Symptómy žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov. Príčiny a liečba žalúdočného vredu

Vred (alebo žalúdočný vred) Žalúdočné a dvanástnikové vredy - chronické ochorenie s recidívami žalúdočnej sliznice alebo dvanástnika, v ktorom dôjde k poškodeniu nej tvoriť vredy alebo erózie na pozadí zápalu. Morfologicky vred je navinutá v tele stene vybrania, ktoré sa nehojí po dlhú dobu (možno len jazva). Podľa štatistík, vrcholom incidencia vredovej choroby vo veku 30-40 rokov a mužov medzi sú postihnuté častejšie ako ženy.

Dôvody pre vznik a rozvoj mechanizmu

Táto choroba sa odvoláva na polyetiological. To znamená, že hrá úlohu z rôznych dôvodov a faktorov v jeho vývoji. Vývoj mechanizmus je založený na výskytu agresie faktorov (prekyslenie, zápaly, infekcie, pepsín, žlčové kyseliny), v žalúdku a dvanástnika cez faktory ochrany (adekvátne prietok krvi ku stenám orgánov je ochranná vrstva hlienu). To vedie k trvalej podráždeniu a postupné erózie (vred povrch), a potom sa vredy na sliznici.

Dôvody, ktoré vedú k výskytu agresie faktorov ochranných faktorov nasledujúceho dôvodu:

• zápalové ochorenia - gastritída, duodenitída;
• slizničnej infekcie Helicobacter pylori - je špecifická baktérie, ktorá sa nebojí žalúdočnej kyseliny a potravinárskych enzýmov chlorovodíkovej vedie k zápalu a tvorbe vredov a eróziou;
• dlho, emocionálny stres a stres - príčina porúch prekrvenia (vazospazmus), v žalúdku a dvanástnika stenami;
• Genetická predispozícia - osoba, ktorej rodičia trpia vredovej choroby, riziko stále vyššie;
• Porušenie diéta - neskorá večera pred spaním, jesť studené jedlo na cestách, absencia výdatné raňajky vedie k zníženiu ochranných faktorov;
• systematické používanie alkoholických nápojov - v tomto prípade, a to nielen duchovia (vodka), ale pivo a víno môže zvyšovať agresiu faktory;
• fajčenia - najmä na lačný žalúdok;
• Zneužívanie kofeínové nápoje (silný čierny čaj, káva) - zvyšujú kyslosť nad normálnu úroveň;
• guma pôst - reflex spôsobuje uvoľňovanie žalúdočnej šťavy, ktorá v neprítomnosti potravy v žalúdku negatívne ovplyvňuje sliznicu;
• duodena žalúdočné reflux - spätný hodiť dvanástnikové obsah do žalúdka a jej obsah spadá do žlčových kyselín, ktoré sú silným faktorom v agresii;
• dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liekov (aspirín, paracetamol, ibuprofen) alebo glukokortikoidy (prednizolónu) - vedľajšie účinky týchto liekov je znížiť faktory ochrany.

príznaky ochorenia

V závislosti na umiestnení slizničných symptómov poškodenia membrány žalúdka a dvanástnikových vredov sa môžu líšiť.

Žalúdočný vred sa prejavuje príznakmi:

• bolesť v bruchu - horná časť brucha naľavo má bodky (pacient môže ukazovať prstom umiestnenie bolesti), bodné charakter, najčastejšie dochádza na lačno po jedle sa zníži;
• pálenie záhy - pocit pálenia za hrudnou kosťou, ktorý je spôsobený tým, prekyslenie žalúdka, často spojené s bolesťou v žalúdku;
• Obsah regurgitácia - z rovnakého dôvodu;
• tiaže v žalúdku po požití;
• úbytok hmotnosti pri konštantným výkonom.

vred prejavuje takto:

• Bolesť - je lokalizovaný v oblasti brucha, nad pupkom v stredu (namiesto z dvanástnika projekcie), povahy bodu alebo difúzne, na rozdiel od dochádza bolesť vred najčastejšie po jedle;
• nadúvanie (plynatosť) - tento príznak sa takmer vždy sprevádzaný dvanástnikových vredov
• nevoľnosť a niekedy aj zvracanie;
• strata hmotnosti;
• grganie páchnuce.

