Geptral

fotografie lieku

Popis splatnosti na 26/11/2015

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia Heptral
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Návod na použitie Heptral
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• pre deti
• s alkoholom
• Počas tehotenstva a dojčenia ()
• recenzia
• Ako veľmi sú tablety a ampulky Heptral?

štruktúra

Zloženie tablety: 400 mg ademetionin (INN), MCC, oxid kremičitý (koloidný), Na-škrobu (typ A), stearát horčíka.

Enterickú vrstva: etyl-akrylát a kopolymér kyseliny metakrylovej (1: 1), 30% simethiconová emulzie a, mastenec, makrogol 6000, polysorbát 80, Na hydroxid, vodu.

dávkovanie ademetionin Jedna fľaštička lyofilizátu - 400 mg. Ampulky s rozpúšťadlom obsahuje: L-lyzín, hydroxid Na, voda d / a.

release Form

• Tablety v k / p obolochke- balenie №10 a №20. Tablety Heptral ovál, bikonkávne, biela (k dispozícii žltkastý nádych).
• Lyofilizát na prípravu p-ra / m a / v vvedeniya- 400 mg fľaštičky. rozpúšťadlo v ampulkách 5 ml, balení omšu № 5. Lyofilizovaná biele (biela) farby, bez cudzích prímesí. A rozpúšťadlo, a majú tvar rekonštituovaného roztoku číry, bezfarebný (ľahko nažltlé) tekutiny.

farmakologické účinky

choleretic, detoxikačný, pečene a neuroprotekce, holekineticheskoe, antioxidant, antidepresívum.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

substancie ademetionin má hepatoprotektívne a antidepresívny účinok, rovnako ako regeneračné, detoxikácia, neuroprotektívne, antifibroziruyuschimi, antioxidant.

zvyšuje sekréciu žlč a prispieva k jeho vydanie v črevách.

Vyplní deficitu SAM a podporuje jeho tvorby v pečeni.

SAM (S-adenosyl-L-metionín) je obsiahnutá vo všetkých prostrediach organizmu (v najväčšou koncentráciou - v mozgu a pečene) a hrá dôležitú úlohu v metabolických reakciách.

V transmethylace reakciách SAM daruje metylom skupinu pre syntézu nukleových kyselín, neurotransmitery, fosfolipidov bunkových membrán, hormóny, proteíny, atď.

V reakciách transulfatirovaniya, pričom prekurzor glutatiónu, taurín, cysteín, Redox mechanizmus zaisťuje čistenie a detoxikáciu organizmu na bunkovej úrovni.

Ako prekurzor HSKoA (CoA), je zahrnutá v citrátovom cykle reakciu a podporuje doplnenie energetického potenciálu bunky.

Zvyšuje plazmatickú koncentráciu cysteínu a taurínu, rovnako ako obsah glutamínu v pecheni- normalizácii metabolizmu v pečeni, znižuje hladinu metionínu v sére.

Po dekarboxylácie, ako prekurzor polyamínov - najmä stimulant proliferácie hepatocytov a regeneráciu buniek putrescín, a do štruktúry ribozómov spermin a spermidín, - ktoré sa zúčastňujú reakcie aminopropilirovaniya, ktoré môžu znížiť riziko fibrózy.

Normalizuje tvorbu endogénneho fosfatidylcholínu v pečeňových bunkách, čo zvyšuje polarizácie a tekutosť membrány. To zlepšuje funkciu spojenú s membránami buniek pečene žlčové transportný systém kyseliny (LC) a uľahčuje priechod žlče do žlčových systému.

účinný pri pečene a obličiek a tubulárnej duktálny cholestáza. Vykonávanie sulfatácii a konjugácii mastných kyselín v pečeňových buniek, čím sa znižuje ich toxicitu.

Konjugácia s taurínom zvyšuje rozpustnosť LCD displeja, a ich odstránenie z pečeňových buniek.

Sulfatácia LCD umožňuje ich odstránenie v obličkách, a uľahčuje priechod cez bunkovú membránu hepatocytov a vylučovanie žlč.

