Erythema nodosum dolných končatín

príčiny

Ochorenie môže byť idiopatická, tj. nezávislý, a dôsledkom predtým prenášaných chorôb. Príčiny ochorenia:

1. yersinióza;
2. streptokoková infekcia;
3. sarkoidóza;
4. histoplazmóza;
5. Podávanie bakteriálnych antigénov;
6. tuberkulóza.

Dôležitými faktormi, ktoré vedú k vzniku erytém sú tromboflebitída dolných končatín, kŕčové žily a ženy používajú hormonálnu antikoncepciu. Tiež lekári diagnostikovať ENL u tých pacientov, ktorí utrpeli Behcetova choroba, ulcerózna kolitídy, absces, Crohnova choroba, chemoterapia prinieslo vystavené v dôsledku prítomnosti rakoviny. Erytém môže byť dôsledkom chronických zápalových ochorení infekčné etiológie. Takáto ochorenia zahŕňajú zápal mandlí, pyelonefritída, zápal prínosových dutín a ďalšie. Tiež podliehajú alergického ochorenia, trpia sennou nádchou, alergické dermatózy a astmy.

Klinický obraz choroby

Ochorenie má dve formy, ktoré sú typické zápalové procesy - akútne a chronické.

Je prehnané imunity na prítomnosť intoxikácie alebo infekcie. Akútna forma je častejšia u novorodencov, tehotných žien a mladistvých. Vyznačuje týmito príznakmi: malátnosť, horúčka, strata chuti do jedla, horúčka. Pacienti hlásené bolesti a ranná stuhnutosť nôh. V skorých štádiách sú sčervenanie kože, opuch, a po chvíli si všimnete, zápal podkožné uzlíky. Vzhľadom k opuchu každej z konkrécií určiť jasné hranice erytematózne uzly je ťažké, ale nemajú spojiť so sebou. Farebné erytematózne uzly sa pohybuje v rozmedzí do modra až jasne červené. Erytém sa zvyčajne objavujú symetricky na oboch nohách. Priemer uzly v rozmedzí od jedného do troch centimetrov, ktoré sú zvýšené nad kožou.

Uzly začnú strácať na treťom týždni ochorenia, ale neprejdú tesnenia. Externe, náplasti sú žlto-zelenej farby, ako sú modriny. Na ich mieste sú hyperpigmentácie a škálovanie. Jazvy po erytém zostal.

dolných končatín diagnostikovaná menej často. Je choroba diagnostikovaná u žien stredného veku a starších mužov trpí oveľa menej. Ochorenie sa prejavuje ako jediný miestach zápalu, tesný pocit. Uzly v chronickej začervenanie ťažko prelomiť, ktoré zostávajú na koži v podobe chronických zápalových lézií. Exacerbácia chronickej začervenanie je sezónna - pacienti sťažujú na zhoršenie ich stavu, na jar a na jeseň.

Sťahovavý erythema nodosum má subacute. Patológia začína vyvíjať s výskytom jedného alebo viacerých uzlov na povrchu dolných končatín. Kože v mieste výskytu uzle zmení svoju farbu, povrch zostavy sa zdvihne, koža tenšia a stáva sa lesklé.

V dôsledku patologického procesu migrácie dochádza hnisavý infiltrát a tvorí doska s bielym stredom a hrán v hyperemické erytém centre. Zvláštnosťou tohto druhu choroby je, že uzly sa stratí, potom je už niekde inde. Zhoršenie začervenanie pešo môže trvať až niekoľko mesiacov.

diagnóza choroby

Základné metódy diagnostiky v podozrení na erythema nodosum:

• analýzu krvi;
• Bakteriologické siatie;
• uzlík biopsia;
• počítačová tomografia;
• rheovasography;
• Doppler ultrazvukové vyšetrenie žíl dolných končatín.

Najviac informatívny histologické vyšetrenie. Vďaka nej možno stanoviť, že zápalová odpoveď je lokalizovaný v podkoží a v spodných vrstvách dermis. Nekróza tkaniva a absces nie je diagnostikovaná.

liečba ochorení

Erytém terapie spočíva vo vystavení základnú príčinu ochorenia. Liečba erythema nodosum je založený na využití kombinovanej terapie. Pacienti sa znížilo zaťaženie dolných končatín a odporučí pokoj na lôžku. Priradené salicyláty (askofen, Aspirin), vyžaduje príjem antihistaminiká - Suprastinum, Zirteka, Diazolinum, Telfasta, Tavegilum alebo Claritine.

V prípade, že pacient nemá infekčné ochorenie, ukazuje použitie kortikosteroidov. Pacienti liečení nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, indometacín, Medintol, xantinol, nikotinát, Teonikol, naproxén, ibuprofén) a plazmaferéza a hemosorpce krioferez. Ovplyvňovať plavidiel pridelených Pentoxifylín. Lokálna liečba je založená na aplikácii masti s kortikoidmi a Dimexidum. Pacienti tiež predpísať antibiotiká. Účinnosť Erytromycín, kefzol, penicilín, doxycyklín Tseporina a pri liečbe tohto ochorenia.

Ak chcete obnoviť použitých plavidiel angioprotectors. Medzi nimi sú široko prijaté Aescusan, Delagil, Trentalu a komplamin.
Dobré výsledky sa získajú za použitia metód rehabilitačné - ožiarením ultrafialovým svetlom, magnetoterapia, fonoforézou, diatermia, aplikácia obkladov (komprimovať s piatimi percent alebo desať percent BHT s ihtiola roztoku). Po ošetrení pacientov ochorenia sa podáva imunostimulačné terapiu.

V prípade, že liečba neprináša požadované výsledky, ukazuje použitie prednizolónu za desať dní s postupným znižovaním dávky. Pri chronickej začervenanie vymenovať viac Plaquenil za dva alebo tri mesiace.