Obštrukčná bronchitídy u dospelých

Obštrukčná bronchitídy u dospelých - difúzna lézie priedušiek spôsobené dlhodobým podráždenie a zápal, v ktorom je zúženie priedušiek sprevádzaný obtiažnosť výstupu mimo hromadenie hlienu, hlien. Keď bronchospazmus, ktoré neodmysliteľne patria k tejto choroby, je ťažké dýchanie, dýchavičnosť, piskot, non-zapojením ďalších orgánov a sústav. Progresívne zápalový proces vedie k narušeniu ventilácie.

Príčiny bronchiálnou obštrukciou

Faktory ovplyvňujúce vývoj obštrukčná bronchitída:

Zdravotné faktory:

• Infekčné zápalové ochorenia dýchacích orgánov a porušenie nosovej dýchanie, ohniská infekcie horných dýchacích ciest - zápal priedušiek, zápal pľúc
• Opakované vírusové infekcie, nosové a krčné choroby
• Nádory priedušnice a priedušiek
• Airway precitlivenosť
• genetická predispozícia
• Sklon k alergickým reakciám
• Poranenie a popáleniny
• otrava

Socio-ekonomické faktory:

• Fajčenie, pasívne fajčenie (viď. Video Čo robí cigarety)
• zneužívanie alkoholu
• Nepriaznivé životné podmienky
• pokročilý vek

faktory životného prostredia:

• Dlhšie vystavenie bronchiálnej sliznice fyzikálnych stimulov, ktoré sú vo vonkajšom prostredí - alergény, ako je peľ niektorých rastlín, domáci prach, zvieracie chlpy, atď
• Prítomnosť chemických dráždivých vo vzduchu vo výrobe alebo v domácnosti - anorganické a organické prachu, par kyselín, ozónu, chlóru, čpavok, kremík, kadmium, oxid siričitý, atď. (Pozri .. Účinok domácich chemikálií na zdravie).

Druhy obštrukčná bronchitída

Akútna obštrukčná bronchitída -  Akútna forma bronchiálnou obštrukciou u dospelých nie je typické, ako sa často stáva akútna obštrukčná bronchitídy u detí do 4 rokov. Avšak, u dospelých je primárne obštrukčnej bronchitída - vzhľadom k pristúpenie niekoľkých rizikových faktorov popísaných vyššie, rozvíja zápalový proces. Proti SARS, chrípka, zápal pľúc, s nedostatočnou liečbou a ďalších faktorov môže vyvolať nástup obštrukcie. V prípade akútneho obštrukčné bronchitídy sú hlavné príznaky u pacientov s nasledujúce:

• Prvýkrát pozorovaná kataru horných ciest dýchacích
• Silný suchý kašeľ s ťažkým vykašliavaním
• Záchvaty kašľa hlavne horšie v noci
• Dýchavičnosť, výdychu hlučne
• Subfebrile teplota nie je vyššia ako 37,5 - sa odlišuje od akútnej obštrukčnej bronchitída jednoduché akútna bronchitídy, v ktorom bežne s vysokou teplotou.

Akútna bronchiálnej obštrukcie môže byť vyliečený, ale ak sa to stane chronickou, môže sa stať nezvratným progresívne ochorenie.

Chronická obštrukčná bronchitída -  Jedná sa o progresívne obštrukcie priedušiek v reakcii na rôzne stimuly. Bronchiálnou obštrukciou konvenčne delí na: vratné i nevratné. Symptómy, ktoré pacienti zvyčajne ísť k lekárovi:

• Ťažká kašeľ, s vydaním rannej hlienu spor hlienu znak
• Dýchavičnosť, spočiatku sa objaví len počas cvičenia
• Sipot, dýchavičnosť
• Spúta môžu získať hnisavý počas spájanie iných infekcií a vírusy, a je považovaný za recidivujúce obštrukčnej bronchitídy.