Tak sulfatovaný LCD ďalej chrániť membránu hepatocytov z toxického pôsobenia non-sulfatovaný LCD, ktorý v intrahepatálna cholestáza (TolC) sú prítomné vo vysokých koncentráciách v hepatocytoch).

na zápal pečene, cirhóza a ďalšie sprevádzaná syndrómom TolC ochorenie difúzna pečene, SAM znižuje závažnosť indikátory zmena biochemickú analýzu krvný (AP aktivita, ALT, AST, priama koncentrácia bilirubín, atď.) A svrbenie.

Hepatoprotektívne a choleretic účinky Po ukončení liečby Geptralom skladovať až tri mesiace.

osvedčil ademetionin na hepatopatie, spôsobený aplikáciou hepatotoxických liekov.

Účel Heptral pacienti s ópium sklon, ktorý je sprevádzaný poškodenie pečene, zlepšuje funkcie pečene monooxygenázami a oxidačné procesy, a tiež spôsobuje regresiu klinických prejavov vysadení lieku.

antidepresívny účinok To sa vyvíja postupne od konca prvého týždňa v priebehu lieku. Účinok stabilizoval po dobu 2 týždňov liečby.

Tento liek je účinný pri rekurentní depresie (Endogénne alebo neurotická), ktoré sú rezistentné na amitriptylínu. Jedna vlastnosť je možnosť prerušiť SAM rekurentní depresie.

prihláška osteoartritída môže znížiť závažnosť bolesti, podporuje syntézu proteoglykánov a čiastočné obnovy chrupavky.

farmakokinetika

Wikipedia uvádza, že biologická dostupnosť SAM - 5% pri použití injekčnej forme liekov - takmer absolútna.

Cmax s jedinou dávkou 1 tableta Heptral - 700 g / l, TSmax - od 2 do 6 hodín.

V súvisiacom stave na proteíny plazmy je len zlomkom ademetionin dávky.

Prechádza BBB, sa nachádza vo vysokých koncentráciách v mozgovomiechovom moku.

Biotransformuje v pečeni, eliminačný polčas - 1,5 hodiny. Vylučuje obličkami.

Tablety pokryté / p shell, pričom začína účinná látka liečiva, ktoré majú byť uvoľnené len v duodene.

indikácia Heptral

Indikácie pre použitie so chodil na Heptral pretsirroticheskih a cirhózou TolC štátov.

Liečivo je predpísaný pre liečbu pečeňové steatóza, angioholitah, chronická hepatitída, ciróze pečene, chronická cholecystitída nekalkuleznogo, TolC v beremennyh- na opojenie pečeň Rôzne tvary a etiológie (vrátane toxických lézií, ktoré sú v dôsledku liekov, zneužívanie alkoholu, vírusové infekcie), ako aj encefalopatia, vrátane v prípade, že choroba je spojená s zlyhanie pečené, a depresie.

kontraindikácie

Aplikácia ademetionin kontraindikovaný v genetickej poruchy, že:

• vplyv na SAM cyklu;
• príčinou hyperhomocysteinémia
• spôsobí homocystinúrii.

Ďalšie kontraindikácie patrí detský vek (Geptral menovať iba osoby staršie ako 18 rokov) a intolerancia tablety / riešenie.

S starostlivosťou by mali byť lieky používané u pacientov s barom (bipolárna afektívna porucha), v raných fázach tehotenstvo (Prvých 13 týždňov), a medzi laktácie.

nežiaduce účinky

Najčastejšie sa na pozadí protidrogovej liečby došlo hnačka, bolesť brucha a nevoľnosť.

Niekedy použitie Heptral (v / v / m alebo tabliet) môže spôsobiť:

• reakcie z precitlivenosti opuch hrtana;
• kožné prejavy alergie, svrbenie, vyrážka, potenie, angioedém;
• UTI (infekcia močových ciest);
• úzkosť, nespavosť, bolesť hlavy, zmätenosť, paresthesia, závrat;
• poruchy krvných ciev a srdca, zápal povrchových žíl stien, prílivu a odlivu;
• sucho v ústach, nadúvanie, pažeráka, bolesti brucha, dyspepsia, hnačka, nadúvanie, zvracanie, biliárna kolika, nevoľnosť, krvácanie z rôznych gastrointestinálnych funkčných porúch tráviaceho traktu, ciróze pečene;
• svalové kŕče, bolesti kĺbov;
• indispozícia, horúčka, flu-like syndróm, horúčka, slabosť, periférne opuchy.

