Parnavel

fotografie lieku

Popis splatnosti na 08/21/2015

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Parnavel, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• analógy
• s alkoholom
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

Jedna tableta obsahuje účinnú látku: perindopril butylamínovej soli perindoprilu.

Ďalšie zložky: laktóza, stearát horečnatý, mikrokryštalickú celulózu, kukuričný škrob, povidón.

release Form

Parnavel vypúšťané vo forme tabliet po 10 alebo 30 jednotiek na blistri, ako aj 30, 50 alebo 100 v polymérnom obale. V audio balení môže byť zabalené v jednej nádobe alebo polymérom 1, 3 pruhy obalu.

farmakologické účinky

Droga má akciu, ktorá inhibuje angiotenzín-konvertujúceho enzýmu.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Tento inhibítor je schopný inhibovať ACE a zníženie obsahu angiotenzínu II v kompozícii krvná plazma, čo vedie k zníženiu sekrécie aldosterón. Účinky na organizmus má aktívny metabolit perindoprilátu. To eliminuje vazokonstrikčnú účinok angiotenzínu II, zvýšenie koncentrácie vazodilatačných prostaglandínov a produkcie bradykinínu sa znižuje a uvoľňovanie aldosterónu, uvoľňovanie noradrenalínu je inhibovaná priamo zo sympatických nervových zakončení vlákien a tvorbu endothelinu v cievnych stenách.

Znížením tvorbu angiotenzínu II sa zvyšuje aktivita renín plazma krvný, v dôsledku inhibičné pôsobenie na negatívnu spätnú väzbu. Inhibícia ACE môže byť sprevádzaný vysokou aktivitou cirkulujúcich alebo tkanivový kalikreín-kinínového systému, súčasne aktiváciu prostaglandínu systému.

Výsledok ošetrenia sa izoluje Parnavelom elasticity tepien veľkých ciev, znižuje tlak v pľúcnych kapilárach. Dlhodobé užívanie liekov znižuje expresiu srdcovej hypertrofie v ľavej komore a intersticiálnej fibrózy, normalizácia profil izoenzým myozínových a srdcové funkcie.

Tiež znižuje predpätie a afterload, periférne odpor v cievach, plniaci tlak v každej komore, zvyšuje minút objem krvného obehu a srdcového indexu, bez ovplyvnenia srdcovej frekvencie. Prijímacie terapeutické dávky nevedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie, čím sa zvyšuje prietok krvi v svale.

Zvyšujúca sa koncentrácia lipoproteínu s vysokou hustotou, a u pacientov s hyperurikémiou znižuje koncentráciu kyseliny močovej. Zvyšuje prietok krvi obličkami, bez toho aby bola ovplyvnená rýchlosť glomerulárnej filtrácie.

Pri liečbe pacientov so srdcovým zlyhaním, chronickej formy, zníženie tam klinických príznakov srdcového zlyhania, zvýšená tolerancia voči fiznagruzki.

Prijímacie priemerná jednotková dávková spôsobuje maximálny hypotenzívny účinok po 4-6 hodinách, sa udržuje po dobu najmenej 24 hodín. Stabilný hypotenzívny účinok pozorovaný po liečbe po dobu jedného mesiaca, a môžu byť skladované po dlhšiu dobu. Obvykle prerušenie liečby nespôsobuje rozvoj syndrómu "zrušenie".

Vnútri telesa je absorpcia liečiva je 25%, pričom 65 až 70% biologickej dostupnosti. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme je dosiahnutá počas jednej hodiny, perindoprilát - asi 3-4 hodín. metabolizmus To vedie k premene 20% liečiva v aktívnom metabolit - perindoprilátu a ďalšie látky. Došlo k miernemu väzby na plazmatické proteíny a voľné distribúcie v tele. Väčšina lieku sa vylučuje prostredníctvom obličiek.

indikácia

Hlavnými indikáciami pre vymenovanie Parnavela sú:

• zlyhanie srdca chronická forma;
• hypertenzia.

kontraindikácie

Odporúča užívať liek s:

• precitlivenosť na nej a ďalšími ACE inhibítory;
• angioneurotický edém histórie alebo pri liečbe ACE inhibítory;
• dedičný alebo idiopatický angioedém;
• laktácie, tehotenstvo-
• vek 18 rokov;
• hereditárna intolerancia laktózy a laktázy nedostatok, malabsorpcia glukózy a galaktózy.

