Čo je kolonoskopia hrubého čreva a ako sa vydáva?

Kolonoskopia - čo to je?

Kolonoskopia je moderný inštrumentálne štúdia, ktorá slúži k diagnostike ochorení hrubého čreva a konečníka. Táto diagnostická metóda umožňuje vidieť stav črevnej sliznice a morfologické zmeny jeho múry.

Ak je to nutné, môžete vykonať biopsiu - v lokálnej anestézii odrezal kus tkaniva pre následné histologické vyšetrenie. Okrem výskumu možné súčasné vykonávanie lekárskych procedúr. Náklady tohto vyšetrovania relatívne nízke, takže to je široko používaný v súkromných a verejných kliník.

Indikácie pre postup

S cieľom potvrdiť diagnózu, určiť rozsah a umiestnenie morfologických zmien v črevnej stene, prieskum sa vykonáva v týchto ochorení:

• krvácanie zo steny hrubého čreva alebo konečníka - v tomto prípade kolonoskopia a liečebné opatrenia sú na mieste termokoagulace - zastavenie krvácania s miestnymi vysokými teplotami;
• benígne nádory - kolonoskopia črevnými polypy môžu tiež niesť ich odstránenie;
• zhubné nádory hrubého čreva steny - upresnenie diagnózy sa vykoná biopsia tkanív tračníka;
• ulcerózna kolitída a Crohnova choroba - Autoimunitné choroby sú sprevádzané tvorbou vredov a granulomatózne zápal črevnej sliznici;
• črevnej obštrukcie;
• chronická zápcha;
• chudnutie, chudokrvnosť, dlhodobá low-grade horúčky neznámej etiológie.

Kontraindikácie pre výskum

Existuje stav organizmu, v ktorom je žiaduce kolonoskopia, pretože to môže viesť ku komplikáciám. Patria medzi ne:

• Šok - stav, v ktorom je systémový systolický krvný tlak nižší ako 70 mm Hg. Článok.
• infarkt myokardu - nekróza (imobilizácia) na časť srdcového svalu;
• akútny zápal pobrušnice (peritonitída);
• Perforácia čriev - prielom črevá časť steny pre vytvorenie priechodný otvor a výstupný otvor v peritoneálnej obsahu dutiny;
• akútne ochorenie sprevádzané horúčkou a intoxikácie;
• akútny kolitídy (zápal sliznice hrubého čreva) - kolonoskopia v tomto prípade vykonáva až po znížení akútneho zápalu javov;
• masívne krvácanie v lumen čreva - môže viesť k nemožnosti normálnej kontroly črevnej steny;
• Ak má pacient umelej srdcovej chlopne, - vzhľadom na riziko infekcie počas kolonoskopia, skôr používané antibiotikum priebehu;
• trieslová prietrž alebo pupočnej - výstupok sáčku v brušnej stene, ktorá môže byť nižšia črevnej slučky;
• divertikulární choroba - ochorenie, pri ktorom črevná stena výstupok vytvorený zápalu - divertikula;
• odmietnutie pacientom kolonoskopiu;
• nesprávnu prípravou, čo znižuje informačný obsah a kvalitu prieskumu.

Ako skúmať čreva bez kolonoskopia?

V prípade kontraindikácie alebo zlyhania konania o pacienta na kontrolu čreva bez kolonoskopia pomocou iných inštrumentálnych metód, ktoré môžu byť informatívne nižšie:

• Virtuálne kolonoskopia;
• sigmoidoskopie - sa vykonáva len na presné nastavenie lokalizačným procesu v konečníku;
• rádiografia s vzorca bárnatého - kontrola so zavedením do lumen kontrastného hrubého čreva činidla s následnou črevnej rádiografiu, umožňuje vizualizáciu defektov v stene čreva a s útvarmi, ktoré vyčnievajú do dutiny;
• ultrazvukové vyšetrenie hrubého čreva - budete potrebovať špeciálny a moderné ultrazvukové zariadenie, ktoré väčšina kliniky nemajú.

metóda

Princíp črevnej kolonoskopiu je zaviesť čisté hrubého čreva pomocou optických vlákien trubice s kamerou a osvetlenie. Na endoskopista obrazovke je vidieť črevnou stenou a posúdiť dostupnosť patologických zmien. Preto sa táto štúdia je tiež nazývaný fibrocolonoscopy. Na liečebné postupy a biopsia zavedené nástroje a manipulátorov, mikro-operácií, ktoré sa vykonávajú na stenách hrubého čreva. Celý postup môže byť zaznamenaná pre dokumentáciu vo formáte videa (Video sigmoidoskopom).

