Hysteroskopia

Hysteroskopia - Toto vyšetrenie maternicovej dutiny pomocou špeciálneho endoskopu zariadení (Hysteroskop). Termín pochádza zo slov hysteroskopie Hyster (maternica) a sZkopírovat (pohľad, kontrolné). Danae manipulácia sa často používa v ambulantných gynekológia, a môže byť ako diagnostické a terapeutické (prevádzková) charakter. Po hysteroscopy, pacient môže byť dovolené ísť domov naraz, a v prípade, že štúdia bola diagnostická v prírode, potom ďalší deň môže ísť do práce.

V gynekologickej praxi existuje mnoho rôznych diagnostických metód (panvovej ultrazvuk, diagnostické kyretáž, hysterosalpingografia), ale iba maternica hysteroskopie umožňuje presnú diagnózu, biopsia materiál (site endometrium tkanivo), a, ak je to potrebné, vykonať nápravné opatrenia. Diagnostická hysteroskopia vykonáva za účelom potvrdenia diagnózy, terapeutické hysteroskopie - minimálne invazívnej gynekologickej zásahov, pričom časť maternice možné liečbe rôznych chorôb (napr., Odstránenie polypu).

V súčasnej dobe možno vykonať hysteroscopy v nemocnici a v predpôrodnej kliniky (alebo súkromných centier). Preveďte táto manipulácia musí byť špecialista s príslušným certifikátom. Pokiaľ je diagnostický hysteroskopie vizuálne skontrolovať stav krčka maternice (cervikálny), maternice a vajíčkovodov úst. Pri identifikácii endometria patológiu môže vykonávať biopsiu alebo kyretáž (maternice kyretáž) a odoslať výsledný textilný materiál pre histologické vyšetrenie. Sekréty sú krátke trvanie po hysteroscopy a nevyžadujú osobitné zaobchádzanie.

Indikácie pre hysteroskopia

Diagnostická hysteroskopia sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

• Abnormálne maternicové krvácanie;
• podozrenie endometrióza maternica, submukóznych maternice, maternice telo opuch;
• Menštruačné poruchy, abnormality maternice;
• neplodnosť;
• Maternicovej dutiny cudzie teleso (ako je IUD, zvyšky vajíčka po potrate);
• Skontrolujte, či inšpekciu maternicovej dutiny po operácii, kyretáž, potratom, a po liečbe hormonálnych látok.

Indikácie pre terapeutické hysteroskopia maternice

• Polypy endometria;
• Hyperplázia endometria;
• Vnútromaternicové synechií (adhézie) alebo vnútromaternicové prepážka;
• Submukozálnej myómy;
• Zúženie ústia vajcovodu;
• Ak chcete vykonať sterilizáciu;
• Pre odstránenie IUD (špirála).

kontraindikácie

• Vnútromaternicové tehotenstvo (progresívny). U žien vo fertilnom veku, pred vykonaním tohto postupu je potrebné vylúčiť možnosť tehotenstva (tehotenského testu alebo stanovenia hCG v moči alebo krvi);
• Akútny zápal panvových orgánov. Živé hysteroskopiu pri akútnom zápale môže viesť k šíreniu infekcie, chronickej bolesti v panvovej oblasti, neplodnosť;
• Bohaté maternicové krvácanie;
• Založená spoločné rakovina maternice alebo krčka maternice. Urobiť hysteroskopiu u rakoviny počas panvovej technicky možný, ale to môže viesť k šíreniu rakovinových buniek v dutine brušnej;
• Ťažké stavu pacienta v dôsledku patológie kardiovaskulárnych, respiračných, nervového systému, sa závažným ochorením pečene, ochorenia obličiek.

Keď si môžete urobiť hysteroscopy

Diagnostická hysteroskopia sa vykonáva až do 12 dní (obvykle 7-10 dní) menštruačného cyklu, tzv proliferatívne fáza (ak je endometrium zahusťuje pod vplyvom hormónov). V sekrečnú fáze (v druhej polovici menštruačného cyklu), táto kontrola sa nevykonáva, pretože to možno odhadnúť správne v tomto okamihu stave endometria.

V naliehavých prípadoch a u pacientov užívajúcich hormonálnu antikoncepciu robiť hysteroscopy je možné kedykoľvek deň cyklu.

anestézie

Väčšina pacientov pociťuje bolesť počas hysteroskopia, ktorá môže zabrániť úplnej kontroly maternicovej dutiny. V posledných rokoch, favorizoval maternice hysteroskopiu v miestnom znecitlivení, ale je možné vykonávať manipuláciu a v celkovej anestézii (intravenózna).

technika hysteroskopia

Pri vykonávaní hysteroskopické rozširovaní krčka maternice nie je nutné, pretože Hysteroskop je dostatočne tenký, aby prejsť do maternice. V priebehu konania, sterilná kvapalina je zavedená tak, aby boli k dispozícii k nahliadnutiu po celú steny maternice. Lekár môže vizuálne posúdi maternicu, postup pre záznam videa. Pri identifikácii ochorení trvá tkanina biopsiu kus, alebo iné manipulácie sa vykonávajú. Typicky hysteroskopické Procedúra trvá 10-30 minút.

komplikácie

Komplikácie po hysteroskopie pomerne zriedkavé (menej ako 1%). Postup však je invazívne, takže tam môže byť negatívne dôsledky v podobe perforácie maternice, krčka maternice, maternice ruptúry, krvácanie, akútna exacerbácia chronickej zápalového procesu.

Alokácia po hysteroskopia

Po hysteroscopy môže dôjsť krvácanie z pohlavného traktu. Chudé špinenie po Hysteroskopia súčasnej dobe takmer vždy v priebehu niekoľkých dní (obvykle 2-3). Tiež možné mierne bolesti v podbrušku ako kŕče (v priebehu 1-2 dní).

Pri výbere po hysteroscopy nemali používať tampóny, aby sa zabránilo zápalový proces. Tiež lekár odporučí zdržať pohlavného styku po dobu niekoľkých dní (po diagnostické hysteroskopia) alebo 2-3 týždne (po zahojení).