Odporúčame opatrnosť pri liečbe pacientov trpiacich:

• Aortálna stenóza;
• cerebrovaskulárne ochorenia;
• koronárne srdcové ochorenia,
• hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia;
• koronárne arteriálne ochorenia;
• ťažké autoimunitné ochorenie spojivového tkaniva;
• renovaskulárnej hypertenzie;
• bilaterálna stenóza renálnej tepny;
• potlačenie krvotvorby kostnej drene spôsobenú imunosupresívnej liečby;
• stenóza artérie solitárnej obličky, obličkovej transplantácii;
• hyperkaliémia;
• diéta Obmedzenie sodný;
• chronický obličková nedostatočnosť;
• state, sprevádzaný poklesom cirkulujúceho objemu krvný;
• cukrovka a tak ďalej.

nežiaduce účinky

Pri liečbe Parnavelom môžu vyvinúť vedľajšie účinky na kardiovaskulárny, močové, tráviace, dýchacie a nervový systém. K tomu môže dôjsť: nadmerné zníženie HELL, znížená funkcia obličiek, zlyhanie obličiek, dýchacie ťažkosti, nádcha, suchý kašeľ, nevoľnosť, zvracanie, bolesti brucha, hnačka, zápcha, bolesti hlavy, slabosť, únava, a tak ďalej.

Okrem toho je možné, že vývoj alergické reakcie vo forme kožných vyrážok, svrbenie, zmeny v laboratórnych parametroch, napríklad hypercreatininemia, proteinúria, hyperkaliémia a ďalšie veci. Pre ostatné vedľajšie účinky patrí sexuálna dysfunkcia, potenie.

Parnavel, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)

Parnavel pilulky sa odporúča, aby sa v, v dopoludňajších hodinách, pred spotrebou jedla.

pri liečbe vysoký tlak nastaviť počiatočné denná dávka je 4 mg. Ak je to nutné, je nie skôr ako jeden mesiac, denná dávka môže byť zvýšená na 8 mg.

Ak sú ACE inhibítory predpisovať u pacientov užívajúcich diuretiká, môže výrazne znížiť krvný tlak. Z tohto dôvodu sa odporúča ukončenie prijímania diuretiká po dobu 2-3 dní pred aplikáciou Parnavela. Je tiež možné, liečba nižšia dennej dávke 2 mg.

K liečbe renovaskulárnej hypertenzie predpísanú počiatočná denná dávka 2 mg, prípadne tiež možné zvýšiť dávku.

Pacienti, u starších pacientov, zvyčajne predpísanej počiatočnej dennej dávke 2 mg. O mesiac neskôr, ak je to potrebné, nechá postupný nárast dennej dávky až 8 mg.

Ak je liek podávať pacientom, ktorí trpia chronickým srdcovým zlyhaním a súčasne dostávajú diuretiká alebo kaliynesberegayuschimi digoxín, celý liečebný proces vyžaduje starostlivý lekársky dohľad.

Počiatočná denná dávka je 2 mg. Po asi 1 až 2 týždňoch, sa dávka môže zvýšiť na 4 mg. V ostatných prípadoch, vymedzenie požadovanej dávky bol ošetrujúci lekár, ktorý bude brať do úvahy zložitosť choroby a charakteristiky pacienta.

predávkovať

V prípade predávkovania môže vyvinúť príznaky, ako je prudký pokles krvného tlaku, strnulosť, šok, bradykardia, závraty, tachykardia, ťažká úzkosť, kašeľ, zlyhanie obličiek.

