Pečeňové encefalopatia, príznaky, liečba, prognóza

Čo sa prejavuje pečeňové encefalopatiu? Príznaky tohto stavu

Keď vývoj zlyhanie pečene pozorovalo zlyhanie všetkých funkcií tela - detoxikáciu a hormonálne inaktivujúcich. V súlade s tým, telo začne akumulovať amoniak, rôzne hormóny a toxické prvky. To vyvoláva tvorbu opuchu mozgu, ktorá sa stane príčinou encefalopatie u ľudí. edém mozgu významne zhoršuje skutočnosť, že pečeň syntetizuje nedostatočné množstvo požadovaných proteínov, takže telo má použiť iné aminokyseliny, ktoré sú katabolizmus, ktorá vedie k produkcii toxických mozgovými falošných neurotransmiterov.

opuch mozgu má vplyv výskyt určitých porúch osobnosti, pacient môže stať podráždenosti, alebo naopak, aby sa dostal do eufórie. Môže byť tiež pozorované zmenu hodnôt. Patologických procesov a tým viesť k určitým listy porúch. V počiatočnej fáze ochorenia je pozorované zníženie a narušenie chuti do jedla, nevoľnosť a ťažkú ​​slabosť, zníženie pracovnej schopnosti. Pečeňové encefalopatia vyvoláva konkrétny poruchy spánku - pacient stáva ospalý počas dňa, ale v noci ho prekonáva nespavosť. Okrem toho je klasický príznak je považovaný za pevný pohľad, problémy s pamäťou, a zhoršená schopnosť analyzovať. Zlyhanie pečene môže vyvolať vzhľad vzrušenie, rovnako ako výskyt bludy a halucinácie. Pri dlhých vedie k zafarbeniu pokožky, prejavy beri-beri spôsobuje endokrinné poruchy, kožné problémy, edém, ascites, a tak ďalej.

V prípade, že choroba pokračuje k pokroku, rastúce letargia. Pacient začne reagovať jednoslabičné, poznamenal tzv mávanie tras, v takom prípade je kefa viditeľne trasú, imitujúci tlieskať. Postupom času je strnulosť, ktorá ide do kómy, ktorý, podľa poradia, je sprevádzané kŕčmi.

Rýchlosť vývoja symptómov je určený faktormi, ktoré spôsobujú encefalopatiu.

Čo tí, ktorí majú pečeňové encefalopatie? ošetrovaný stav

Dôležitú úlohu tu zohráva obmedzením spotreby bielkovinových potravín. Tiež, všetci pacienti liečení vybité laktulóza (Duphalac), pričom počiatočná dávka je deväťdesiat mililitrov denne a môže byť zvýšená až do objavenia sa mierny hnačka. Ak je to možné, sa pacientovi podáva sondou pre zaistenie konštantnej vyprázdňovanie žalúdka, čo znižuje pravdepodobnosť, že ašpirácie, včas odhaliť krvácanie, a tiež slúži k zavedeniu mechanizmu laktulózy.

Prínosom bude vymenovanie neomycínu alebo ampicilínu pri polovičných štyri gramy trikrát denne, ale ak je to potrebné takéto označenie, aby zvážila obličky.

Pacientov, ktorí sú v štádiu strnulosti, kóme, katetrizácia močového mechúra, aby presne sledovať výdaj moču a zabrániť nedobrovoľnej močenie, ktoré môžu vyvolať preležanina.

Pre korekciu hypoglykémie a hypokalémie vykonávané podávaním desaťpercentný roztok glukózy, vyznačujúci sa tým, že sa podáva intravenózne, pozorovanie rýchlosti sto ml / h, a kombinácia s chloridom draselným. Podľa indikácie môže byť tiež podávaný dvadsaťpäť sorokaprotsentny roztok glukózy.

Aby sa zabránilo lekár sa zabránilo krvácaniu arteriálnej punkcie, a keď taký problém vzniká vykonáva intravenózne podanie čerstvej zmrazenej plazmy. Aby nedošlo k poškodeniu stres na tráviaci použitie traktaprinyato ranitidínom alebo famotidínu, oni boli tiež injikovať fyziologický roztok.

Treba mať na pamäti, že pri akútne zlyhanie pečene, väčšina pacientov tiež čeliť zlyhanie obličiek. V takom prípade, ak sú parametre sérového draslíka zvýši viac ako šesť mol / l, a kreatinínu vzrastie nad 400 mmol / l, vyrobené vykonávať hemodialýzu.

Je veľmi dôležité udržiavať optimálnu rovnováhu tekutín a elektrolytov, a poskytnúť pacientovi dostatočnú výživu. V niektorých prípadoch, praktizuje drží enterálnu výživu cez rúrku, tukové emulzie používané k zvýšeniu jeho nutričnú hodnotu.

Ako nebezpečné je pečeňovej encefalopatie? výhľad

Ak sa u pacienta došlo k akútnemu zlyhaniu pečene, ktorá bola rýchlo a riadne očistené, že pacient má dobrú šancu na uzdravenie. Avšak, chronická forma tohto stavu sa líši zlú prognózu, ale často choroba ustúpi, potom opakuje. S rozvojom pečeňového kómy, môže sa ľahko nosiť reverzibilné, a to najmä v počiatočných fázach.