Coraxan

fotografie lieku

Popis splatnosti na 06/17/2014

Latinský názov: Coraxan
ATC kód: S01EB17
Liečivo: Ivabradínu (ivabradín)
výrobca: "Servier laboratóriá Industry", France

štruktúra

Množstvo pomocných látok je v podstate identický v rôznych formách uvoľňovania účinnej látky, to znamená dávkovanie pomocných látok pre tablety a je v súlade s 5 a 7,5 mg ivabradín:

laktózu - 62 mg;
Kukuričný škrob - 20 mg;
maltodextrín - 10 mg;
stearát horečnatý - 0,5 mg;
Bezvodý, koloidné kremeň - 0,2 mg.

Škrupina každého Coraxan tableta sa skladá z:

hypromelóza - 1,5 mg;
dioxid titán (E 171), - 0,26 mg;
makrogol 6000 až 0,09 mg;
stearan horečnatý - 0,087 mg;
žlté farbivo oxid žľaza (E 172), - 0,015 mg;
oxid železa červené farbivo (E 172) - 0,00485 mg.

release Form

Nájsť liek môže byť v dvoch variantoch:

Oválne, bikonvexné tablety pokryté oranžovo-ružové film s ochrannými známkami na oboch stranách (na jednom "-", a ďalšie číslica "5"). Dávka účinnej zložky - 5 mg.
Trojuholníkové tablety oranžovo ružová film a na opačných stranách rytie: na jednom "-" ďalšie "7.5", čo znamená, že 7,5 mg hlavné aktívne zložky.

farmakologické účinky

Coraxan liek - je Antianginózna činidlo, ktoré je farmakologický liek, ktorý bráni rozvoju angína (A choroba latinsky znie ako "angíne pectoralis", Teda názov farmaceutickej skupiny).

Mechanizmus účinku, závisí na biologicky aktívne zložky, - ivabradín. Látka je špecifický selektívny sinoatrial uzol blokátor If-kanály (Iniciačné budiace jednotka Prevodné systém srdca). teda ivabradín To prispieva k stabilizácii spontánnej depolarizácie počas diastoly a normalizuje srdcovú frekvenciu.

Vďaka klinických štúdií bolo zistené, hlavné farmakologickú výhodu Coraxan v porovnaní s inými antianginóznymi liekmi. Pokles srdcovej frekvencie je faktor v závislosti na dávke s konzervatívnej terapie s týmto liečivom. To je neustále zvyšovanie dennej dávke 40 mg / deň, Terapeutická účinnosť sa stáva hladiny, čo výrazne znižuje možnosť zníženie rýchlosti na 40 tepov za minútu (patologická bradykardia).

Pozitívne je absencia účinky liekov na kontraktility myokardu (negatívny inotropný účinok zosilniť). Coraxan tiež neovplyvňuje:

spracováva repolarizáciu komôr;
vnútrosrdcovú vodivosť myokardu;
atrioventrikulárna pauza excitácia;
predĺženie intervalu QT na EKG.

V ľudskom tele sú kanály, ktoré sú podobné, ak chemickej štruktúry. Jedná sa tvorba spojovke oka a vyzvala IH-kanály. Podieľajú sa na zmenu vizuálneho vnímania sietnice v odpovedi na jasnej svetelné podnety. Je v systémovom obehu ivabradín To môže dostať do oka a ovplyvňovať tvorbu dát. V tomto prípade bude existovať fenomén photopsias (Photoreception prechodné deformácia ľudského oka v obmedzenom zornom poli), v reakcii na spúšťacie faktory, napríklad rýchla zmena jasu okolitého prostredia.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liek sa odporúča užívať s využitímjedlo, pretože jedlo zvyšuje koncentráciu v plazme systéme krvi s 20 až 30 percent, čo vedie k úplnej forme účinku liečiva. To znamená, že viac predĺženej absorpcie (zvyšuje potrava časový úsek počas 1 hodiny), účinnosť výrazne zvyšuje drog.

