Zápal pľúc u detí - príznaky, liečba, príčiny

• Kedy a prečo to môže byť zápal pľúc u detí?
• Nesprávne liečba chrípky a akútnych respiračných vírusových infekcií môže viesť k zápalu pľúc u dieťaťa
• Pneumónie u detí - diferenciálna diagnostika akútne respiračné vírusové infekcie, akútna bronchitídy a bronchiolitída
• Príznaky zápalu pľúc u dieťaťa
• Príznaky zápalu pľúc u detí do jedného roka dieťaťa
• Chlamydia, Mycoplasma pneumoniae u dieťaťa
• Liečba pneumónie u dieťaťa

Zápal pľúc alebo zápal pľúc - jednej z najčastejších akútnych infekčné - zápalových ochorení človeka. Okrem toho, pneumónia pojem nezahŕňa rôzne alergické cievne a pľúcne ochorenia, zápal priedušiek a pľúcnej dysfunkciou vyvolali chemickými a fyzikálnymi faktormi (trauma, popáleniny).

Zvlášť pneumónie často vyskytujú u detí, o príznakoch, ktoré spoľahlivo určiť len na základe röntgenových dát a krvného obrazu z. Pneumónia medzi všetkými pľúcneho ochorenia u detí je takmer 80%. Dokonca so zavádzaním progresívnych technológií v medicíne - objavu antibiotík, zlepšených metód diagnostiky a liečby - doteraz choroba patrí medzi desať najčastejších príčin úmrtia. Podľa štatistík v rôznych oblastiach našej krajiny výskyt pneumónie u detí je 0,4 až 1,7%.

Kedy a prečo to môže byť zápal pľúc u detí?

Svetlo v ľudskom tele slúži niekoľko dôležitých funkcií. Primárnou funkciou pľúc - výmena plynov medzi pľúcnych mechúrikov a kapilár, ktoré zahaľovali. Jednoducho povedané, kyslík zo vzduchu v pľúcnych mechúrikov je transportovaný do krvi a oxid uhličitý z krvi vstupuje do alveol. Tiež regulácie telesnej teploty, reguláciu zrážania krvi, ako je jeden z filtrov v tele, uľahčenie purifikácie, toxíny rozkladných produktov vznikajúcich v rôznych zranení, infekčných zápalových procesoch.

A keď dôjde otrava jedlom, popáleniny, zlomeniny, chirurgické zákroky, v prípade vážneho úrazu alebo choroby, je všeobecný pokles imunity, ľahko ťažké vyrovnať sa s nákladom toxínov filtrácie. To je dôvod, prečo často po zranení alebo v pozadí, alebo otrávenie dieťa má zápal pľúc.

Vo väčšine prípadov, pôvodcu ochorenia je patogénne baktérie - pneumokoky, streptokoky a stafylokoky a nedávno zaznamenané prípady zápalu pľúc z týchto patogénov, ako je patogénne huby, baktérie Legionella (obvykle po pobyte na letiskách s umelú pľúcnu ventiláciu), Mycoplasma, Chlamydia, ktoré nemajú zriedka zmiešané spojené.

Zápal pľúc u detí, ako samostatná choroba, ktorá nastane po vážnej, vážne, dlhodobej expozícii chladu, je extrémne vzácny, pretože rodičia sa snažia, aby sa zabránilo takýmto situáciám. Spravidla väčšina detí pneumóniou nenastane ako primárneho ochorenia, a ako komplikácia SARS alebo chrípky, zriedka iné choroby. Prečo sa to deje?

Mnohí z nás veria, že akútne vírusové ochorenie dýchacích ciest v posledných desaťročiach stali viac agresívne a nebezpečný pre svoje komplikácie. Možno je to spôsobené tým, že vírusy a infekcie sa stali odolnejšie voči antibiotikám a antivírusových liekov, takže je ťažké uskutočniť, majú deti a spôsobiť komplikácie.

Jedným z faktorov, ktoré zvyšujú výskyt zápalu pľúc u detí v posledných rokoch je všeobecne zlý zdravotný stav mladšej generácie - koľko detí dnes sa rodia s vrodených vád, vád, systém poškodenia centrálneho nervového systému. Špeciálne pre ťažká pneumónie sa deje u predčasne alebo novorodenca, ak je ochorenie sa vyvíja v prítomnosti vnútromaternicové infekcie v nedostatočne rozvinuté, nie sú zrelé dýchací systém.

