Ruptúra ​​pažeráka

Ruptúra ​​pažeráka je v podstate spontánne perforácie pažeráka, ktoré sa, rozbiť stenu. Takýto prielom sa objavia náhle objavili bolesti na hrudníku po ťažkom zvracanie. Takáto funkcia je hlavným príznakom pažeráka prasknutie.

diagnostika

Avšak spontánny ruptúra ​​pažeráka po zvracanie stáva pomerne zriedka. Je oveľa pravdepodobnejšie, že k pretrhnutiu pažeráka dochádza v dôsledku inštrumentálnych štúdií alebo poranenia hrudníka.

Zotavenie pacienta je možné pomocou včasnej diagnózy a adekvátnej včasnej liečby. Ale pred spustením diagnostiky by malo vylúčiť niektoré možné stavy s podobnými príznakmi:

• infarkt myokardu (to je zaistené analýzu elektrokardiogramu a enzýmov;
• aneuryzma (skúma pulz pacienta, zdvihol röntgen hrudníka, ultrazvuk sa vykonáva);
• perforácie (perforácia) Žalúdka alebo dvanástnika 12 (issledouetsya tuhosť prednej steny peritonea, motility, brucha röntgen sa vykonáva a hrudník vo vzpriamenej polohe);
• spontánny pneumotorax (vykonáva hrudníka v stave výdychu, rovnako ako x-ray);
• akútny zápal pankreasu (Považované za zvýšenie krvného amylázy).

Pri pretrhnutí pažeráka sa konajú urýchlený výskum - p entgenograficheskoe hrudníka a brucha. Ak rozsiahla ruptúra ​​pažeráka, sa môže objaviť v podpazuší, predná stena hrudníka a krku podkožný emfyzém. To by malo byť vykonané štúdii pažeráka s kontrastom.

Ruptúra ​​pažeráka foto

Terapeutické opatrenia pri pretrhnutí pažeráka

Pri pretrhnutí pažeráka vykonaná liečebných opatrení celkový plán. Tie zahŕňajú intravenóznu roztok chloridu sodného, ​​glukózy, intravenózna morfín - až do úplného zastavenia bolesti. Je nutné opakovať intravenóznej aplikácii izotonického roztoku chloridu sodného každé štyri hodiny 0,2-0,4millilitra. Liečebná opatrení by mala byť vykonaná skúseným chirurgom. Ak tam môcť spontánna ruptúra ​​nedá nič pacienta vnútri a v priebehu prvých 24 hodín je nutné vykonať chirurgický zákrok na odstránenie perforované otvory a obnoviť pažeráka funkciu odvodnenie. Súčasne s pridelenými antibiotickej liečby s metronidazolom a cefuroximu po dobu piatich dní. Jedlá pacienta sa vykonáva sondou. Pacienti, u ktorých sa vyvinie komplikácie - sepsa alebo mediastenit - zobrazujúci parenterálnej výživa.