Dostať sa do krvného obehu, 70 percent ivabradín viaže na plazmatické proteíny, a ktoré sú dodávané do zostavy sinoarterialnogo srdcový systém. metabolizuje liečivo prevažne v pečeni a črevách pôsobením cytochrómami.

Evakuovaný z tela drogového obličky. Biologický polčas 2 hodiny, ale účinný polčas (doba, kedy je účinnosť biologicky aktívne zložky je rovná polovici pôvodnej) - 11 hodín. renálny klírens ivabradín - 70 ml / min, a celkový telesný klírens sa udržiava na 400 ml / min.

Linearita Coraxan farmakokinetické aktivity pozorované v rozsahu koncentrácií účinnej látky od 0,5 do 24 mg.

indikácia

stabilný angína (Intolerancia alebo absolútne kontraindikácie farmakologické prípravky skupiny beta-blokátorov);
Chronické srdcové zlyhanie (Ak je sínusový rytmus a srdcové frekvencie sa udržiava na 70 tepov za minútu);
symptomatická liečba angina (Hygienickým opatrenia na zníženie dopytu srdcového svalu kyslíka);
ischemická choroba srdca (V liečbe a prevencii predmetov pre normalizáciu rytmu a rýchlosti kontrakcií myokardu).

kontraindikácie

Neodporúča sa pre použitie v systéme Coraxan konzervatívnej liečby atak angíny, ak je:

individuálna precitlivenosť alebo neznášanlivosť k aktívnych zložiek liečiv;
bradykardia pod 60 úderov za minútu;
ostrý infarkt myokardu;
kardiogénny šok;
Poškodenie pečene alebo obličiek;
hypotenzia (Systolický krvný tlak nižší ako 90 mm Hg a diastolický - nižšia ako 50 mm Hg);
kompletné blokáda sinoatriálním uzla;
umelý pacemaker neadaptivní povahy (s konštantným impulsation);
Deti do veku 18 rokov (klinickí lekári nemajú informácie o užívaní tejto drogy v danom časovom období individuálneho ľudského rozvoja).

Tiež existuje celý rad situácií, kedy odber Coraxan byť terapeutické oddelenie pod prísnym dohľadom zdravotníckeho personálu, aby sa predišlo následkom nepriaznivých a neočakávaných reakcií:

vrodený syndróm dlhého QT;
nedávno prestúpil ischemická mozgová mŕtvica;
retinitis pigmentosa oko;
atrioventrikulárny blok druhého stupňa;
Súčasné používanie liekov, ktoré blokujú pomalé čerpadlá draselné, predlžuje interval QT, inhibujú alebo inhibuje účinok cytochrómu gastrointestinálneho traktu.

nežiaduce účinky

Klinické štúdie ukazujú, že nežiaduce reakcie ľudského organizmu na farmakologickú drogy - to jav závislosti na dávke. Takže pri vyšších koncentráciách aktívneho liečiva v centrálneho a periférneho obehu, je možné pozorovať:

fotopsia - Zmena photoreception v obmedzenom zornom poli, teda rýchly sled jasu;
subjektívny pocit tep;
atrioventrikulárny blok I-III;
syndróm získanej sinus;
fibrilácia predsiení;
Silné bolesti hlavy, a to najmä v prvom mesiaci konzervatívnej terapie drog;
alergické reakcie (svrbenie kože, erytém, žihľavka, angioedém);
únava, malátnosť, ospalosť konštantný.

Usage Guide Coraxan (metóda a dávkovanie)

Liek by mal byť používaný počas jedla, takže účinnosť koeficientu účinnej látky zvyšuje niekoľkokrát. Denná dávka môže byť rozdelená do dvoch hodinách: ráno pri raňajkách a večer - na večeru. Priemerná množstvo liečiva je 2 tablety (s koncentráciou ivabradín - 5 mg) na deň, ale v závislosti na terapeutických dávkach účinok môže byť zvýšený. V tomto prípade, po 3-4 týždňoch liečby konzervatívnych zmien príjem okruh 2 tablety s koncentráciou biologicky aktívne zložky - 7,5 mg.