Návod na použitie Heptral

Ako užívať tablety?

V nadväznosti na odporúčania v návode na použitie, je potrebné užívať tablety do Geptral medzi jedlami v dopoludňajších hodinách, a to bez žuvanie alebo drvenia. Tablety sa odstráni z obalu, ktorý bezprostredne pred príjmom.

Denná dávka - 2-4 400 mg tablety. Dĺžka liečby závisí od indikácie.

Ampulky Heptral: návod na použitie

Geptral ampulky podávať intravenózne alebo intramuskulárne. Intravenózna injekcia sa vykonáva veľmi pomaly.

Roztok sa pripravuje bezprostredne pred injekciou, pomocou nej rozpúšťadlo pre riedenie vysuší zmrazením hmoty špeciálne pripojený.

Po injekcii sa zostávajúce liek musí byť zlikvidovaný.

Injekčná forma Heptral zlučiteľná s prípravkami, ktoré obsahujú vápenaté ióny a alkalické roztoky.

Denná dávka liečiva v TolC - 1-2 ampulky (ademetionin 400-800 mg denne). Liečba trvá 2 týždne.

na depresie liek sa používa v podobnej dávke. Injekcia by mala byť vykonaná po dobu 15-20 dní.

V prípade potreby podpornú liečbu pacient je prevedený na formu tabliet ademetioniina. Tablety sú 2-4 ks. / Deň. po dobu 2-4 týždňov.

predávkovať

Prípady predávkovania lieku pri podávaní intravenózne, vnútrosvalovo a nie je pozorovaný pri požití.

interakcie

boli pozorované známe liekové interakcie.

Objavili sa správy o toxicite serotonínu u pacientov užívajúcich klomipramín a ademetionin.

Vzhľadom k tomu, že táto interakcia je považovaný za potenciálne možné prípravky ademetionin Tie by mali byť menovaný s opatrnosťou tricyklické antidepresíva, SSRI a obsahujúce tryptofán bylinky.

podmienky predaja

Predpis.

skladovacie podmienky

A lyofilizát a tablety by mali byť udržiavané pri teplote 15-25 ° C,

skladovateľnosť

O tri roky.

Upozornenie

ademetionin má tonikum efekt, pretože to, čo je liek sa neodporúča, aby sa v druhej polovici dňa a to najmä pred spaním.

Ak je liek používaný u pacientov s ciróze pečene na pozadí vysokých krvných derivátov dusík musí systematicky kontrolovať hladinu zvyškového dusíka.

Pri dlhodobom je nutná liečba kontrolné sérum kreatinínu a močovina.

ademetionin To by nemal byť používaný na liečbu pacientov s BAR, vzhľadom na možnosť prechodu depresie v hypománia alebo mánia.

S vedomím prípadov náhly nástup alebo zvýšenie úzkosti počas liečby ademetionin. Spravidla sa pre normalizáciu stavu pacienta stačilo znížiť dávku lieku.

hladina ademetionin môže byť znížená s deficitom vitamíny B9 a B12, takže doba spracovania by mal byť pod kontrolou úrovne vitamíny, najmä vegetariáni, sú pacienti nútení dodržiavať určité diéta, a tehotné ženy, ako aj pečeňové patológiou, anémia a iné stavy, pri ktorých existuje zvýšené riziko Nedostatok vitamínu A.

keď potvrdil, Nedostatok vitamínu A je vhodné doplniť úloha liečby kyselina listová a vitamín B12.

ademetionin zmeniť výsledky imunologických testoch homocysteín v krvi, kvôli tomu, čo výkon koncentrácie v plazme homocysteín Môže byť falošne zvýšené.

V tejto súvislosti, pokiaľ ide o hostiteľovi ademetionin Pacienti by mali používať iné ako imunologické metódy výskumu na stanovenie koncentrácie homocysteín.

Vodiči a osoby pracujúce s technikou, je potrebné pripomenúť, že počas liečby Geptral môžu vyskytnúť závraty. Zapojiť sa do aktivít, ktoré vyžadujú rýchlosť reakcie a pozornosti by mali byť iba po tom, čo pacient je skalopevne presvedčený, že liečba nie je to zastaviť.

veterinárne aplikácie

Vo veterinárnej medicíne na liečbu pretsirroticheskih stavy a cirhóza, obvykle používa injekčnú formu lieku.

