 30-50 rokov sú zvyčajne jednostranný, zriedka dosiahnu veľké veľkosti. Tie cystoma zvyčajne majú guľatý alebo oválny tvar. Ak dôjde k súbežné zápalový proces, môže byť povrch zlepené a pokrytá početnými spojenia. Vo väčšine prípadov (72%) sú jednokomorová, dvojkomorový zriedka (10%) a multi-komora (18%). Počas panvovej skúška je určená nádoru najčastejšie na jednej strane. Zvyčajne je to malé rozmery, hladký povrch, konzistencia tugoelastichnu, mobil, bezbolestné. Klinicky sa prejavuje len zriedka. Ukazuje sa, že v priebehu odborných skúšok, alebo ak pacienti prísť s kŕčovité bolesti v podbrušku (vpravo alebo vľavo v závislosti na lézie vaječníkov) a v bedrovej oblasti (cystoma kmeňové skreslenie prasknutie kapsule alebo krvácanie do nej, nekróza). nádory hormonálnu aktivitu nemajú menštruačný cyklus nie je narušený. počas ultrazvuku laparascopy a diagnostika nádoru vaječníkov nie je bránené.

Liečba len operatívne. Operácia zahŕňa odstránenie nádoru spolu s vaječníka. V prípade, že dvojstranné vaječníkov lézie, bez ohľadu na vek, oba vaječníky odstránené.

Cystoma papilárne (papilárna cystadenom) - nádor, ktorý je charakterizovaný prítomnosťou papilárnych excrescences. Najčastejšie sa vyskytujú v reprodukčnom veku, aspoň v climacteric a takmer nepozoruje pred pubertou. Ich frekvencia je 7% z celkového počtu nádorov a 34% z epitelových buniek. Sklony k malígnej transformácii (až 70% prípadov).

Vývoj papilárne cysty sa vyznačuje častými dvojstrannými vaječníkov lézií a intraligamentarnaya umiestnenia nádoru. Pomerne často sú sprevádzané ascitom.

V závislosti na lokalizácii izolované papíl:
invertovanie tvar (bradavky sú v prostrednej cystoma)
Tvar evertuyuchu (papily sú iba zvonka kapsule cystoma)
zmiešané (papily sú usporiadané ako vo vnútri, tak aj na vonkajšom povrchu cystoma).

Lemované papily alebo vysokej dlaždicového epitelu. Stroma môže byť hustý alebo uvoľnený. Sprawl môže naplniť väčšinu cystoma a podobá "farieb" kapusty. Epiteliálne kryt zvyčajne jednoradová, aj keď jadrách buniek na rôznych úrovniach, čo vyvoláva dojem vrstvenie.

Rast púčikov na vonkajšom povrchu cystoma je často sprevádzané šírením svojho brucha, ale to neznamená, že malígny charakter. Papily môže rozmoktuvatis po odstránení primárneho nádoru. Most papilárne cysta nepresahuje 10 cm v priemere. Obsah týchto serózna nádory alebo serosanguineous, kvapalina, aj keď to môže byť viskózna, poddajný, často zakalený, čo sa dá vysvetliť dystrofii a rozkladných procesov niektoré papily, rovnako ako vyšší obsah mucinózního hmoty.

Klinické príznaky papilárne cystoma objaviť skôr než s hladkou hlavňou. To môže byť v dôsledku bilaterálnej lézií a intraligamentarnaya umiestnenia nádoru. Najskôr príznakom je bolesť v bruchu, niekedy dávajú v páse, dolnej končatiny, často sprevádzané dyzúria. Tam môže byť zvýšenie v oblasti brucha, poruchy vyprázdňovania, slabosť, únava, zlá spánku a chuti do jedla. K dispozícii je menštruačné dysfunkcia, neplodnosť.

Počas panvového nádorových štúdií stanovená s nerovným povrchom, nerovnomerné (pretože bagatokapilyarnosti), ktorý je tesne pri maternice obmedzený pevné alebo mobilné (intraligamentarnaya umiestnenie) bezbolestné. Vzhľadom k intímne spojenie s maternice je často mylne považovaný za subserous fibromatous maternice uzla.

Papilárne cystoma často (40%) v kombinácii s inými nádorovými podobné ochorenie pohlavných orgánov vaječníkov cysty, maternicových myómov, vnútorné maternicovej endometriózy, maternicových malignít.

serózna liečba nádorov

Liečba len operatívne. Objem chirurgických zákrokov, ako je tomu v prípade jednoduchého serózna cystoma.

Proliferujúce serózna nádory

Tieto cystoma WHO klasifikácie sa vzťahuje na tie, že hranica medzi benígnych a malígnych nádorov vaječníkov. Sú prekancerózne choroby. Makroskopicky-proliferujúce serózna vaječníkov nádory majú rovnaké vlastnosti ako Neproliferujúce. Sú častejšie bilaterálne, sprevádzaný ascites.

Na rozdiel od benígnych nádorov sú výrazom epiteliálne proliferácie, ktorá sa prejavuje v mnohých vrstvách (true), tvorba epiteliálnych púčikov, že nie je stróma, výskyt mitózy, niekedy anomálie jadier, aj keď bunky atypiu, ktorá je pozorovaná u rakoviny a infiltratívny rast v proliferujúcich nádorov, nie.