Čo je supraventrikulárna paroxyzmálna tachykardia?

Supraventrikulárnej paroxyzmálna tachykardia (NTP) sa prvýkrát objavená, spravidla dokonca v detstve alebo dospievaní, prinajmenšom - u starších osôb v dôsledku preneseného srdcových ochorení. Tento typ arytmie je prechodný medzi benígne a potenciálne smrteľné arytmií.

Počas útoku NTP ľudia cítia veľmi rýchlo alebo ako charakterizovať niektorých pacientov za "šialený" tep (srdcová frekvencia je 140 - 220 tepov za minútu). Tachykardia môže pretrvávať po dobu až niekoľkých hodín. Po ukončení záchvatu (to sa nazýva tachykardia epizódy) funkcie srdca skoro normálne, samozrejme, ak je žiadne organické srdcových chorôb.

dôvody

Patologické impulzy srdca sú v dôsledku vrodenej charakteristiky karosérie, napríklad prítomnosť prídavných dráh, čo je dôvod, prečo sú vodivé komponenty systému nemôže plne kontrolovať aktivitu srdca. Okrem toho, NTP môže byť príčinou organického ochorenia srdca - infarktu myokardu a infarkt myokardu, kardiomyopatia, hypertrofia predsiení a iné stavy, pri ktorých narušenej normálnej vedenie impulzov do srdca.

Vyvolať záchvaty supraventrikulárna tachykardia môže vykonávať, emočný stres, alkohol, kofeín, zneužívanie vysoké dávky nikotínu, niektoré lieky. Často útok vyvíja náhle v stave úplného pokoja.

dôkaz

Počas útoku supraventrikulárnych pacientov paroxyzmálna tachykardia sa sťažujú:

• rýchle, ale stabilný srdcový tep (žiadny zmysel blednutie srdca, atď.);
• závraty;
• bolesť na hrudi.

Niektorí pacienti na čase, dokonca stratiť vedomie (tzv synkopa sa vyvíja v dôsledku nedostatočného prekrvenia mozgu). Na arytmie EKG má tiež svoje vlastné charakteristiky:

• Tepová frekvencia nad 140 tepov za minútu.
• Správny rytmus.
• Normálne komplexy QRS.
• Deformované zub R.

EKG je primárny spôsob diagnostiky NTP. Okrem toho, pre detekciu problémov pacientov musí byť vykonávaná kontinuálne EKG počas dňa, pretože to je nemožné vopred vedieť, v akej existuje bod útoku. Takáto štúdia s názvom monitoring Holter. Na rozdiel od neho, aby sa zistilo, môže byť požadované príčinou tachykardie a ďalšie štúdie: echokardiografia (ultrazvukové vyšetrenie srdca), EPS (elektrofyziologické vyšetrenie srdca) a ďalšie.

prvá pomoc

V prípade útoku, supraventrikulárna tachykardia treba volať sanitku (lekári vykonať elektrokardiogram zaviesť adenozín, verapamil alebo iná antiarytmiká ak je to nutné). V prípade, že záchvat dlhý a ťažký, je pacient prijatý na koronárnu jednotku pre podrobnejšie skúmanie a poskytovanie špecializovanej lekárskej starostlivosti, ako môže byť vyžadované aj elektrickú stimuláciu srdca.

Vo výnimočných a krátke záchvaty supraventrikulárneho pacientov paroxyzmálna tachykardia sami môžu pomôcť zabezpečiť ich vlastné, ale pod podmienkou, že predtým vyšetrené a ošetrené, a presná diagnóza bola vykonaná. Ak chcete zastaviť hystérii, môžete použiť tzv vágových testy - činnosti zamerané na stimuláciu blúdivého nervu. Tento nerv ovláda činnosť vnútorných orgánov hornej časti tela, vrátane srdca. Môžete použiť nasledovné predominanciou ukážka:

• Ponorenie tvár v panvici so studenou vodou alebo pranie.
• Zhlboka sa nadýchnite a namáhanie (ako u WC).
• Tlakom prstu na koreňa jazyka k vyvolaniu vracania.
• V drepe na bobku.

Skôr, lekári tiež odporúča pri útokoch NTP masážnymi buľvy a carotid sinus (rozšírenie vnútorného krkaviciach), na strane krku. Teraz však použitie týchto metód sa neodporúča, pretože príliš aktívny vplyv na zrak, môže dôjsť k poškodeniu sietnice a krkaviciach sinus masáži u starších ľudí môže spôsobiť cievnu mozgovú príhodu alebo iné závažné komplikácie.

preventívna liečba

Pacienti, ktorí prekonali infarkt raz supraventrikulárna tachykardia, profylaktické liečbe a princípy primárnej vlastné učenie.

Profylaktická liečba zahŕňa podávanie antiarytmiká pre dlhodobé použitie. Menovať liek tejto triedy pre ľudí s miernym ochorením (so vzácnymi a krátkotrvajícími útoky) ako dlhodobú antiarytmická liečbu v dlhodobom horizonte negatívny vplyv na stav srdca. Títo pacienti sa učí taktiku self-reliéf paroxyzmálna tachykardia: riadny priebeh vágových vzoriek, ktoré boli diskutované vyššie, a aplikácie potrebuje s antiarytmických liekov na mieru.