Postupom času sa nezvratný proces chronického ochorenia postupuje, a intervaly medzi jednotlivými recidívami sú kratšie. Pri chronickej kurzu by mal byť

Ako sa k liečbe obštrukčnej bronchitída

Liečba obštrukčnej bronchitída by mal byť za aktívnej účasti pacienta v procese liečby. Ak je to možné, by mala eliminovať negatívne faktory, ktoré vyvolávajú progresiu ochorenia - to je v prvom rade prestať fajčiť, túžba zachovať zdravý životný štýl, rovnako ako je to možné, v prípade, že hlavným dôvodom pre rozvoj obštrukcie bronhova výroby škodlivosti - žiaduce prácu na zmeny.

Bronchodilatačnú terapiu. Skladá sa z troch skupín liekov:

• Anticholinergiká. Najúčinnejšie a dobre známe z nich ipratropiumbromid v odmeraných aerosólov - ATROVENT. Akčný prchavé látky dochádza pomaly v priebehu jednej hodiny a trvá 4-8 hodín. Denná dávka 2-4 inhalácie 3-4 krát.
• Beta - 2 agonisty. Tieto lieky sa odporúča 3-4 krát denne. V prípade, že pacient nie je jasná závažnosť príznakov, potom môžu byť použité iba ako profylaxia bezprostredne pred cvičením. Medzi najznámejšie produkty: Berotek salbutamol.
• Metylxantíny. Široké použitie predĺženej teofylín, sa používajú 1 -2 krát denne. Najznámejší z týchto liekov teopeka. Roztok aminofylínom podávať iba náznaky nemocníc. Je potrebné dbať pri liečbe pacientov Metylxantíny so srdcovým zlyhaním.

Mukoregulyatornye prostriedky. Pre zlepšenie vypúšťanie spúte, v prípade porušenia jeho rozdelenie použiť acetylcysteín, alebo Mucosolvan ambroxolu (viď. zoznam všetkých expektorans kašľa).

Antibiotická liečba. V prípadoch, keď ďalšie bakteriálne infekcie, prítomnosť hnisavého spúta a všeobecné príznaky intoxikácie predpísať antibiotiká na zápal priedušiek široké spektrum účinku na 7-14 dní. Inhalačné antibiotiká nie sú používané. Ak má pacient chronickej obštrukčnej bronchitídy, antibiotiká profylakticky, aby sa zabránilo exacerbácií, sa nevykonáva.

kortikosteroidy. Ich použitie je obmedzené, a systémové kortikosteroidy sú menovaní iba u závažným respiračným zlyhaním. Pravdepodobne použitia inhalačného hormónu, pretože vedľajšie účinky, ako aplikácia je výrazne znížená.

Lekárske dýchacie cvičenia. Respiračné sval tréning je indikovaný u všetkých pacientov s chronickou obštrukčnou bronchitída. Tento gymnastika Strelnikova a Buteyko dýchanie a používanie dýchacie simulátore Frolov.

Indikácie k hospitalizácii

• Exacerbácie chronické obštrukčné bronchitídy, ktorá sa nezastaví v ambulantnej liečbe (uloženého kašľa s hnisavého spúta, dýchavičnosť, rastúce známky respiračného zlyhania)
• Respiračné zlyhanie, vyvinula akútna.
• Spájanie zápal pľúc.
• Známky srdcového zlyhania vo vývoji pľúcne srdce.
• Potreba bronchoskopia.

Výhody rozprašovačov so zavedením drog pre CHOCHP

Lieky na liečbu obštrukčnej bronchitídy je vhodné použiť vdýchnutí. Najčastejšie doma na tento účel účel rozprašovača. Ich výhody sú nasledovné.

• Liek sa rozprašuje vo forme jemných častíc v aerosólu, pričom hĺbka prieniku látok zvyšuje v dýchacích cestách.
• Jednoduché použitie u detí a starších osôb (bez nutnosti koordinovať inhaláciu s dychom, čo je ťažké učiť malé dieťa alebo starší).
• Rozprašovač umožňuje podávať vysoké dávky liekov, a môže byť použitý pre úľavu pri astmatických záchvatov.