Využitie Coraxan výučba tiež umožňuje vedľajšie účinky a kontraindikácie pre príjem lieku. Po prvé, ak sa po vývoji príznaky bradykardia (Konštantná únava, závraty, zníženie krvného tlaku na patologických číslic) nižšie dávkovanie nenapomáha terapeutickej účinok liečby podľa tohto farmaceutického prípravku, je okamžite zastavené.

Malo by to byť veľmi opatrní pri rehabilitácii starších pacientov. Liečba vekovej skupine nad 75 rokov sa vykonáva zvláštnym spôsobom - počiatočná dávka je polovica tablety (na základe hmotnostnej bilancie - cca 2,5 mg ivabradínu) a zvyšuje množstvo lieku denne 5 mg stabilný iba vtedy, keď symptómy benígne a konzervatívnej terapie.

predávkovať

V prípade predávkovania je farmakologický rezistentný, nereagujú s bežnými metódami bradykardia. Pre elimináciu zvýšenú koncentráciu stavu lieku do systémového obehu by malo platiť efektorové antagonistu Coraxan - beta-agonisty. Používa sa predovšetkým selektívne lieky, ktoré reagujú iba s srdcového svalu, ale v naliehavých podmienok, môžu byť aplikované na neselektívny činidlá. V prípade akútneho predávkovania je potrebné liečiť chirurgicky - vložiť dočasnú kardiostimulátorom srdcových sťahov.

interakcie

Pri konzervatívnej liečby coraxan vyhnúť zahrnutie do režimu dávkovania, ktorý predlžujú QT segmentu na elektrokardiogramu, ako Ivabradín, hlavnou zložkou, pôsobiace tablety môže spôsobiť ďalšie zvýšenie segmentu a spomaľovanie srdcovej frekvencie. V absolútnom vyjadrení, užívanie drog, ako sú chinidín, amiodarón, sotalol, erytromycín, pimozid, Stojí za to tráviť denné a nočné sledovanie elektrokardiogramu parametrom v špeciálnych terapeutických oddeleniach.

S starostlivosťou, môžete použiť nekaliysberegayuschie diuretiká (Skupina pozostávajúca z tiazidy a "loop" diuretiká), ako je kaliopenia (Výsledkom kombinovaného pôsobenia Coraxan a farmakologických prípravkov, ktoré zvyšujú tvorbu moču), môže viesť k závažným arytmie, že v kombinácii s bradykardiou alebo QT intervalu podlhovastých priamo čelia nežiaduce vedľajšie účinky, pre liečenie pacienta, alebo dokonca smrteľné. Vzhľadom k tomu, boost mocheproduktsiyu alebo močenie je odporúčané pod prísnym dohľadom kvalifikovaného zdravotníckeho personálu.

Rozhodne kontraindikované súčasné užívanie Coraxan a nasledujúci zoznam liekov:

farmakologické látky, ktoré ovplyvňujú pečeňové cytochróm;
antimykotiká zo skupiny azolov (napr., ketokonazol alebo itrakonazol);
antibiotiká súvisiace s makrolidy (klaritromycín, erytromycín, telitromycín) Alebo skupina rifampicín;
inhibítorov proteázy vírusu ľudskej imunodeficiencie;
silný antidepresíva (obzvlášť nefazodón);
sedatíva stabilizátory nálady (Ľubovník bodkovaný);
niektoré lieky pre narkóze (najmä barbituráty).