Sigmoidoscopy alebo kolonoskopia, čo je lepšie?

Existujú aj ďalšie podobné metódy črevných vyšetrenia:

1. Virtuálne kolonoskopia - špeciálna inertný plyn sa vstrekuje do črevnej steny ju pretiahnuť a RTG vyšetrenie sa vykonáva - počítačová tomografia;
2. Sigmoidoscopy - princíp je rovnaký, ale nemal vyšetrovať celé hrubé črevo a konečník len musíte pamätať.

Rozhodne sigmoidoscopy je menej bolestivá metóda výskumu, ale nemôže vidieť zmeny v hrubom čreve, a to je v týchto oddeleniach ako vzostupného, ​​priečneho a zostupného tračníka a esovitej kľučky

metodika kolonoskopia

Check črevo by kolonoskopia zahŕňa 2 kroky:

1. príprava na kolonoskopiu;
2. priame vyšetrenie.

Pripravujú na kolonoskopiu

Školenie by malo začať 3 dni pred štúdii. je potreba strava pred kolonoskopiou, aby sa zabránilo hromadeniu toxínov v črevnej steny. Eliminuje príjem vyprážaných, tučných jedál, strukoviny, hrubej rastlinnej vlákniny. Vo večerných hodinách a ráno koná vyprázdnenie so špeciálnymi laxatív - Fortran, Lavacolla. Tieto prostriedky sa pripravujú vo forme prášku, jeden sáčok sa zriedi v 1 litri vody je nevyhnutná pre dospelého človeka 3-4 vrecka. Cena liekov nie je vysoká, takže v porovnaní s obvyklým klystíru je výhodné používať ich.
Kolonoskopia Bolí to?

Všeobecne platí, že tento postup môže byť sprevádzaná nepríjemnými pocitmi napätia, tlak, kŕče a nadúvanie v brušnej oblasti. Sedáciu kolonoskopia umožňuje do istej miery vyhnúť týmto pocity. Spočíva v úvode pred vyšetrením sedatíva (upokojujúce) drogy - difenhydramín, hidazepam barbiturátmi.

V prípade, že prah nízke bolesti pacienta, absencia sedatívneho účinku liekov kolonoskopia sa vykonáva v celkovej anestézii (spánku indukovaná liečivom), ako konvenčné chirurgii. Na vykonanie mikro-ops v stenách čreva a biopsia pre bolesti sliznice pomocou endoskopu sa spracováva lokálne anestetiká - Novocaine, lidokaín. Dôležité absencia alergických reakcií na tieto lieky, aby sa zabránilo komplikáciám.

Ako je postup?

vyšetrenie čriev sa vykonáva v polohe na chrbte na ľavej strane. Lekár endoskopista jemne zavádza trubice do konečníka a priechodu hrubého čreva do slepého čreva. V tomto prípade sa objaví na monitore obraz črevnej steny. Potom sa sonda pomaly vylučovaný späť. Samotný zákrok trvá priemerne asi hodinu.

Pre biopsiu, prostredníctvom špeciálneho kanála endoskopu zavádza malé klieští, ktorý je odrezaný a odstránený kus látky. Vopred cez tento kanál lokálnymi anestetikami podávanými. Odstránenie polypov je nesený závesom, ktorý je v pasci a strihanej formácie na jeho základni. Keďže postup prebieha v zdravotníckom zariadení, pacient je odporúčané, aby si kolonoskopiu asi po hodine pod dohľadom zdravotníckeho personálu, aby nedošlo k vzniku neočakávaných komplikácií.

Treba pripomenúť, že toto je jeden z najviac informatívnych metód pre črevnú výskum, bez ktorých určenie príčin niektorých chorôb, to je nemožné.