Vrodené pneumónia nie sú nezvyčajné patogény herpes simplex vírus, cytomegalovírus, Mycoplasma, a keď infikované pri narodení - chlamýdie, skupina B streptokokov, podmienečne patogénnych húb, Escherichia coli, Klebsiella, anaeróbne flóry, kedy infikované nemocničných infekcií, pneumónie začína v deň 6 alebo 2 týždne po narodení.

Samozrejme, že zápal pľúc je najčastejšie v chladnom počasí, kedy, a tak telo je vystavené sezónnym prestavbe tepla do chladného a naopak, tam sú preťaženie imunita v tejto dobe je nedostatok prírodných vitamínov v prípravkoch, teplotným extrémom, mokrý, mrazivý, veternom počasí prispievajú hypotermia deti a ich infekcie.

Okrem toho, ak je dieťa trpieť chronickým ochorením - zápal mandlí, nosné mandle u detí, zápal prínosových dutín, dystrofia, krivica (viď. krivica u dojčiat), Kardiovaskulárne ochorenia, akékoľvek závažné chronické ochorenia, ako sú vrodené lézie systému malformácií centrálneho nervového, imunodeficiencie - významne zvyšuje riziko zápalu pľúc, chybným ho.

Závažnosť ochorenia závisí na:

• Drvivá proces (alopécia, alopécia mozgov, segmentranaya, lobární, intersticiálna pneumónia).
• vek dieťaťa, čím mladšie dieťa, tým užšie a tenšie ako dýchacieho traktu, tým menej intenzívne výmene plynov v tele dieťaťa, a ťažkým zápalom pľúc.
• Miesta, kde a prečo tam bol zápal pľúc:
  - ambulantnýZvyčajne majú mierny priebeh
  - nemocnice: Ťažšie pretože voz.mozhno infekcia baktériou rezistentných voči antibiotikám
  - ašpirácie: Pri vdýchnutí cudzie predmety, alebo zmes mlieka.
• Najdôležitejšiu úlohu zohráva celkový zdravotný stav dieťaťa, teda jeho imunity.

Nesprávne liečba chrípky a akútnych respiračných vírusových infekcií môže viesť k zápalu pľúc u dieťaťa

Keď je dieťa choré s bežným nachladnutím, SARS, chrípka - zápal je lokalizovaný iba v nosohltane, priedušnice a hrtana. So slabou imunitnú reakciu, a v prípade, je veľmi aktívny a agresívny patogén, a spracovanie sa vykonáva na dieťa správne, bakteriálne rastový proces je znížená z horných dýchacích ciest na priedušky, pričom môže dôjsť k bronchitída. Ďalej, zápal môže ovplyvniť a pľúcneho tkaniva, čo spôsobuje zápal pľúc.

Čo sa deje v tele dieťaťa do vírusových ochorení? Väčšina dospelých a detí v nosohltane sú vždy prítomné rôzne oportunistické organizmy - streptokoky, stafylokoky, bez spôsobenia škody na zdraví, pretože lokálne imunita bráni ich rastu.

Avšak akákoľvek akútne respiračné ochorenia vedie k aktívnemu ich reprodukciu a správneho rokovania rodičov počas choroby dieťaťa, imunitný systém neumožňuje ich rýchly rast.

Ktorá by nemala byť prijaté počas SARS v dieťaťu, že nemá žiadne komplikácie:

• Nemožno použiť proti kašľu. Kašeľ - prirodzený reflex, ktorý pomáha telu odstrániť priedušnice, priedušky a pľúca hlienu, baktérií a toxínov. V prípade, že liečba dieťaťa, s cieľom znížiť intenzitu suchý kašeľ, použitie antitusiká ovplyvňujúce kašeľ centrum v mozgu, ako je napríklad Stoptusin, Bronholitin, Libeksin, Pakseladin, akumuláciou hlienu a baktérií v spodnom dýchacom trakte, môže dôjsť, čo v konečnom dôsledku to vedie k zápalu pľúc.
• Je možné vykonávať všetky preventívne antibiotiká pri prechladnutí, vírusové infekcie (viz. antibiotiká pre prechladnutie). Antibiotiká sú bezmocní proti vírusu az oportúnne baktérie vyrovnať imunitu, a to len v prípade komplikácií na predpis zobrazené ich použitia.
• To isté platí aj pre použitie rôzneho nosovej vazokonstriktor, ich použitie prispieva k rýchlejšiemu prenikaniu vírusu do dolných dýchacích ciest, takže Galazolin, Naphthyzinum, Sanorin nie je bezpečné použitie počas vírusovej infekcie.
• Piť dostatok tekutín - jedna z najúčinnejších metód odstránenie toxických, stenčovanie hlien a rýchle odbavenie v dýchacích cestách je piť veľa tekutín, a to aj v prípade, že dieťa odmieta piť, rodičia by mali byť veľmi neústupný. Ak si neželáte, trvajú na tom, že dieťa vypil pomerne veľké množstvo kvapaliny, pre to isté v miestnosti bude vzduch suchý - to prispeje k vysušeniu sliznice, čo môže viesť k dlhšej priebeh ochorenia alebo komplikácie - zápal priedušiek alebo zápal pľúc.
• Konštantná vetranie, nedostatočná kobercov a podlahových krytín, denné mokré čistenie miestnosti, kde sa dieťa nachádza, zvlhčovanie a čistenie vzduchu pomocou zvlhčovače a čističky vzduchu pomôže rýchlo vysporiadať s vírusom a neumožňuje vyvinúť zápal pľúc. Vzhľadom k tomu, čistý, chladný, vlhký vzduch prispieva k skvapalnenie hlienu, rýchle odstránenie toxínov prostredníctvom potu, kašeľ, vlhký dych, ktorý uľahčuje obnoviť dieťa.

Akútne bronchitídy a bronchiolitída - odlišnosti od zápalu pľúc

Keď SARS je zvyčajne nasledovné príznaky:

• Vysoká teplota v prvých 2-3 dní ochorení (viď. antipyretiká pre deti)
• Bolesť hlavy, horúčka, intoxikácie, slabosť
• Katary horných ciest dýchacích, nádcha, kašeľ, kýchanie, pharyngalgia (To vždy sa nestane).

V prípade akútneho zápalu priedušiek proti SARS, môže zahŕňať nasledujúce príznaky:

• Mierne zvýšenie telesnej teploty, typicky až do 38 ° C.
• Po prvé, suchý kašeľ, potom to zvlhne žiadny dýchavičnosť, na rozdiel od zápalu pľúc.
• Dýchanie sa stáva tvrdý, na oboch stranách existujú rôzne veľkosti roztrúsených piskot, ktoré menia alebo zmizne po kašľanie.
• Na röntgenový snímok je určený zvýšenou pľúcna vzorom, štrukturálne korene pľúc klesá.
• Lokálne zmeny v pľúcach nie sú k dispozícii.

Bronchiolitída je najčastejšia u detí mladších ako jeden rok:

• Na rozdiel od bronchiolitída zápal pľúc môže byť určená iba podľa röntgenového vyšetrenia, na základe nedostatku miestnych zmien v pľúcach. Podľa klinického obrazu akútnych príznakov intoxikácie a zvýšenie respiračné zlyhanie, vzhľad dýchavičnosť - sú veľmi podobné zápalu pľúc.
• Keď má dieťa bronchiolitída dýchanie oslabený, dýchavičnosť s pomocnými svaly, nasolabiálních trojuholník zmodrie odtieň, možno všeobecne cyanóza, ťažké pľúcne ochorenie srdca. Pri počúvaní definované box zvuku, hmote rozptýlené jemné pískanie.

Príznaky zápalu pľúc u dieťaťa

Vysoká aktivita infekčného agens, alebo so slabou imunitnú reakciu tela na neho, keď sú ešte najúčinnejšie preventívne liečebné opatrenia nie sú orezané zápal a stav dieťaťa zhorší, môžu rodičia v niektorých značiek sa odhadnúť, že dieťa potrebuje vážnejšie liečbu a okamžite vyšetriť lekárom. V rovnakej dobe, v žiadnom prípade to nie je nutné začať liečbu národným metódou. Ak je to naozaj zápal pľúc, to je nielen pomôcť, ale môže zhoršiť stav a bude chýbať čas pre adekvátnu zhodnotenie a liečbu.