diagnostika

Diagnóza ochorenia sa vykonáva inštrumentálne, to je na základe štúdie žalúdka a dvanástnika takými spôsobmi:

1. FEGDS (fibroezofagogastroduodenoskopiya) - metóda založená na zavedenie cez ústie do žalúdka a dvanástorníka trubicou vlákien s kamerou a osvetlenie, dáva možnosť nazerať do sliznice a aby sa na biopsiu, ak je to potrebné;
2. Röntgenové kontrastné štúdie - pacient nápoje kontrastné činidlo (zmes bárnatého), ktorý vypĺňa vred, ktorý umožňuje obraz vidieť celkový obraz;
3. ultrazvuk - na moderných zariadeniach možno diagnostikovať vred.

Najviac informatívny spôsob, aj keď to nie je príliš príjemné pre pacienta je FEGDS, v ktorom môže lekár jasne vidieť umiestnenie, veľkosť a stav vredu.

možné komplikácie

Komplikácie vredovej choroby je veľmi nebezpečné a ak sa nelieči často vznikajú.

• Perforácie - prielom vredy pre vytvorenie otvorov na svojom mieste. Obsah tela vylieva do brušnej dutiny, čo spôsobuje zápal pobrušnice. Táto komplikácia sa nazýva - perforovaný žalúdočný a dvanástnikové vredy, zdá ostrú bolesť kinzhalopodobnoy vyžadujúce okamžitú chirurgickú intervenciu.
• Penetrácia - prielom vredy v priľahlých orgánov a spôsobiť bolesť, ale menej intenzívne ako v mieste perforácie, príznaky orgánovej dysfunkcie, v ktorom prenikajúcim vred. Najviac postihnuté pankreas a väčšie opony.
• Krvácanie z vredov - to nastane, keď proces zahŕňa veľké lode postihnutých orgánov steny. Vykazuje charakteristické príznaky bolesti (ak krvácanie vredy umýva krvi a znižuje podráždenie), a potom sa pripojí zvracanie "kávová usadenina" (krv pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej sa stáva tmavo hnedé) a čiernu stolicu. Prvá pomoc je o použití za studena na bruchu. Konzervatívna liečba (intravenózna styptický) a chirurgické.
• Malignization vredy - regeneračný proces vred tkaniva do malígneho nádoru.
• Pylorostenózy - zúženie otvoru a pylorické žalúdka.

Ako zaobchádzať s dvanástnikové vredy a žalúdok?

Liečba Komplex zahŕňa stravu, konzervatívne a chirurgické metódy. Neprovokovať podráždenie a zvýšiť vred, je dôležité dodržiavať diétu sparing. V ponuke by mala pozostávať z varených a nakrájaných potravín. Power frakčnej, prijímať potravu v malých dávkach až 5 krát denne. Uistite sa, že odstrániť vyprážané, údeniny, uhorky, huby. V žiadnom prípade nemôžu piť alkohol a fajčiť. Správna výživa je určujúcim faktorom pri liečbe tohto ochorenia.

Konzervatívna liečba zahŕňa prijímacie antimikrobiálne látky (boj proti Helicobacter pylori), sú tiež potrebné kislotosnizhayuschie prípravky (obmedz, ranitidín, famotidín) a bizmutu prípravky, ktoré majú sťahujúci účinok - potiahnuté vred ochranný film (De Nol).

Chirurgická liečba môže byť odporučené v prípade, že sa žiadne pozitívne dynamika počas 4-5 mesiacov konzervatívnej terapie. V závislosti na veľkosti jej vredu bola vystrihnutá a zošitá alebo resekcia vykonaná (čiastočné vypustenie) v žalúdka alebo dvanástnika. Prevencia vredovej choroby je zameraná na elimináciu faktorov, ktoré vyvolávajú jej vývoj.