Poruchy periférneho nervového systému. polyneuropatia

6.3.2013

PNS nervy sú opatrené veľkým počtom krvných ciev. Skladá sa z nervových vlákien, a každý nerv sa skladá z rôznych počtov vlákien. Poraziť niektorého z NTC zložiek vedie k tomu, že jeho funkcia je poškodená. V dôsledku toho, vyvinúť ochorenie periférneho nervového systému.

Poruchy periférneho nervového systému

Medzi ochorenia, ktoré majú vplyv na nervový systém, tieto odrody sú rozlišované: multiple mononeuropatia, fokálnej mononeuropatia, polyneuropatia.

S rozvojom fokálnej neuropatia postihnutého jedinca nerv plexus, časť alebo chrbtice. Táto strata sa v dôsledku traumy, silnému tlaku alebo nárazu ďalších faktorov. V dôsledku toho sa v postihnutej oblasti sú pozorované porušovania motor, citlivý a rastlinný charakteru.

na multiple mononeuropatia zároveň ovplyvnená nie len jeden, ale niekoľko nervové kmene. Porážka nie je symetrický. Typicky, také patológie u pacientov vaskulitída, neurofibromatóza, hypotyreózy, sarkoidóza a kol.

na polyneuropatia je symetrické lézie periférnych vlákien s difúznou charakter. Medzi príčiny príznakov polyneuropatia je určené zápalom nervového systému, závažné porušenia vo výžive a metabolizmu endogénneho intoxikácie. Polyneuropatia rozvíjať u pacientov so systémovým a infekčných ochorení v dôsledku očkovania. Toto je systémové ochorenie je často u pacientov sdiabetes aharnym a chronický alkoholizmus.

príčiny polyneuropathy

Akútna polyneuropatia vyvoláva množstvo rôznych faktorov. Najčastejšie akútna forma choroby dochádza pod vplyvom bakteriálnych infekcií, ktoré sú sprevádzané toxikosa. Tiež, ako príčiny akútnej polyneuropatia určená autoimunitnom, otravy, použitie s radom liekov, najmä antibiotiká, ako aj na výrobky, ktoré sa používajú v priebehu chemoterapie. Choroba sa môže objaviť u ľudí, ktorí trpia rakovinou, ktoré sprevádza poškodením nervov.

Chronická polyneuropatia vyvíja pod vplyvom diabetes mellitus, systematické používanie alkoholu, zníženie funkcie štítnej žľazy, dysfunkciu pečene, nedostatok tela vitamín B12 alebo prebytok vitamín B6.

Častejšie, než je v súčasnej dobe chronické forma ochorenia sa vyvíja ako dôsledok konštantnú vysokú hladinu cukru v krvi pacienta, ktorý nemá prijať opatrenia na jeho zníženie. V tomto prípade samostatná forma choroby je určený - diabetická polyneuropatia. Nastavenie diagnostiky a liečby pacienta polyneuropatia, musí lekár vziať do úvahy také faktory, ktoré ovplyvnili jej vývoj.

príznaky polyneuropatia

Hlavným klinickým prejavom je prítomnosť porúch polyneuropatia motorických a senzorických porúch a autonómnych porúch. Vo väčšine prípadov sú dotknuté nervové vlákna polyneuropatia najväčšiu dĺžku. To je dôvod, prečo spočiatku príznaky objavia v distálnych končatín. Vzhľadom k rôznej povahy lézií pozorovaných nervových vlákien symetrické manifestácie symptómov.

Pri vývoji polyneuropatia u ľudí je porušením citlivosti, prejav autonómnych a motorických symptómov. Medzi najčastejšie porušenie motorických funkcií u pacientov s polyneuropatiou je čiastočná paralýza, sprevádzaná hypotóniou a ochabovanie svalov. Paréza najčastejšie citované v končatinách. Pri ťažkom priebehu ochorenia zahŕňa svaly trupu a hlavy. Rozlišovať medzi dvoma typmi príznakov polyneuropatie: negatívny a pozitívne príznaky. negatívny symptómy je hypoestézia, slabosť, a následná svalová, senzorická ataxia (porucha koordinácie pohybov), poruchy GI motility, fiusirovanny pulz, silné alebo slabé potenie, impotencia. Pozitívne symptómy sú tras, neyromiotoniya, fascikulácie, parestézia, prejavom bolesti a syndrómu nepokojných nôh, vysoký krvný tlak, tachykardia, črevnej koľkých.

poruchy citlivosti v polyneuropatia môže byť dosť rôznorodá. To znamená, že citlivosť môže klesať, rovnako ako úplne chýba. Pravidelne pozorovaná parestézia (brnenie a "hus"), rovnako ako bolesť inej povahy. Napríklad bolesť sa môže objaviť ako reakcia na non-bolestivé podnety. Okrem toho môže byť bolesť spontánna.

Uvádzaný tiež je polyneuropatie neuralgia, prejavuje bolesť v mieste inervácie nervu. Spravidla to býva prestupuje alebo bolesť zametať. Je tiež zrejmé, causalgie. To pálenie a pretrvávajúce bolesti, ktorá sa vyvíja v mieste inervácie nervom kvôli zraneniu. Zároveň sa často vyvinú rôzne autonómne poruchy, poruchy výživy tkanív.