Príznaky zápalu pľúc u dieťaťa 2 - 3 roky a viac

Ako zistiť, pozorný rodičia s prechladnutím alebo vírusových ochorení, ktorá by mala okamžite volať lekára a podozrenie na zápal pľúc u detí? Príznaky, ktoré vyžadujú rádiologické diagnostiky:

• Po SARS, chrípka počas 3-5 dní nedôjde k zlepšeniu alebo mierne zlepšenie po pretekoch sa objaví teploty a zvýšenie intoxikácie, kašeľ.
• Nechutenstvo, baby letargia, nespavosť, náladovosť uložené do jedného týždňa po nástupe ochorenia.
• Hlavným príznakom je ťažká kašeľ.
• Telesná teplota nie je vysoká, ale dieťa má problémy s dýchaním. Počet dychov za minútu u dieťaťa zvyšuje rýchlosť dychov za minútu u detí vo veku 1-3 rokov, 25-30 dychov u detí 4-6 rokov - sadzba 25 dychov za minútu, v prípade, že dieťa je v uvoľnenom pokojnom stave. Keď pneumónie je počet dychov je väčší ako tieto čísla.
• S ďalšími príznakmi vírusovej infekcie - kašeľ, horúčka, nádcha existuje výrazná bledosť.
• Ak sa tepelné pretrváva viac ako 4 dni, a preto nie je efektívne antipyretiká ako paracetamol, Efferalgan, Panadol, Tylenol.

Príznaky zápalu pľúc u detí do jedného roka dieťaťa

Nástup matka, môžu zaznamenať zmenu v správaní na dieťa. Ak je dieťa stále chce spať, stať sa apatický, apatický, alebo naopak veľa zlobivý, plače, odmieta jesť, zároveň sa môže mierne zvýšiť teplotu - Mama by mala urýchlene poradiť s pediatrom.

telesná teplota

V prvom roku života dieťaťa má zápal pľúc, symptóm, ktorý je považovaný za vysoký, ani zostreliť teploty, vyznačujúci sa tým, že v tomto veku to nie je vysoká, nedosahuje alebo dokonca 37,5 37,1-37,3. Ak je táto teplota je údaj o závažnosti stavu.

Prvé príznaky zápalu pľúc u dojčaťa

Toto svojvoľné nepokoj, letargia, strata chuti do jedla, že dieťa odmieta prsník, spánok sa stáva nepokojný, krátka, je hnačka, môže byť zvracanie alebo regurgitácia, nádcha a kašeľ paroxyzmálna, horšie, keď plače alebo kŕmenie dieťaťa.

dieťaťa dych

Bolesť na hrudníku pri dýchaní alebo kašeľ.
pľuvanie - keď mokrý kašeľ pridelené hnisavý alebo Muko-hnisavý hlien (žltá alebo zelená).
dýchavičnosť alebo zvýšenie počtu dýchacích pohybov u malých detí - živý nápis na zápal pľúc u detí. Dýchavičnosť u detí môžu byť sprevádzané prikyvoval hlavou do rytmu dýchania, rovnako ako dieťa nafukuje tváre a ťahá pery, niekedy sa objaví výtok penivý z úst a nosa. Príznakom zápalu pľúc je považovaný za vyšší ako počet dychov za minútu pravidiel:

• U detí do 2 mesiacov - rýchlosťou 50 dychov za minútu, a viac ako 60 je považované za vysoké frekvencie.
• U detí po 2 mesiacoch sadzbe rok 25 -40 dychov, ak je 50 alebo viac, potom sa nad rámec normy.
• U detí starších ako jeden rok, počet dychov viac ako 40 je považované za krátky dych.

Kožné textúry zmeny v dýchaní. Pozorní rodičia môžu tiež všimnúť odťahovaniu pokožky pri dýchaní, často s jednou stranou pľúc pacienta. Ak chcete toto oznámenie, mali by ste vyzliecť dieťa a pozerať sa na kožu medzi rebrami, je vypracovaný v dýchaní.

S rozsiahlymi léziami To môže byť pozadu jednej strane svetlá s hlbokým nádychom. Niekedy si môžete všimnúť periodickej zastavenie dýchania, poruchy rytmu, hĺbky, dychová frekvencia a túžba dieťaťa ležať na jednej strane.

