Rozdiel medzi Crohnovou chorobou a ulceróznou kolitídou

Diagnostikovať ulceróznu kolitídu a Crohnovu chorobu (granulomatózna enteritída, regionálna enteritída), je veľmi ťažké. Ak sú obe ochorenie charakterizované rôznymi symptómami, sa striedajú obdobia remisie obdobie exacerbácií. Väčšina pacientov s črevnými léziami objaviť hnačka, ale môže byť zápcha. Vyznačujúci sa tým, bolesti, vyskytujúce sa po jedle (do 30 minút) alebo pohyb čriev. Zvláštne povaha hnačke: stolička riedke, veľké množstvo výkalov. Na pohmat brucha pacientov v pravom dolnom strane tápal bolestivé lézie.

Špecifické testy nájsť rozdiel alebo potvrdenie žiadnu poruchu tam. Pri vykonávaní porovnávacích diagnózy medzi regionálnou enteritis a iné črevné poruchy sú použité markery, ktoré sa používajú iba vo výške ochorenia (Analýza hladín c-reaktívneho proteínu).

diferenciálnej diagnostika

Ak chcete zistiť rozdiel medzi Crohnovej choroby a ulceróznej kolitídy, je potrebné vziať do úvahy príznaky a vykonávať potrebné kontroly. Pre tento účel používajú vyšetrenie röntgenové kontrastné vstrekovaním a endoskopické metódy - kolonoskopiu.

Počas endoskopického postupu, lekár skúma sliznice hrubého čreva. V ranom období choroby sú vidieť áft, z ktorých následne vyvinutých hlboké vredy, s tendenciou k rozrastanie na črevnej steny na veľkých plochách. Sliznica konečníka je zvyčajne nie je ovplyvnená. V prípade zistenia podozrivého materiálu plotu časti je držaný počas prieskumu pre histologické vyšetrenie. Prevedenie kolonoskopia je nutné potvrdiť lézie a závažnosť. V ranej fáze postupu porucha endoskopické je najviac informatívny ako X-ray štúdie čreva.

Rozdiely v príznakov:

1. UC ovplyvňuje dolnej časti hrubého čreva, a preto sa vyznačuje častým hnačka zmiešané s krvou. Keď granulomatózna enteritída stolička vylučovania sa vyskytuje vo veľkom množstve;

2. Rozdiel granulomatózna enteritídy od iných foriem črevných porúch spočíva v tom, že 20% pacientov má konkrétne ochorenie kĺbov. V prítomnosti zápalového procesu môže mať za následok v koži (nodulárna erytém, pyoderma gangrenosum), sklerální očí, pečene a žlčových ciest (s nedostatkom vyvíja soli žlčových kameňov ochorenia), osteoporóza, anémia.

Prítomnosť polypov a fistuly je typické len pre granulomatózna enteritídy.

Ako možno vidieť endoskopické vyšetrenie:

1. Normálny sliznice, striedajúce sa s postihnutých oblastí s Crohnovou chorobou. Následne v mieste zápalu a zúženia vredu je tvorená. Zmeny v oblasti konečníka nie je pozorovaný;

2. S rozvojom ulceróznej kolitídy črevnej sliznice drobí, edematózne. Tam granulácie krvácanie a polypy. Konečníka všetky zapálené.

röntgenové vyšetrenie. Aký je medzi nimi rozdiel?

1. UC na röntgenovom snímku prakticky žiadne zdravé oblasti sliznice. Jeden môže vidieť malé množstvo vredov a veľa zrnitosti. slizničnej štruktúra má tendenciu zvrhnúť zhubný nádor;

2. Keď Crohnova choroba na X-ray viditeľnej oblasti koncovej časti, na ktoré sa vzťahuje zápalu. Neviditeľné časti stenózy, rôzne poškodenia črevnej steny (najčastejšie nie sú umiestnené symetricky). Oblasť pokrytá vredy, strieda sa napučané časti. Zápal konečníka oblasti nezachytáva. Charakteristická častým zúžením v hrubom čreve na sliznicu, ktoré sa objavujú v dôsledku fibrózy.

Prečo bolesti u pacienta a hnačka sa vyskytujú?

V prítomnosti týchto chorôb lumen čiastočne uzavretá. K tomu dochádza v dôsledku porúch a nervovej inervácie svalového tkaniva degenerácie. V prípade zničenia serózna membrány, pacienti pociťujú konštantný bolesť, a abdominálna palpácii ostrú bolesť. Pri tvorbe črevného abscesu bolesti brucha dôjsť k ťahanie charakter.

Vo väčšine prípadov, hnačka nastane, keď črevnú priepustnosť a narušená nervová vedenie riešiť. V dôsledku poškodenia motility v čreve sa vyvíja veľké množstvo mikroorganizmov, čo vedie k zvýšenej degradácii absorpcie žlčových kyselín a prerušenie procesu mastných kyselín. Sliznica oblasti zápalu nemôže absorbovať kvapalinu a požadovaná látka, a preto je zachovaná v lumen čreva. Nedostatok žlčových kyselín vedie k tomu, že žiadna kyselina absorbovanej výstup s požadovanými chloridy a voda, z čreva.

Aké ochorenia je ťažké a aké sú predpovede?

S ohľadom na klinické prejavy, endoskopické a rádiologické obraz, a dokonca študoval zloženie resekcii čreva oblasti, je veľmi ťažké a takmer nemožné, aby presnej diagnózy. V závažných prípadoch, nešpecifické kolitída, vredy, hlboké a rozsiahle. Plochy umiestnené medzi nimi, a to vždy opuchnuté. Zdravá sliznice prakticky žiadny. K dispozícii je iba pevný vredy povrch, trvalo krvácanie. S nárastom symptómov v každom prípade je vytvorený atonickú hrubého čreva steny s poruchou nervovej vodivosti a perforácii črevnej steny.

Predpoveď recidivujúce forma ochorenia je priaznivá. Ak máte príznaky, vyhľadať lekársku pomoc. Ďalej lekár diagnostikovať medzi črevné ochorenia a predpíše liečbu. Pacient dostane potrebnú výživu umelými prostriedkami - kŕmenie trubky alebo intravenózne podávanie sú aminokyseliny, vitamíny a stopové prvky. Výsledkom týchto akcií je pokles zápalových symptómov.