Ďalším prejavom polyneuropatiou spojenú s autonómnym nervovým systémom, to je erektilnej dysfunkcie u mužov, ktorá sa vyznačuje tým, erektilnej dysfunkcie a neschopnosť vykonávať bežné pohlavný styk.

klasifikácia

Vyhodnotenie ochorenia, odborníci identifikovať ostrý, subakútnej a chronický polyneuropatia. V akútnej formy ochorenia príznaky stále zreteľnejšie niekoľko dní alebo týždňov po nástupe ochorenia. Subakútna polyneuropatia vyznačuje nárastom symptómov po dobu niekoľkých týždňov. Ale nemajú vyskytovať viac ako dva mesiace. Chronická polyneuropatia môže vyvinúť po dobu niekoľkých rokov.

vystupovať ako toxické polyneuropatia (Iný názov pre chorobu - Guillainov-Barrého syndróm), U ktorého bola vykonaná jednofázové celom uvedené. Z tohto dôvodu sú príznaky zhoršujú raz, po ktorej choroba postupne ustupuje. Spočiatku, pacient môže vykazovať známky infekcie zažívacieho alebo ochorenia dýchacích ciest.

To vyniká ako porfiriynaya polyneuropatia, zápalové demyelinizačné polyneuropatia, vyskytujúce sa s pravidelnými relapsami a remisií. Keď tam je ďalšie zhoršenie choroby, neurologický deficit zakaždým sa stáva hlbšie.

na axonálne polyneuropatia Ochorenie sa vyvíja postupne a v prvom rade išlo o vzdialenejšiu nohu. V tomto type polyneuropatia vo svaloch pacientových veľmi rýchlo existujú trofické zmeny, znepokojení bolesti, poruchy autonómnej funkcie. Pacient je označený zmyslové a motorovej zlyhania.

na demyelinizačné polyneuropatia Pacient čoskoro prejavuje šľachových reflexov. Porušil citlivosť svalov a kĺbov. V procese zapojený a proximálnej a distálnej končatín, s výraznejším parézy, ale svalovej atrofie objavia menšie.

diagnostika

So správnym prístupom k vytvoreniu diagnózu určiť prítomnosť polyneuropatia u ľudí je ľahké. Je pravidlom, že odborníci majú ťažkosti pri určovaní etiológie ochorení. Ak chcete získať presný obraz, pacient je priradený vykonávať klinické analýzy CROI a moč, pre stanovenie obsahu glukózy v krvi, močoviny, pečeňových enzýmov. Tiež vykonáva röntgenový snímok hrudníka, elektroforézu plazmatické proteíny. V niektorých prípadoch môže viesť brušnej ultrazvuk predpísané pre pacientov. Tam, kde je uvedené možné inštrumentálne vyšetrenie urogenitálny systém, gastrointestinálny trakt, plotových lumbálna punkcia testov na prítomnosť reumatické choroby.

liečba

Priradenie schémy polyneuropatia liečbu, lekár je potrebný ku komplexnému prístupu k tejto problematike. Vzhľadom k tomu, že u tohto ochorenia sa často vyskytujú autoimunitné procesy, pacient musí okamžite dohovoriť glukokortikoidov prostriedkov (prednizolón), Ako aj lieky, ktoré sú schopné potláčať imunitný procesy v tele. Okrem toho liečba polyneuropatia použiť veľké dávky vitamínov, najmä skupina B a vitamín C, draselná soľ. Terapia je menovaný diéty, ktoré pacient musí striktne dodržiavať určité obdobie. Tiež cvičil používanie antihistaminík a prostriedkov, ktoré akcie zahŕňa zlepšuje nervosvalovú vedenia. Tiež vymenoval detoxikačné terapie. K tomu, že pacient je vstrekovaný veľa tekutín, aby sa zabezpečilo odstránenie toxínov z krvi. Krv sa tiež čistí hemosorpce a plazmaferézou.

Je dôležité vziať do úvahy skutočnosť, že liečba polyneuropatia je priradený na základe dôvodov, ktoré vyvolali takouto poruchou. Takže, ak ste faktorom v rozvoji choroby je v tele vitamín B6 príliš vysoká, potom normalizácie jeho úrovniach týchto príznakov zmizne. Diabetická polyneuropatia sa spomaľuje, a príznaky čoraz menej znateľné, ak neustále sledovať hladinu cukru v krvi. Pri vytvrdzovaní dysfunkciu pečene, rakovina obličiek postupne mizne a symptómy polyneuropatie. V prípade pacientov s rakovinou niektoré choroby nádor chirurgicky odstránené, v niektorých prípadoch sa eliminuje tlak na nerv a, v dôsledku toho, polyneuropatia symptómy prestať. Keď je hypotyreóza vykonávaný pomocou hormonálnej terapie. Keď alkoholický polyneuropatia v tele je nedostatok vitamínu B, a kyselina listová. Ak máte odstrániť toxické účinky alkoholu, rovnako ako dohnať nedostatok vitamínov, pacientov stav je normálny.

Ale niekedy určiť, aký druh dôvodu vyvolal prejav choroby, to je nemožné. V tomto prípade, neurologická porucha, liečba poskytuje úľavu od bolesti a zníženie svalovej slabosti.

Praktizované príjmu lieky proti bolesti, niektorí sú tiež účinná fyzikálnej liečby. V prípade, že taktika liečby tohto ochorenia bola postavená správne a včas sa používa liečba, vo väčšine prípadov sa choroba môže byť úspešne vyliečený.

Metódy rehabilitácia po ochorení patrí fyzikálnej terapie, fyzioterapia, masáže. Je dôležité v rehabilitačných etapách a plne.

Tradičné metódy liečby polyneuropathy zahŕňa užívanie bylinných poplatkov s vysokým obsahom vitamínov a posilňuje účinok, uplatňovanie adekvátnej fyzickej aktivity, tepelné postupy.

Aby nedošlo k rozvoju tohto ochorenia, je dôležité liečiť základné ochorenie, akonáhle zistí a pri práci s nebezpečnými látkami sa zabránilo toxické účinky.