Modravosťou nasolabiálních trojuholníka

To je dôležitý príznak zápalu pľúc, keď je blueness kože medzi pery a nos dieťa. Zvlášť je táto funkcia vyhlásil, keď dieťa saje. Keď závažná respiračné zlyhanie miernej modra môže byť nielen tvár, ale aj na tele.

Chlamydia, Mycoplasma pneumoniae u dieťaťa

Medzi pneumónia patogénov, ktoré nie sú banálne baktérie a rôzne atypické zástupcov rozlišovať Mycoplasma a Chlamydia pneumónie. U detí sa príznaky zápalu pľúc sú trochu odlišné od obvyklého priebehu zápal pľúc. Niekedy sú charakterizované skryté pomalým prúdom. Príznaky SARS u dieťaťa môže byť nasledujúce:

• Nástup ochorenia sa vyznačuje prudkým nárastom telesnej teploty na 39,5S, potom tvorená teplota subfebrile rezistentné -37,2-37,5 alebo dokonca ísť normalizáciu teploty.
• Je tiež možné nástup ochorenia u bežných príznakov SARS - kýchanie, bolesti v krku, nádchu.
• Ťah vysiľujúce suchý kašeľ, dýchavičnosť môže byť tiež konštantný. Tento kašeľ je zvyčajne v akútny zápal priedušiek, zápal pľúc a nie, čo komplikuje diagnózu.
• Pri počúvaní lekári častejšie prezentované kusé informácie: Zriedkavé pestrú dýchavičnosť, pľúcne perkusné zvuk. Preto je povaha lekára sipot ťažké určiť atypický zápal pľúc, pretože bez tradičných značiek, čo výrazne komplikuje diagnózu.
• Krvný test, kedy môže SARS nemala byť významná zmena. Ale zvyčajne označená zvýšená ESR, leukocytóza kombinácii s anémiou, leukopéniou, eozinofíliou.
• Na hrudi X-ray odhalila výrazný zvýšenú pľúcnej vzor, ​​nerovnomerný fokálna infiltráciu pľúcnych polí.
• A chlamýdie a Mycoplasma majú singularity existovať po dlhú dobu v epitelových bunkách priedušiek a pľúc, a tak často pneumónie je predĺžená opakujúci sa charakter.
• Liečenie atypických pneumónií dieťa vykonáva makrolidy (azitromycín, josamycín, klaritromycín) ako aktivátory k nim najcitlivejšie (na tetracyklíny a fluorochinolóny, taky, ale oni sú kontraindikované pre deti).

Indikácie k hospitalizácii

Rozhodnutie o tom, kde, aby liečbu dieťaťa s pneumóniou - v nemocnici alebo doma, doktor berie chvíľu to berie do úvahy niekoľko faktorov:

• Závažnosť stavu a prítomnosť komplikácií - respiračné zlyhanie, zápal pohrudnice, akútne kognitívne poruchy, srdcové zlyhanie, padajúce krvný tlak, pľúcny absces, empyéme, toxický šok, sepsa.
• Porážka niektorých pľúcnych lalokov. Liečba fokálnej pneumónie u dieťaťa doma to je celkom možné, ale s úpravou lobární pneumónie sa najlepšie vykonáva v nemocnici.
• sociálne údaje - zlé životné podmienky, neschopnosť vykonávať lekársku starostlivosť a recepty.
• Vek dieťaťa - ak choré dieťa, to je dôvod na hospitalizáciu, pretože pneumónie u dojčiat je vážne ohrozenie života. Ak vyvinutý zápal pľúc u detí do 3 rokov, liečba závisí od závažnosti stavu, a väčšina lekárov trvať na hospitalizáciu. Staršie deti môžu vykonávať liečbu doma, za predpokladu, že zápal pľúc nie je ťažké.
• celkový zdravotný stav - v prítomnosti chronických ochorení, oslabil celkový zdravotný stav dieťaťa, bez ohľadu na vek, lekár môže trvať na hospitalizáciu.

