Čo zvýšenej ESR v krvi?

Čo je ESR?

ESR znamená rýchlosť alebo sedimentácie erytrocytov, takže ďalší skratka tohto indikátora je ROE. Tento jav bol známy už od staroveku, kedy lekári si všimli, že v krvi pri dlhšom státí v pohári postupne exfoliáciu. Na samom dne sú uložené najmä červené krvinky, alebo erytrocyty. Z tohto dôvodu sa táto reakcia dostane jeho meno. V prvej polovici 20. storočia, boli techniky boli vyvinuté pre stanovenie postavu presne. Sú používané dodnes.

Princíp testu na ESR

Metóda je založená na rozdielnej špecifickej hmotnosti krviniek a tekuté zložky (plazma). Týmto spôsobom dochádza k postupnému usadzovaniu bunkových zložiek na dne nádoby. Rýchlosť je priamo závislá na tom, ako rýchlo sa bunky zlepené k sebe, to znamená, že z možností agregácie. S vysokým stupňom adhézie hmoty častíc zvýšiť, respektíve, že sa usadí rýchlo.

Stupeň agregácie je určený ako charakteristiky bunkovej membrány, a chemickom zložení kvapalnej zložky krvi. Je známe, že vysoký ESR je pozorovaná pri vyšších koncentráciách zápalových proteínov, ktoré obsahujú imunoglobulíny, C-reaktívny proteín, ceruloplazmín, a iní.

Techniky pre stanovenie ESR

Na stanovenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov, musíte prejsť CBC. Zvyčajne sa získava z prsta, ale môžete použiť žilovú krv. Existujú dve rôzne metódy pre stanovenie tohto indexu:

1. Štúdia Panchenkova ovládať pomocou špeciálneho kapiláry. Po prvé, je do určitej značky (2,5 ul), nábor konzervačné (citrát sodný), ktorý zabraňuje tvorbe trombotických hmôt, a potom na druhú rysku (7,5 l) - krv. Po tom, dve kvapaliny sa dôkladne premieša na sklo a opäť nasávaný do kapiláry. Posledné umiestni vertikálne do stojana, a o hodinu neskôr vyhodnotený výsledok. Získaný výsledok je zaznamenaný v milimetroch. Niekedy je potrebné prehodnotenie výsledku o deň neskôr.
2. Štúdia Westergren odkazuje na uznávanej definície ESR. To sa vykonáva s použitím špeciálnych rúr, ktorých priemer je 2,5 mm. Pre krvný test je tiež v zmesi s antikoagulantom, ktorý slúži ako je citrát sodný. V niektorých prípadoch, pridať ďalšie konzervačné činidlá, ako je EDTA. Vzhľadom na špecifické meradle, tento spôsob je považovaný za viac citlivé na zmeny v hodnote ESR.

V inom laboratórnu techniku ​​pre stanovenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov sa môže meniť, sa líšia a sú normálne hodnoty. Takže predtým, než si myslíte, o čom svedčí aj výsledok by mal korelovať s referenčnými hodnotami, ktoré sú obvykle uvedené v zátvorkách na formulári.

norma ESR

V tele, muži a ženy sa líšia nielen koncentrácia pohlavných hormónov, ale aj väčšina ostatných zložiek krvi, ktorý je stanovený v laboratóriu svojho štúdia. Analýza ESR nie je výnimkou.

Normálna hodnota u žien je považovaný za 2-15 mm za hodinu, a muži - 1-10 mm za hodinu. S vekom, táto voľba môže mierne zvýšiť au pacientov starších ako 60 rokov sa rovná 15-20 mm za hodinu. To je vzhľadom k všeobecnému starnutie organizmu a zmeniť zloženie krvi. Deti z prvého roku života môže byť aj mierne odchýlky, ale zvyčajne v menšej strany.

Fyziologické príčiny zvýšená ESR

Dôvody odchýlky od normy tento index je pomerne veľa, a to nie je vždy spojená so žiadnym ochorením. Na hodnotu ESR môžu byť ovplyvnené z nasledovných podmienok:

• tehotenstva;
• anémia;
• zmeniť krvný plyn;
• hormonálnej antikoncepcie;
• zvýšenie hladiny cholesterolu;
• Narušenie robí výskumné techniky.

ESR sa zvyšuje v tehotenstve takmer vždy s veľkú hodnotu má vplyv hormónov na ženskom tele. Typicky, zmeny vo výške tohto indexu začína v druhom trimestri a asi týždeň po pôrode, sa odrazí späť. Počas tehotenstva rýchlosť sedimentácie erytrocytov zriedka prevyšuje 30-40 mm za hodinu. Ak však štúdium v ​​krvi viac významných odchýlok boli identifikované, treba hľadať iné príčiny tohto stavu.

