Enapril-H
vsebina
- štruktúra
- Release form
- Farmakologické účinky
- Farmakodynamika a farmakokinetika
- Indikácia
- Kontraindikácie
- Nežiaduce účinky
- Enapril-h, návod na obsluhu
- Predávkovať
- Interakcie
- Podmienky predaja
- Skladovacie podmienky
- Skladovateľnosť
- Upozornenie
- Analógy
- Synonymá
- Deti
- S alkoholom
- Počas tehotenstva a dojčenia ()
- Recenzia
- Cena, kde kúpiť
Popis splatnosti na 08/21/2015
- Latinský názov: Enapril-H
- ATC kód: C09BA02
- Liečivo: Enalapril + hydrochlorotiazid
- výrobca: Gen Bіotek HTP. Ltd. (India)
štruktúra
1 tableta obsahuje 5 mg enalapril maleát a 12,5 mg hydrochlorotiazid - účinnej látky.
Ďalšie zložky: propylparabén sodný, laktóza, metylparabén sodný, kukuričný škrob, CUIP-30, mikrokryštalická celulóza, mastenec, sodná soľ karboxymetylškrobu, stearan horečnatý, oxid kremičitý.
release Form
Enapril-H je k dispozícii vo forme tabliet, z 20 kusov v balení.
farmakologické účinky
antihypertenzný.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Kombinovaná liek proti enapril-H obsahuje dve Buck HELL účinná látka - enalapril a hydrochlorotiazid.
Enalapril je vysoko špecifický kompetitívny antagonista (inhibuje) ACE, takže neexistuje žiadna transformácia angiotenzín ja v angiotenzín II, ktorý práve významne prispieva vazokonstrikcia a, v dôsledku toho, zvýšený krvný tlak. Tiež to znižuje produkciu enalaprilu aldosterón, čo vedie k poklesu krvný koncentrácia aldosterón a angiotenzín II. V dôsledku týchto účinkov pozorovaných pokles krvného tlaku, celkové periférne cievne rezistenciu, je tlak v pľúcnom obehu a pravá sieň a tiež zvýšenú srdcový výkon. Vzhľadom k vplyvu enalapril dochádza k postupnému poklesu systolického a diastolického tlaku, zníženie hypertrofiu ľavej komory a normalizáciu koronárneho obehu.
hydrochlorotiazid to je diuretický liečivo, ktorého účinnosť je spojená s poklesom v reabsorpcii ionizovaných foriem chlór a sodík v proximálnych tubuloch. Tiež, tam je potlačenie resorpcia hydrogénuhličitany a draslík. Diuretiká (diuretiká) účinok je prípad acidóza a alkalóza, a klesá pri dlhodobom používaní.
Kombinácia v jednom prípravku dvoch účinných látok zvyšuje antihypertenzívny účinnosť, zníženie opuch tkaniva a zníženie zaťaženia na myokardu.
enalapril Má dobrú absorpciu v tráviacom trakte (približne 60%). Hydrolyzuje v pečeni, aby sa uvoľnil enalaprilát, je aktívny metabolit. Biologická dostupnosť je 40%. plasma Cmax enalapril pozorované po 60 minútach, jeho aktívny metabolit - 3-4 hodín.
odkaz enalaprilát na plazmatické proteíny sa vyskytuje na menej ako 50%. Iba jedna tretina dávky v čreve (27% - A enalaprilát a 6% - A enalapril) A obličky (18% - čo je enalaprilát a 61% - čo je enalapril). T1 / 2 enalaprilát To je 11 hodín, a renálny klírens 150 ± 44 ml / min.
blesk rozptýlenie hydrochlorotiazid To nám umožňuje sledovať močopudný účinok počas 1-2 hodín. hydrochlorotiazid Ten vstúpi do materského mlieka a placentou. Eliminácia lieku je dostatočne rýchly a asi 95% v moči.
indikácia
Enapril H-tablety sú určené pre terapeutické použitie vysoký tlak (Hypertenzia).
kontraindikácie
- angioedém v histórii;
- precitlivenosť na enalapril, hydrochlorotiazid ďalšie zložky alebo lieky;
- tehotenstvo;
- prísny ochorenie pečene;
- dna závažná;
- prísny ochorenie obličiek (vrátane diabetická nefropatia, anúria a ARF);
- laktácie;
- závažné prejavy cukrovka;
- zúženie aortálnou alebo renálnej tepny;
- vek do 12 rokov;
- hypertrofickej kardiomyopatie s obštrukciou.
nežiaduce účinky
- bolesti hlavy;
- nevoľnosť (zvracanie, následne alebo bez nich);
- sucho kašeľ;
- pocit závrat;
- suchosť v ústnej dutine;
- porucha funkcie pečene, (Zvýšenie sérových transamináz) s príznakmi sekundárnymi cholestáza;
- hyponatrémia, svalová slabosť, kaliopenia (V prípade, že pri dlhšom používaní);
- zvýšenie obsahu kreatinínu a močovina, proteinúria (S ochorením obličiek).