Liečba pneumónie u dieťaťa

Ako liečiť zápal pľúc u detí? Základom liečby pneumónie, aby antibiotiká. V čase, keď do výzbroje lekárov nebol antibiotiká na zápal priedušiek a pneumónia sú veľmi častou príčinou úmrtí u dospelých a detí mala zápal pľúc, takže v žiadnom prípade nie je možné, aby sa vzdali ich využitie, žiadne ľudové lieky na pneumóniu nie sú účinné. Od rodičov zjavne nutné vykonať všetky odporúčania lekára, vykonávanie riadnej starostlivosti o dieťa, pitný režim, výživa:

• antibiotiká uistite sa, že vykonávajú presne na čas, ak je ustanovený drogu 2 krát denne, to znamená, že medzi jednotlivými dávkami by mala byť prestávka 12 hodín, ak sa 3-krát denne, potom sa prelomiť 8:00 (viď. 11 pravidiel, ako brať antibiotiká). Antibiotiká - penicilíny, cefalosporíny 7 dní, makrolidy (azitromycín, josamycín, klaritromycín) - 5 dní. Účinnosť sa vyhodnocuje za 72 hodín - zlepšenie chuti do jedla, pokles teploty, dýchavičnosť.
• antipyretiká použitá v prípade, že teplota je vyššia ako 39C, u detí nad 38 ° C. Po prvé, liečba antibiotikami antipyretiká nie sú menovaní ako ťažké posúdiť účinnosť liečby. Je potrebné pripomenúť, že za tepla v tele produkuje protilátky proti maximálne množstvo pôvodcu, avšak v prípade, že dieťa môže niesť teplotu 38C, to je lepšie zraziť. Takže telo zabije chyba, ktorá spôsobila zápal pľúc dieťaťa. Ak má dieťa aspoň jedna epizóda horúčkovité záchvaty, Teplota by mala zostreliť aj pri 37,5S.
• Kŕmenie dieťaťa s pneumóniou - nechutenstvo u detí v priebehu choroby a dieťa je považované za prirodzený odmietnutie potravín je vzhľadom k zvýšenej záťaži na pečeň v boji proti infekcii, takže nakŕmiť dieťa nemôže byť nútený. Ak je to možné, pacient by mal byť pripravený na ľahké jedlo, pripravené, aby sa zabránilo prípadnej himizirovannye potraviny, vyprážané a mastné, skúste nakŕmiť dieťa jednoduché, ľahko stráviteľné jedlo - kaša, polievky cez nízku vývaru, parný rezne z chudého mäsa, varené zemiaky, rôzne zeleniny a ovocia.
• ústnej hydratácia - vo vode, zriedi sa prírodné čerstvej šťavy - mrkva, jablko, malina slabozavarennogo čaj, extrakt pridaný šípky vodných roztokov elektrolytov (Regidron atď.).
• Vetranie, denné mokré čistenie, Použitie zvlhčovače - zmierňuje dieťa a láska a starostlivosť rodičov robí divy.
• Žiadne stuženie (syntetické vitamíny), antihistaminiká, imunomodulačná prípravky nie sú použiteľné, pretože často vedú k vedľajším účinkom a nezlepšujú priebeh a výsledok pneumónie.

Antibiotiká pre zápal pľúc u dieťaťa (nekomplikovaného) je typicky menej ako 7 dní (makrolidy 5 dní), a ak budete dodržiavať pokoj na lôžku, vykonať všetky odporúčania lekára, pri absencii komplikácií, dieťa rýchlo obnoviť, ale počas mesiaca bude aj naďalej dodržiavať zvyškové účinky v podobe kašeľ, mierne oslabenie. Liečba môže byť oneskorený o atypický zápal pľúc.

Keď liečba antibiotikami v tele je narušená črevnú mikroflóru, takže lekár predpíše probiotiká - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, bifidumbacterin, Normobakt, laktobaktérie (pozri analógy LINEX. - Zobrazí sa zoznam všetkých probiotických preparátov). Detoxikačný po liečbe môže lekár predpísať sorbenty, ako je polisorb, Enterosgel, filtrujú.

Kedy účinnosť liečby v bežnom režime a prechádzok môžu byť prevedené na dieťa 6-10 teho dňa choroby, kalenie znovu v 2-3 týždňov. Ak nejde o závažnú pneumóniou počas namáhavého cvičenia (šport) sú povolené po 6 týždňoch v komplikovanej po 12 týždňoch.