U mačiek dávka sa mení v závislosti na svedectve 0,7 až 2,5 ml pripraveného roztoku. Vyberie sa dávka pre psov v závislosti od hmotnosti zvieraťa, nadbytočné dávky nie sú hrozbou.

analógy Heptral

Štrukturálne analog: Geptor.

Liečivá s podobným mechanizmom účinku: kyselina glutamínová, histidín, Karnith, karnitín, Elkar, Epilapton.

Cena analógy tablety - od 645 rubľov ..

aký lepší - Geptral alebo Geptor?

Ako Geptral, Geptor To sa týka skupiny liekov, ktoré zvyšujú stabilitu a aktivitu aktivácia pečeňové bunky.

Tento liek je k dispozícii vo forme tabliet a lyofilizát na injekčný roztok v zmesi, vyznačujúci sa tým, že účinná látka obsahuje aktívne ademetionin. Okrem toho, aj v tabletách, a roztok v podstate obsiahnuté v rovnakej koncentrácii ako v Geptrale.

Preto prípravky sú vzájomne zameniteľné. V prípade, že voľba cien drog zohráva rozhodujúcu úlohu, významná výhoda Geptor je v porovnaní s hodnotou analógového výrazne nižšia.

Geptral alebo Essentiale® - čo je lepšie?

Essentiale® - it gepatoprotektor, ktorej základom sú sójové fosfolipidy. Droga pomáha obnoviť hepatocytového a normalizácie pohody tým, že eliminuje príznaky, ako je strata chuti do jedla, únava, tiaže v pravom hornom kvadrante.

Essentiale® predpísaný cirhóza, zápal pečene, steatogepatoze, svrab, toxikosa tehotná, nekróza hepatocytov, pečeňové precoma / kóma, pred a po chirurgických zákrokoch v oblasti hepatobiliárny zóny, pečeňové toxicita, radiačnej syndróm.

Heptral Rozdiel je v tom, že tento liek môže byť použitá nielen ako hepatoprotector, ale tiež pri liečbe encefalopatia a depresie.

S istotou povedať, čo je lepšie - alebo Geptral Essentiale® Forte/ H Essentiale® - pre konkrétneho pacienta, lekár môže jediný, kto pozná charakteristiky choroby.

Phosphogliv alebo Geptral - čo je lepšie?

Phosphogliv - it gepatoprotektor s antivírusovou aktivitou. Aktívne zložky prípravku sú glycyrizínovej kyseliny (GA), a fosfolipidy.

v ňom obsiahnuté je súčasť fosfatidylcholín fosfolipid vrstva biologických membrán, jeho účinok je zameraný na obnovenie štruktúry a funkcie poškodených membrány pečeňových buniek, rovnako ako detoxikačné funkcie pečene, prevencie straty aktívnych látok buniek (enzýmy a kol.), normalizácia lipidového metabolizmu lipidov a bielkovín, inhibíciu proliferácie spojivového tkaniva v pečeni, predchádzanie fibrózy a cirhózy.

Pod vplyvom GK zablokoval zavedenie aktívnych vírusových častíc do hepatocytov a narušil schopnosť vírusov k vzniku nových konštrukčných prvkov.

potlačenie rozmnožovanie vírusu sa vykonáva stimulačným účinku HA na produkciu IFN, zvýšiť fagocytózu, zvýšenie aktivity NK buniek, atď Vzhľadom k detergentné pôsobenie GK podporuje emulgáciu fosfatidylcholínu v čreve.

Phosphogliv používa na liečbu steatosis, zápal pečene, pečeňové toxicita, cirhóza, po cholecystektómii, ako aj pri liečbe kožných ochorení (ekzém, neurodermatitída, svrab).

pre deti

Nepoužívať v pediatrii.

Geptral a alkohol: kompatibilita prípravku s alkoholom

Alkohol nie je kompatibilný s liečivom Geptral.

