Duodenálne intubácia

Dvanástnikové intubácia - diagnostický postup, ktorý je predpísaný pre štúdium obsahu dvanástniku - zmesi žlče z čreva, žalúdka a pankteraticheskim šťavy. Takáto štúdia umožňuje posúdiť stav žlčového systému, sekrečnú funkcie pankreasu a priradiť ju zápalu žlčníka, ochorenia žlčových ciest a pečene, vyskytujúce sa s takými príznakmi, ako stagnujúci hlien v žlčníku, pocit horkosti v ústach, nevoľnosť, bolesť v pravom hornom kvadrante, koncentrovanej moču.

Príprava duodena intubácii

Vykonávať diagnostiku na lačný žalúdok ráno. Večera v noci predtým, než by mala byť ľahká, s výnimkou zemiakov, mlieka, čierneho chleba a iné potraviny, ktoré zvyšujú nadúvanie. 5 dní pred snímacie príjem prerušiť žlčopudne liekov (tsikvalon, Barberini allohol, Flamen, holenizm, holosas, LIV-52, Holagol soľ Barbara, síran horečnatý, sorbitol, xylitol), Antispastická (Nospanum, tifen, bellalgin , papaverín, bishpan, Belloidum, belladonna), vazodilatátory, laxatíva, tak, že zlepšenie trávenia (panzinorm, abomin, pankreatín, Festalum et al.).

V rámci prípravy na dvanástniku intubácia predvečer pacienta získa 8 kvapiek atropín - 0,1% roztok (liek môže tiež zadať S.C.), nechá sa piť teplej vody s 30 g xylitolu.

Duodenálne intubácia zariadenie

Vykonať štúdiu pomocou dvoch metód: Klasická dvanástnika intubáciu a frakčnej. Klasický spôsob sa tiež nazýva trojfázové a je považovaný za trochu zastaraný, pretože dvanástnika zhromažďované len tri fázy čreva dvanástnika, žlčovodu, močového mechúra, pečene, čím sa získa, duodenálneho žlče, pečene a cystická.

Frakčnej dvanástnikové intubácia sa skladá z piatich fáz a obsah čerpaných z každých 5-10 minút, čo umožňuje zachytiť dynamiku a typ vylučovanie žlče:

• Prvá fáza - je pridelený na časť, ktorá je vykonaná, keď sonda vstúpi do dvanástnika, pred zavedením holetsistokineticheskih prostriedkov. Dvanástnikové obsah v tejto fáze sa skladá zo žlče, pankreasu, zažívacieho a čiastočne žalúdočnej šťavy. Fáza trvá asi 20 minút.
• Druhá fáza - je po podaní síranu horečnatého a evolúcia prestal žlče kŕč Oddiho zvierača. Druhá fáza trvá frakčnej dvanástnikové intubáciu 4-6 minút.
• Tretia fáza - obsah výber extrahepatic žlčových ciest. To trvá 3-4 minút.
• Štvrtá etapa - výber časti: vyprázdnenie žlčníka, vylučovanie žlče cystická husté hnedé alebo tmavo žltá.
• Piata fáza - začína po zotmení žlčník žlčové prestal vystupovať a zase zlatožltej žlč (časť C). Žlč sa zhromažďujú po dobu pol hodiny.

Pre vykonanie klasické a frakčnej dvanástnikové intubácii pomocou gumovej hadice, na konci ktorého je plastový alebo kovový olivovník s otvormi pre odber vzoriek. Je výhodné použiť dvojitú sondu, ako je jeden evakuuje obsah žalúdka.

V rámci prípravy na dvanástnikové intubácii na sonde označte vzdialenosť od predné zuby pacienta k pupku (stojaci) a dal tri značky, ktoré dávajú príležitosť pochopiť, kde sa nachádza sonda. Za to, že pacient sedí, dal si ho do koreňového olivový jazyka, namazať s glycerínom a požiadal ho, aby zhlboka dýchať a robiť prehĺtanie pohyby. Kedy budú kontrolované rezáky prvá úroveň, sonda údajne udrel do žalúdka. Pacient leží na pravom boku a pokračuje prehĺtať sondu. Tým sa spolieha na druhú značkou, čo znamená, že olivový sonda išla do vrátnika a po ďalšom z jeho opisu, sa môže dostať do dvanástnika (tretia značka na gumené hadice sondy). To sa zvyčajne stáva po jednej alebo jeden a pol hodiny a začne prúdiť z sondy zlatej kvapaline - časť A, ktorá bola odobratá do skúmaviek.

Časť B sa získa v 20-30 minút po porciách a hrá najväčšiu diagnostickú hodnotu.

Táto technika dvanástnikového snímanie nám umožňuje určiť schopnosť žlčníka, žlčových najmä oddelenia pre detekciu organických a funkčných porúch sekrécie žlče. Všetky získané počas snímania žlče vzorky sa podrobí mikroskopickému a bakteriologické vyšetrenie.