Nízku hladinu hemoglobínu môže tiež zvýšiť ESR. hodnota Nielen, že má stupeň chudokrvnosti, ale tiež zmeniť tvar červených krviniek samotných. Ak dôjde k zmene hypercholesterolémia zloženia krvnej plazmy, ktorý sa môže značne urýchliť rýchlosti sedimentácie erytrocytov. To isté možno povedať o ústnu kotratseptivy, ktoré prispievajú k zvýšeniu viskozity krvi, a často sú príčinou krvných zrazenín. Okrem vonkajších faktorov, ktoré vedú k zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov, existuje celý rad dôvodov, zníženie jeho hodnoty:

• zvýšenie počtu krvných buniek (polycythemia);
• zvýšená kyslosť krvi;
• nesteroidné analgetiká, pretože znižujú agregáciu buniek;
• chronické srdcové zlyhanie;
• dedičný zmena tvaru erytrocytov, napríklad kosáčikovitá anémia.

Iste, jediná odchýlka ukazovateľ od normy, je veľmi ťažké určiť, čo to znamená. To pomôže pochopiť skúseného lekára a ďalšie vyšetrenia.

Patologicky zvýšené ESR

Zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov v krvi dospelého človeka je najčastejšie v prípade týchto typov ochorení:

• infekčné proces (chronické alebo akútne);
• tvorbe malígnych buniek;
• patologické zmeny obličiek tkaniva;
• systémové problémy reumatologické charakter.

infekcie

Vysoká miera ESR sprevádza takmer všetky bakteriálnych infekcií dýchacích ciest a močových ciest, ale aj iné miesta. Zvyčajne je to spôsobené leukocytóza, ktorá ovplyvňuje vlastnosti agregácie. Ak sa biele krvinky sú normálne, potom je potrebné vylúčiť iné choroby. V prípade príznakov prítomnosti infekcie, má pravdepodobne vírusové alebo plesňové povahy.

onkologické ochorenia

Keď sa rakovina môže dôjsť k rôznym zmenám, odhalila krvným testom. Priamo na rýchlosti sedimentácie erytrocytov môže byť ovplyvnená:

1. krvné ochorenie (leukémie, myelóm, lymfóm, atď.), pretože to zmení bunkovej zloženie;
2. Tvorba nádorov v rôznych orgánoch, pretože ich vplyv na koagulačného systému.

Ak sedimentácie erytrocytov nad normálnu a žiadne príznaky infekcie, mali by ste podozrenie onkologický proces. Avšak normálna hodnota ani zaručiť neprítomnosť problémov.

ochorenie obličiek

Vrodené a získané ochorenia obličiek (glomerulonefritída, pyelonefritída, nefrotický syndróm a ďalšie.) Viesť k porušeniu vylučovacích funkcií. Často sa zmenou iónovej zloženia krvi, čo môže mať vplyv na rýchlosti sedimentácie erytrocytov.

reumatologické problémy

nemôžete vždy z toho, čo ESR zvyšuje u systémových chorôb. Jedna teória je založená na skutočnosti, že reumatické problémy, aktivuje imunitný systém. To zvyšuje koncentráciu protilátok v krvi, čo môže zvýšiť rýchlosť sedimentácie erytrocytov.

Zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov u dieťaťa

Osobitnú zmienku si vyžaduje zvýšenú ESR v krvi detí. To je spôsobené tým, že mnohí rodičia sú veľmi znepokojení, čo dostane výsledky testov. Často sa však ich obavy nie sú opodstatnené. Medzi najpravdepodobnejšie príčiny zvýšenej ESR u dieťaťa, ktorý sa cíti dobre, prideliť:

• nesprávna strava;
• invázie parazitov (Helmintiáza);
• prerezávanie zubov;
• nedostatok vitamínov.

Rovnako ako u dospelých, dôvody odchýlky indexu od normy môže byť patologických procesov. Avšak, to je zvyčajne pozorované žiadne príznaky alebo iné abnormality sú tiež prítomné v krvnom teste.

Približne 2% vysokej ESR v krvi nie je spojený so žiadnym fyziologickým alebo patologického procesu.

Dokonca aj pri starostlivom skúmaní nedokáže identifikovať choroby alebo inej príčiny odchýlok od normálneho obrázku. V tomto prípade sa žiadna liečba nie je uvedené, ako analýza liečba dôsledku jednoducho bezvýznamné. V iných situáciách, je potrebné sa zamerať na hlavných chorôb.