Enapril-H, návod na obsluhu
Enapril-H tablety určené pre orálne (perorálne) prijímajúci raz za 24 hodín. Pilulky vykonáva vo vhodnom čase pre pacienta počas dňa, od jedla nezávislosti. Trvanie enalapril-H a jeho denné dávky stanovené v súlade s závažnosti pozorovaného ochorenia.
Typicky, začatie liečby vysoký tlak Rozkladá sa v dennej dávke 1 tableta. Následne, v súlade s klinickým obrazom, dávka sa môže zvýšiť na 2-4 tablety. Maximálna prípustná denná dávka je stanovená individuálne v závislosti na celkovom zdravotnom stave pacienta, závažnosti vysoký tlak a prítomnosť sprievodných ochorení, a tiež na sledovanie parametrov funkcia obličiek a sérum draslík.
Výber v dávkach ochorenie obličiek To by malo byť založené na QS (klírens kreatinínu). Ak CK je väčšia ako 30 ml / min, sa má počiatočná dávka znížiť na polovicu (0,5 tablety), a postupne zvyšovať, po stavu obličiek, aby sa dosiahla optimálna účinnosť.
predávkovať
Najčastejšie, predávkovanie H-Enaprilom prejavuje hypotónia s príznakmi bežné slabosť, nevoľnosť, pocity závrat, bledosť, bolesti hlavy, hyperhidróza, porušovanie rovnováhy vody elektrolytu.
Pri prvom náznaku predávkovaní overená vykonáva výplach žalúdka pacienta a predpisujú sorbenty. Pacient sa odporúča, aby sa horizontálnej polohy s hlavou dole. V nasledujúcom texte pre nastavenie hlasitosti krvi v doporučujeme / úvod (kvapkadlom) chlorid sodný (9%), a ak je to nutné, angiotenzín II.
Všetky procedúry sú vykonávané v rámci kontroly na pozadí vitálnych funkcií, celkový stav pacienta, rovnako ako sérum draslík, kreatinínu a močovina.
V prípade hypokaliémie ukazuje zavádzanie asparagín draselný a malty chlorid draselný, v dennej dávke 2 g. na gipohloremichesky alkalóza správa vykonal chlorid sodný. V závažných prípadoch relácii hemodialýza.
interakcie
Pri paralelnom použití iných antihypertenzív, barbituraturatov, etyl alkohol, deriváty fenotiazínu a narkotík zvýšenie hypotenzné účinnosť, čo si vyžaduje nepretržité monitorovanie krvného tlaku a možného zníženia dávok enalapril-H.
súčasná liečba chlorid sodný a NSAID redukovať hypotenzívny účinok.
interakcie s glukokortikoidy To vedie k nerovnováhu elektrolytov (najmä pokiaľ ide o hypokaliémie) - s nedepolarizujúce myorelaxanciá k zvýšeniu ich akcie-a vazopresormi znížiť tlakové odozve.
Súbežná prihláška enapril-H a digitalis prípravky To zvyšuje účinok minulosti.
Vzhľadom k negatívnemu vplyvu hydrochlorotiazid o odstránení lítium, by mali byť vylúčené z kombinovaného užívania liekov, ktoré ho obsahujú, pretože to môže viesť k tvorbe lítium opojenie.
Súčasná liečba kálium šetriacich liečiv (triamterén, amilorid, spironolaktón) Môže zvýšiť obsah v plazme draslík.
podmienky predaja
Ak chcete kúpiť enalapril-N, potrebujem lekársky predpis.
skladovacie podmienky
indikátory teploty skladovania tabliet by mala byť v rozmedzí 15 až 25 ° C.
skladovateľnosť
Od dátumu výroby - 3 roky.