Takto spracované, obsahujúci: výplach žalúdka, normalizáciu vody a elektrolytov rovnováhy, zavedenie chloridu sodného 0,9%. A ďalšie postupy v závislosti na prejavujú príznaky môžu byť priradené.

interakcie

V kombinácii s derivátmi sulfonylmočoviny a inzulín zvýšenej závažnosti hypoglykemického účinku.

súčasné použitie baklofén, tricyklické antidepresíva, antipsychotiká, saluretiká tiež môžu zvyšovať znižovať krvný tlak a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku ortostatickú hypotenziu a antacidum znižuje biologickú dostupnosť ACE inhibítorov.

Rôzne steroidy, nesteroidné protizápalové činidlá, ako sú cyklooxygenázy 2 selektívnych inhibítorov, kyselina acetylsalicylová - znížiť závažnosť hypotenzívny účinok, ktorý môže byť sprevádzaný zadržiavanie tekutín a elektrolytu.

Kombinácia s liečbou lítium často spomaľuje jeho vylučovanie, čo vyžaduje pravidelné sledovanie obsahu látok v krvi. Svalové relaxanciá, diuretiká, všeobecné anestézie môže výrazne znížiť krvný tlak. Preto, aby sa vylúčila možnosť arteriálnej hypotenzia, diuretiká privíta doraz pre niekoľko dní pred ošetrením sa perindoprilu.

kombinované použitie alopurinol, imunosupresívne činidlá, napríklad, cytostatiká a systémové kortikosteroidy, prokaínamid To môže viesť k rozvoju leukopénie.

Použitie draslík šetriace diuretiká, ako je napríklad Spironolakgon, triamterén alebo amilorid, a doplnky draslíka môže spôsobiť hyperkaliémia. V kombinácii s aspirínom, beta-blokátory, trombolytikami často oslabuje antihypertenzný účinok ACE inhibítorov. Preto priradenie takáto kombinácia by mala byť vyhodnotená účinnosť týchto liečiv.

podmienky predaja

Predpis.

skladovacie podmienky

Tablety by mali byť skladované v pomerne tmavom, chladnom a suchom mieste mimo dosahu detí.

skladovateľnosť

3 roky.

analógy Parnavela

Hlavnými náprotivky Parnavela: PRESTARIUM, Gipernik, Perinpress, Arentopres, Stopress, Piristar, Perineva a perindopril.

alkohol

Počas liečby Parnavelom mali vyhnúť alkoholu a lieky obsahujúce etanol, čo môže viesť k prudkému poklesu krvného tlaku.

recenzia Parnavele

Táto droga je zriedka diskutované v sieti, a väčšinou negatívne recenzií Parnavele. Väčšina pacientov hlási, že liečba, ktorú menuje miestneho terapeuta normalizovať vysoký krvný tlak. Avšak, liek nemal žiadny vplyv, takže liečba s inými liekmi bola priradená.

farmakologická liečba je účinnejšia Parnavel Amlo, pôsobiace látky, ktoré sú amlodipín a perindopril. Vďaka tejto drogy dokonca možné znížiť vysoký krvný tlak. V tomto prípade, pacienti si všimli, že počas liečby by si nevšimol žiadne nežiaduce účinky.

Podľa odborníkov by mal byť tento liek užívať s extrémnou opatrnosťou. Súčasne, veľký počet neplatných príjem liekov, ktoré môžu zvýšiť obsah draslíka. Dokonca aj keď na začiatku vedľajších účinkov liečby vyvíjať, sú rýchlo odstránené po prerušení liečby alebo znížení dávky.

Cena Parnavela kde kúpiť

Cena Parnavela tablety 4 mg na 10 kusov. To pohybuje v rozmedzí 270-280 rubľov.