Príznaky a liečba prietrže hrudnej chrbtice

- degeneratívne ochorenie spojivového tkaniva štruktúr chrbtice, ktoré poskytujú pohyb medzi stavcami. Reštrukturalizáciu glykoproteíny medzistavcovej platničky dreňovej jadro dáva ich vlastnosti a vedie k disociované anulus. S rozvojom ochorenia vo patologického procesu zapojený dugootroschatye kĺbov, šliach a priľahlých stavcových tiel. Ohnutie bočné jadra a na prstenci fibrosus do chrbticového kanála a určuje závažnosť neurologických porúch.

prietrž etapa

Počas vyskočené hrudný disku vylučujú počet stupňov:

• platničky posunutie pulpózního jadra;
• progresie zničenie anulus;
• v skutočnosti prietrž - kompletné prestávka krúžok a z nucleus pulposus v chrbticového kanála;
• šírenie degeneratívnych zmien v susedných stavcov a väz-kĺbovej prístroja.

V prvom období, klinický obraz spôsobený stimuláciou receptora annulus fibrosus a zadného väzu. To spôsobuje lokálne bolesť v postihnutej segmente, uvedený syndróm bolesť, reflexná myotonická syndrómy (abnormálne svalové kontrakcie), angiospastic reflex (abnormálne kŕče krvných ciev), trofické reflexov (fibróza nervové a kostného tkaniva). So zavedením príznakov Novocaine spôsobených patologickými reflexy miznú. Liečba je znázornené konzervatívny.

Druhé obdobie je charakterizované prídavkom tonické kontrakcie svalov, čo sa prejavuje konštantná pocit únavy zodpovedajúce svalové skupiny a nepohodlie. Liečba operatívne - postdiskektomického pod endoskopickou kontrolou.

V treťom období na valec kotúčové príznaky stlačenia koreňov, miechy a jej krvných ciev, ktoré prejavuje ischias a ischemických procesy v mieche a. Tvorba kostných výrastkov (osteofytov), ​​stláčať cievy a nervové korene, podporujú pretrvávajúce prúd hrudnej osteochondróza. Operácia má za cieľ eliminovať svorný faktor a stabilizáciu postihnutého stavce segmentu.

Vo štvrtej dobe sa objavia príznaky prsných lézií, a to nielen, ale aj krčnej a bedrovej úrovni. Chirurgická liečba odstráni všetky kompresiu patologicky zmenených úrovniach. Koreňové poruchy sú často kombinované s príznakmi interných chorôb. Obmedzený rozsah pohybu v hrudnej oblasti vysvetľuje vzácnosť výskytu degeneratívneho ochorenia na tejto úrovni.

príznaky

Fyziologická kyfóza podporuje tvorbu osteofytov na predné a bočné plochy stavcov, čo odôvodňuje často asymptomatickej hrudnej prietrže. Najbežnejšia je zlyhanie pohonu medzi 11. a 12. hrudnej chrbtice, čo predstavuje takmer 24% z celkového počtu lézií. Tesné spojenie medzi miechových nervov, sympatického kmeňa a kapsule priečne hrany a hranou vertebrálnej spojov vedie k vegetatívnych syndrómov v léziách u týchto spojov.

Je potrebné vziať do úvahy osobitosti arteriálneho krvného toku lumbosakrální miechy. Predné spinálnej tepna, ktorá má veľký priemer, dodáva bedrovú oblasť, a akékoľvek kompresiu ThXI-ThXII vážnym komplikáciám nebezpečné úrovne.

Hlavnými príznakmi herniated hrudnej zahŕňajú:

• bolesť na hrudníku, ktorá sa zvyšuje pri pohybe, axiálne zaťaženie v aute tras, vibrácie, kýchanie a kašeľ;
• obmedzená pohyblivosť hrudný;
• napätie chrbtových svalov (poloha je doplnkom skoliózy);
• miestnej poruchy vnímania;
• poruchy vazomotorické (spôsobené myelopatie);
• viscerálny syndrómy: bolesť srdca, pečene alebo pankreasu, bolesti brucha (neúčinnosť nitroglycerínu s anginózne bolesť pomáha podozrenie na hrudnej osteochondróza).

Herniated disk v dolnej hrudnej oddelení často spôsobuje bolesti brucha a črevné ťažkosti. Je nevyhnutné rozlišovať autonómnej prejavy akútnej brušnej príznaky (akútna chirurgický zákrok, patológie, ktorá vyžaduje urgentný chirurgický zákrok). Overdiagnosis v takýchto prípadoch vedie k zbytočným operácií. Bolesti pod pravým rebrom simulovať žlčových ciest. Prietrž hrudnej chrbtice môže dôjsť močových ciest funkcie v mužovi znížil potenciu a zníženie sexuálnej túžby u žien.

liečba prietrž

Rovnako ako v prípade iných stránkach prietrže, prietrže hrudnej liečených konzervatívne a chirurgické metódy. Konzervatívna liečba zahŕňa:

• pokoj na lôžku;
• Použitie analgetík a protizápalových liekov, miestne sredstv- prokaín blokády;
• rozťahovanie;
• cvičenie v rukách a nohách.

Po odznení bolesti začať fyzioterapia, masáže, podvodné trakcie, fyzioterapia, predpísané vitamíny. Po dlhú dobu jedným z lídrov v liečbe medzistavcovej prietrže lokálnym zavádzaním papaín pohonu. V tejto chvíli sú indikácie pre užívanie tejto drogy je veľmi obmedzený vzhľadom k presnejšiemu stanoveniu diagnózy a novým metódam chirurgických zákrokov.

Vyjadrený v rozpore s funkciou chrbtice je veľmi dôležitý rehabilitačné liečbu: sociálne a domáce rehabilitácie, pravidlá pacienta vzdelávanie správania sa v každodennom živote.

Podstatou chirurgickej liečbe hrudnej chrbtice prietrže sa zníži na odstránenie oddeleného disku a laminektomii. S rozšírených lézií v hrudnej úrovni je často potreba zadná fúziu - úplné obmedzenie pohybu v postihnutého úseku chrbtice upevnením zadnej časti stavcov k sebe rôznymi spôsobmi. Prístup cez pohrudničnej dutiny po vybratí disku je veľmi traumatizujúce, takže operácia sa vykonáva len vtedy, ak to nevyhnutne potrebné.