Upozornenie
Za účelom zamedzenia prejavov hypotenzia po dobu 2-3 dní pred vymenovaním enalapril-N by mali prestať užívať diuretiká a prerušenie bez soli diéta, v prípade predchádzajúcej žiadosti a uspokojivého celkovom stave pacienta. Po prvom podaní tablety by mal byť nejaký čas sledovať krvný tlak pacienta, a preto by mal byť v polohe na bruchu. prechodné hypotenzia Nemôže byť kontraindikáciou pre príjem enapril-H, pretože väčšina z jeho následných dávok po úprave krvného tlaku a objemu krvi sú dobre znášané. V prípade dlhodobého sledovania symptomatickej hypotenzia Musíte znížiť dávkovanie lieku alebo zrušiť výber liečby inými antihypertenzívami.
Pacienti s krvou renálna stenóza môžu byť citlivé na zhoršenie ich funkcie, a preto si vyžadujú osobitnú starostlivosť a pozorovanie v špecializovanom nemocnici.
V prípade zamýšľanej funkčnosti štúdie prištítnych teliesok, prijímanie enalapril-H musí byť prerušený.
na zlyhanie obličiek povinný vykonávať časté sledovanie klírens kreatinínu a plasma obsah elektrolytov.
Pozor účel požadovať také chorobné stavy, ako sú: generalizovaný ateroskleróza, idiopatickej subaortálna stenosis alebo aortálna stenóza u ťažkých foriem.
Enalapril-N sa nemá podávať pacientom pred obdržaním dextran, a prechádzajúce konštantný hemodialýza.
Pravidelne vykonávané prieskumy by mali vždy vyšetriť funkcie obličiek a rovnováha elektrolytov.
analógy
- Akkuzid;
- Enziks;
- bisoprolol;
- AMF;
- Kaptopres;
- Kvinard;
- Co-Prenessa;
- Noliprel;
- lizinopril;
- Lopril;
- ramipril;
- charta atď.
synonymá
- Co-Renitec;
- Enalozid;
- Berlipril Plus;
- Enap-H;
- Enalapril-H;
- Enageksal Compositum.
deti
Jeden z kontraindikácií na použitie enapril-H je do 12 rokov.
s alkoholom
Konzumácia alkoholických nápojov (najmä časté) môže viesť k ďalšej znižovanie krvného tlaku.
Počas tehotenstva a dojčenia ()
Účel enapril-H v týchto obdobiach kontraindikované.
recenzia
Zoznámte recenzie Enaprile-H, v dôsledku zriedkavosti tohto lieku v lekárni reťaze, je problematické. Avšak, súdiac podľa charakteristík jeho účinných zložiek v zložení podobné prípravky, môže byť postačujúce, aby ukončila účinnosti kombinácie liečiv. Netreba dodávať, že na výber antihypertenzív treba liečiť na prísne individuálne a tento liek nie je vhodný pre každého pacienta. Avšak v prípade, že kombinácia týchto účinných látok, je plne v súlade stavu pacienta a nespôsobujú žiadne vedľajšie účinky, ktoré môžu byť bezpečne spoľahnúť na jeho pozitívny vplyv na krvný tlak.
Cena, kde kúpiť
Cena enalapril-H by mala byť v rozmedzí 50-70 rubľov.
On-line lekárne Ukrajina
PaniApteka
- Enalozid
- Klimadinon Uno
- Co-Renitec
- Mastopol
- Fluorid sodný
- Pilobakt AM
- Vero Anastrozol
- Cardiomagnil: indikácia pre použitie
- Indikácia Kardtomagnila
- Indikácia cardiomagnyl
- Srdcové zlyhanie, vysoký krvný tlak, 1, 2 stupeň - liečba Berlipril Plus (návod na použitie,…
- Binafin - návod na použitie, analógy
- + Hydrochlorotiazid Enalapril - návod, použitie, indikácie, kontraindikácie, účinok analógov
- Diamerid - návod na použitie proti cukrovke
- Paracetamol + Diclofenac sodný (tableta) - návod na použitie
- Ziagen - návod, použitie, indikácie, kontraindikácie, účinky, nežiaduce účinky, analógy, zloženie,…
- Amaryl - inštrukcie náprotivky, tablety
- Návod Veroshpiron
- Zubná pasta a Laque; SPLAT Biocalcium & raquo;
- Handbook of potravinárskych prídavných látok (v abecednom poradí):
- Enalapril indikácie pre použitie