Jedným z faktorov ovplyvňujúcich pozitívne Liečba ochorenia pečene, je dodržiavanie prísnu diétu, čo znamená úplné odmietnutie použitia alkoholických nápojov.

tehotenstvo

Tehotenstvo a dojčenie Geptral platí v prípade, že očakávaný terapeutický účinok prevažuje nad potenciálnym rizikom pre plod / dieťa.

Je dokázané, že použitie vysokých dávok ademetionin v posledných mesiacoch tehotenstva nespôsobuje nežiaduce účinky.

recenzia Geptrale

Pacienti sa stretávajú s potrebou liečenia pečene, opustiť dobré recenzie o Geptrale fór, volať to je len naozaj prácu hepatoprotector. Ľudia s diagnózou "cirhóza"Hovorí sa, že najlepšie výsledky možno dosiahnuť tým, že drogu 2x ročne, trojmesačné kurz.

Lekári o Geptrale možno usudzovať, že droga naozaj vám poskytuje rýchly a výrazný účinok na zápalové ochorenia pečene, sprevádzaný stagnáciou žlč v telových tkanivách. V tomto prípade je reakcia organizmu na trvanie liečby závisí na rýchlosti a použitej dávke.

Klinické skúsenosti potvrdzujú dobrú znášanlivosť lieku: vedľajšie účinky nie sú prejavuje aj pri 3200 mg ademetionin denne po dobu 2 týždňov.

Injekcie a prášky Heptral - to je najúčinnejší k dnešnému dňu, činidlo pre liečbu ochorení pečene, vyvolané zneužívaním alkoholu.

Ďalej Geptral môžu byť úspešne aplikované na svrab a psoriatická artritída.

Najcennejšie pre tých, ktorí trpia svrab nehnuteľnosť pacienti ademetionin je jeho schopnosť stabilizovať psycho-emocionálny stav a odstrániť také triggery sú depresie, zvýšená úzkosť, sklon k neurotických reakcií.

Keď Mierna forma psoriatická artritída Liek sa používa ako doplnok liečby na imunosupresívnej znižovať hepatotoxicitu tých druhých.

Ako veľmi sú tablety a ampulky Heptral?

Cena Heptral na Ukrajine

V Dnepropetrovsk, Charkov, Odesa, Kyjev a ďalších veľkých mestách možno zakúpiť Geptral v / ako minimum ako 670 až 755 UAH. Náklady na 1 fľaštičku s práškom na injekčný roztok - 210-215 USD.

Cena Heptral tablety 400 mg - od 756 do 1175 Sk.

Cena Heptral v ruských lekárňach

Kúpiť Geptral v Moskve, St. Petersburg, Novosibirsk Ufa, alebo môže byť v priemere o 1,5 tis. Rubľov (tablety 400 mg, y. №20). Cena Heptral v ampulkách - 1600-1900 rubľov.

Náklady na lieky v Bielorusku

Buy Heptral injekcia môže byť za 675-925 tisíc rubľov, tablety - .. pre 680-874 tisíc rubľov ...

lekáreň IFC

• Geptral, potom d / 400 mg v ampulkách №5 s p-hem lyzínu amp №5Tamar L`Eyl, France
  1695,90 rub.
• Geptral, TBL p / 400mg №20Hospira S.p.A., Taliansko
  1665,60 rub.

pilule

• Geptral liof. d / r-ra g / v / v / o predstavený. fl. 400mg + n5 stretch-FRANCE TelefónFamara L`AIGLE, Taliansko
  1858 rub.
• Geptral tablety 400 mg, 20 ks.Hospira, Taliansko
  1652 rub.
• Geptral fľaštičky 400 mg, 5 ks.Abbot, Taliansko
  1819 rub.

eApteka

• Geptral, Hospira, Taliansko, tablety 400 mg, 20 ks.
  1750 rub.
• Geptral, Hospira, Taliansko, fľaštičky 400 mg, 5 ks.
  1790 rub.

On-line lekárne Ukrajina

Lyuvar

• Geptral 0,4 tab.№20DarnitsaFarm (Ukrajina)
  1004,06 UAH.
• Geptral 5,0 amp.№5DarnitsaFarm (Ukrajina)
  940,76 UAH.

On-line lekárne Kazachstan

SAU.kz

• Geptral 400mg №20
  7700 n.
• Geptral 400mg №5
  1560 n.
• Geptral 400mg №5
  7800 n.