Prvé príznaky rakoviny štítnej žľazy

rakovina štítnej žľazy je malígny nádor, ktorý pochádza z parafolikulární a folikulárnych nádorových buniek. V zriedkavých prípadoch, pôvod nádorových buniek sa vykonáva netireoidnyh (metastázovaných nádorov na iných miestach v štítnej žľaze, lymfocyty a ich prekurzory).

rakovina štítnej žľazy na druhom mieste v prevalencii u malígne nádory endokrinného systému (na prvom mieste je rakovina vaječníkov).

Nedostatok jódu nutričné ​​je významným rizikovým faktorom pre rozvoj uzlíky v štítnej žľaze - jeden z prvých príznakov rakoviny štítnej žľazy. Avšak aj napriek tomu, že v krajinách s nedostatkom jódu v potrave po začiatku hromadného jódovej profylaxie sa výskyt rakoviny štítnej žľazy sa nezmenil. Stalo sa to len zmena vo výskyte rôznych morfologických foriem rakoviny. Je známe, že v oblastiach s nízkym obsahom jódu v potravinách dominuje folikulárnej rakovinu, s vyšším - papilárne karcinóm štítnej žľazy.

rakovina štítnej žľazy je diagnostikovaná u približne 20% pacientov s izolovanými uzlíkmi v štítnej žľaze a v 4,8% pacientov s viac uzlov. Akékoľvek ochorenie štítnej žľazy (malformácie, zápal, trauma, tumor, metabolické procesy), môže byť sprevádzaná výskytom uzlov alebo iných subjektov, v objeme štítnej žľazy. Preto je hlavnou úlohou lekárov pre vyšetrenie pacienta je schopnosť rozlíšiť zhubné nádory od neškodný.

Endokrinológ, ku ktorej väčšina pacientov liečených uzliny v tkaniva štítnej žľazy, by mali byť dobre vedomí diagnostických princípov a diferenciálnej diagnostiky zhubných nádorov štítnej žľazy. Uvedomte si však, že žiadny z príznakov (najmä v skorých štádiách ochorenia) samo o sebe nedokáže spoľahlivo stanoviť diagnózu rakoviny štítnej žľazy, ale niektoré z nich (najmä priih kombinácia) by mali upozorniť lekára.

Uvažujme prvé príznaky rakoviny štítnej žľazy. Za týmto účelom sme sa obrátiť na fyzikálnych metód výskumu a klinického obrazu ochorenia. Tak sme sa vymenovať hlavné rysy malignity v tkaniva štítnej žľazy:

• dysfágia;
• rýchly rast uzol;
• zväčšenie lymfatických uzlín;
• Uzol hustej konzistencie;
• uzol súdržnosť okolité tkanivá;
• chrapot kvôli ochrnutie hlasiviek;
• príznaky kompresie okolitých orgánov, napríklad, obštrukcie dýchacích ciest alebo pažeráka;
• Hornerov syndróm.

Uvedomte si, že takmer všetky vyššie uvedené príznaky objavia a nádory štítnej žľazy benígne povahy. Napríklad, hlasiviek ochrnutie týka klasických symptómov rakoviny štítnej žľazy, ale v 40% 100 v kombinácii ochrnutie hlasiviek a tvárne formácie v štítnej žľaze je diagnostikovaný benígny Podobne prítomnosť zväčšených lymfatických uzlín na krku pacienta s nodulárna forme nie je to je absolútna indikátorom rakoviny, hoci sa má za to, že je veľmi alarmujúce znamenie. Vzhľadom k tomu, klinických príznakov v prítomnosti uzlíka v štítnej žľaze sa často nemôžu rozlišovať medzi malígne a benígne lézie, pre detailnú diagnostiku potreby ďalších výskumných metód. V prvom rade je potrebné venovať pozornosť tomu, anamnézy pacienta. Prítomnosť medulárneho karcinómu v blízkych príbuzných - zlý signál, prípadne uvedie povahu rakoviny nájdené v štítnej žľaze.

Pohlavie pacienta tiež hrá dôležitú úlohu: ak bol nájdený uzol v štítnej žľaze v mužskom pacienta, je potrebné byť obozretný. Ďalej je potrebné objasniť, či pacient podstúpil v minulosti postupe ožiarenia organizmu. Napríklad ožiarenia mediastinálneho v oblasti radiačnej terapii týmusu hyperplázie alebo ožiarením mandlí, keď sú vystavené zvýšeným mandle u detí, rovnako ako radiačnej liečby akné u dospievajúcich v minulosti zvyšuje riziko vzniku rakoviny štítnej žľazy.

Dôležitú úlohu v diagnostike rakoviny štítnej žľazy hier v rastových charakteristík nádoru: rýchly rast uzol, veľmi pevné pri pohmat štúdium tumoru, prítomnosť metastáz v cervikálnych lymfatických uzlinách, infiltrácie okolitého tkaniva, je pravdepodobné, že indikujú malignity diagnostikované v štítnej žľaze.

Tiež by mal lekár skúmať funkčnú schopnosť štítnej žľazy: zvýšené hladiny kalcitonínu po stimulácii pentagastrínom a bazálnej kalcitonín indikáciu medulárnej karcinóm. A samozrejme, zásadnú úlohu pri objasnení diagnózy rakoviny štítnej žľazy hrá inštrumentálne výskumné metódy: röntgen, scintigrafia a sonografia.

V X-ray v prítomnosti rakoviny štítnej žľazy sú detekované jemné ložiská kalcifikácie, tzv psammous bunky. Zároveň sa v obrazoch prieskum možné detekovať jemné ložiská kalcifikácie v iných orgánoch. Pri vykonávaní detekované za studena scintigrafie uzol v lokalizácii nádorov. A konečne, ultrasonografia (USA): detekcia pevné formácie v štítnej žľaze sa obvykle označuje malígne povahy nádorov skôr než cýst. Vzdelanie je pevné cystická prírode zaujímajú medziľahlú polohu v tomto prípade.