Zaujímavosťou primárne účinné zložky, ivabradín, Je zvýšenie koncentrácie v systémovom obehu podľa opitý grapefruitový džús. Tento prírodný nápoj je schopný zvýšiť relatívne množstvo účinnej látky je dvakrát väčšia ako jasne vyžaduje racionálnu korekciu stravu v priebehu klinického priebehu liečby.

podmienky predaja

Coraxan vo farmácii sa uvoľňuje len na formulári receptora.

skladovacie podmienky

Úsporné medicína Coraxan by mala byť na teplom a suchom mieste mimo dosahu malých detí.

skladovateľnosť

3 roky.

Upozornenie

Coraxan použiť k stabilizácii sínusového rytmu a prevenciu angíny, ale farmakologická aktivita liečivá k nule, ak ho používate na pozadí tachykardia, fibrilácia predsiení alebo komorový flutter. V týchto situáciách, ivabradín, ako hlavná biologicky aktívna zložka lieku nebude mať terapeutický účinok, ale naopak, tento materiál sa môže zhoršiť stav pacienta na zlyhanie srdca Tento genéza.

Zapnutie Coraxan v konzervatívnej liečbe sa neodporúča, ak je potrebná pre komplexné farmakologickej liečby, ako to môže byť opravená bezpečnostný profil (riziko vedľajších účinkov alebo nežiaducich účinkov sa zvyšuje), v dôsledku nepriamych zložiek interakcie. Liek by sa nemal používať spoločne s blokátory kalciových kanálov alebo dihydropyridínového derivátu, ktorý spomaľuje srdcovú frekvenciu. najmä verapamil, diltiazem alebo amlodipín zmeniť bezpečnostný profil liečby najmä preto, že bráni súčasnému príjmu coraxan.

analógy Coraxan

Analógy Coraxan prezentované iba účinnú látku v čistej forme, to znamená, hnetie len príprava konzervatívnej liečby ivabradín hydrochlorid alebo aktívna zložka. Vzhľadom k tomu, že cena analógov sa príliš nelíši od trhovej hodnoty Coraxan a je asi 900-1000 rubľov v Ruskej federácii. Na Ukrajine, šírenie ivabradínu doteraz získal širokú popularitu, pretože nemožno nájsť v maloobchodných kioskov.

Tehotenstvo a dojčenie

V súčasnej dobe existuje významný nedostatok informácií o používaní tohto lieku počas tehotenstva a / alebo dojčenia, však, embryotoxické a teratogénne účinky boli pozorované v predklinických výskumných etáp. Vzhľadom k tomu, droga je teraz zakázané prijímať v takom kritickom období života ženy.

recenzia coraxan

Recenzia coraxan väčšinou pozitívne, pretože liek normalizuje srdcový sval neznámeho pôvodu, to znamená, že keď je príčina neznáma lekárovi. Tento liek je tiež nazývaný "záchranné lano"Ako Coraxan pomáha pri betablokátory nemal správny liečebný účinok a neviedli k rytmu myokardu kontrakcie sínusu.

Medzi negatívne zobrazenie po konzervatívnej rehabilitácie je najbežnejší prejav vedľajších účinkov vizuálnych zariadení. Mnohí sa sťažujú na silné fotopsia, čo výrazne ovplyvňuje kvalitu života pacientov.

Hodnotenie lekárov väčšinou schváliť využitie Coraxan, pretože liek je jediným vhodným liekom voľby v mnohých situáciách, kedy iné farmakologické výrobky nie sú schopné pomôcť pacientovi. Nežiaduce vedľajšie účinky na telo zatknúť medicínsky odporúčané, pretože to je často vracia k odstráneniu drogy a príznaky hlavné ochorenia.

cena Coraxan

Cena Coraxan 5 mg Ukrajina 240 hrivien, čo výrazne odlišuje liek okrem iného antianginosní lieky v lekárni polici. V Ruskej federácii, náklady Korasan 5 mg je ešte vyššia - to je asi 1000 rubľov. Vzhľadom k tomu, objednávanie liek lepšie internetových lekárňach, a to aj s poskytovaním služieb je podstatne lacnejšia.

Nájsť najbližšiu lekáreň