Priebeh a riadenie viacpočetného tehotenstva
vsebina
Pri viacerých tehotenstva boli významne častejšie ako jedného plodu počas tehotenstva, rozvoj všetkých foriem gestózou, počas ktorej sa líšia značnú váhu. Frekvencia neskoro gestóza môže presiahnuť 40%. Keď viacpočetné tehotenstvo väčšia pravdepodobnosť, že hrozba prerušenia tehotenstva, anémia, zväčšenie dolných končatín polyhydramnios, malformácií plodu. Kardiovaskulárny systém, pečeň, obličky, ženy pracujú s vysokým napätím, takže tehotné ženy sa sťažujú na únavu, dýchavičnosť, časté močenie, majúce zápcha.
Až 50-70% tehotenstva s dvojčatami nedosahujú 10 pôrodnícke mesiacov. Keďže počet plodov v maternici je znížená a trvanie tehotenstva v mnohopočetných tehotenstva je v priemere 37 týždňov.
V prípadoch jednovaječných viacpočetného tehotenstva je nerovnomerné zásobovanie živinami a kyslíkom, jedno z dvojčiat, vzhľadom k vlastnostiam krvnom obehu plodu dôležitá. Výsledkom je, že plod sa stáva gipotrofichnym a môže dokonca zomrieť. Mŕtvy plod stlačil ďalší, plodovú vodu absorbovať, placenta podstúpi degenerácie. Taká mumifikované plod ( "papierovej ovocie") spolu s zhivim narodil ovocia.
Počas tehotenstva ženy sprevádzaný veľkým počtom komplikácií, ktoré majú často oveľa výraznejšie ako u tehotenstva s jedným plodom.
Patologický priebeh tehotenstva vzhľadom k vysokým nárokom na materskom organizme v prítomnosti viacpočetného tehotenstva.
V prítomnosti viacpočetného tehotenstva žena patrí do skupiny vysoko riziko otehotnenia a pôrod. Realizuje starostlivým sledovaním jeho stav, prevádzka kardiovaskulárneho systému, pečene, obličiek, krvného systému. V prípade odchýlok od normálneho priebehu tehotenstva je žena prijatá do nemocnice.
Ženy s viacpočetného tehotenstva sú predmetom plánované hospitalizácie, aby sa zabránilo v 18-22 a 31-34 týždňov, ktoré sú "kritické obdobie" pre predpôrodnej prípravy v 36-37 týždňoch tehotenstva.
Kritické obdobie žien s viacpočetného tehotenstva je 18-22 týždňov a 31-34 (o potrate) 18-32 týždňov (chudokrvnosti) - 26-36 týždňov (pre rozvoj neskoré gestózou) 11-22 týždňov (pre polyhydramnios).
Keď viacpočetné tehotenstvo vyvíja fetoplacentárnu insuficiencie, čo vedie k podvýžive ovocia rozvoju syndrómu vnútromaternicového.
Aby sa predišlo týmto komplikáciám vykonávať tieto činnosti:
1. USA držali v dynamike po 4 týždňoch na určenie povahy ovocia, ako placenty, prítomnosť polyhydramnia vrodené chyby plodu smrti, atď ..
2. Tvorba ochranného režimu, hospitalizácie v 18-22 a 30-34 týždni tehotenstva, vzhľadom k tomu, že kritické obdobie potratu.
3. plný výkon s prevahou vitamínmi, proteíny živočíšneho pôvodu (mäso, syr).
4. So zvyšujúcou sa maternicové tón, vzhľad recidivujúce bolesť, kŕče v podbrušku, v kritických obdobiach potratu je znázornené orálny kontrakcií maternice beta-agonistov: z 20 týždňov tehotenstva predmetov po dobu 2-4 týždňov, s prestávkami 1-2 týždňov. Používané lieky: brinalin of 25mg (1/2 Tabuľka 1-2 krát za deň.) Partusisten 5 mg (1/4 Tabuľka 1-2 krát za deň.). Na použitie kontrakcií maternice sedatív (2 mg valeriány extraktu tabliet 1 tableta trikrát denne, paliny kvapalný extrakt 15,0:. 2000 ml 1 polievková lyžica 3 krát denne.). Niekedy možno použiť akupunktúru, cervikálny šitie s počiatočnými prejavmi istmikotservikalnoi zlyhania (funkčná alebo organickej forme) až do 20 týždňov tehotenstva.
5. Dlhodobé (až 3 mesiace). Vychádzajúc z 16-20 týždňov tehotenstva, orálny podávanie liečiv, ktoré obsahujú železo (ferropleks 2 tablety 3 krát denne, ferro-folik 500 1 pi. Ráno).
6. Zlepšenie placentu obehu na identifikáciu vývoj funkcie intrauterinná a fetálnej hypotrofia (sigetin podávaná v tabletách 0,1 g 1-krát za deň a v komplamin dražé z 0,15 g 3 krát v Denbi- Trentalum tabletách na hodnotu 0, 1 g 3krát dennému cocarboxylase v ampulkách 0,05 g 1 x denne intramuskulárnu Curantylum tabliet 0,025 g 3 krát denne, roztok glukózy reopoliglyukina - 400ml intravenózne 2 krát týždenne oksigenoterapiya- abdominálnej dekompresia).
7. Prevencia SDR plodov v 28. týždni tehotenstva:
a) 2-4 mg dexametazónu intramuskulárne 2 krát po dobu 2-3 dní, alebo vo forme tabliet, 2 mg 4 krát deň prvý deň a potom 2 mg trikrát denne Druhý deň Tretí deň 2 mg 2 x denne, pre priebehu 16 - 24 mg -
b) prednizolón 60 mg za deň počas 2 dní deksazon 4 mg intramuskulárne 2 krát po dobu 2 dní
c) v hypertenzná syndrómu: 2,4% aminofylínom 10 ml, 20% roztok glukózy 10 ml, podávaný 1 krát za deň po dobu 3 dní
g) Ambroxol (Mucosolvan) 800-1000mg na deň po dobu 5 dní intravenózne kapelno-
d) prolaktínu intramuskulárne 2 krát počas 3 days-
e) kyselina nikotínová 0,1 mg 1 krát za deň na os-
g) folliculin malé dávky 2500 IU intramuskulárne 2 krát denne.
8. hospitalizácie pacientov, pri detekcii včasné príznaky viac komplikácií v tehotenstve, bez ohľadu na dobu trvania tehotenstva a predpôrodné hospitalizácie na 36 týždňov po rozhodnutí o štatúte ovocia a výberu optimálneho spôsobu pôrodu.
- Čo určuje narodenia dvojčiat? Dátum narodenia dvojčiat
- Viacpočetné tehotenstvo - príčiny, diagnostika, a to najmä
- Karboxylázy počas tehotenstva
- Nehomogénne štruktúra placenty
- Chladný na pery v priebehu tehotenstva
- Čo je s polyhydramnios zle počas tehotenstva?
- Diagnostika viacpočetného tehotenstva
- Polycyesis
- Patologické tehotenstvo
- Perenashivanie tehotenstva
- Neskoro preeklampsie
- Príčiny viacpočetného tehotenstva
- Pre dodávky do viacpočetného tehotenstva
- Riadenie práce s veľkými rodinami
- Známky tehotenstva: Možné a spoľahlivé príznaky tehotenstva
- Externé CEPHALIC
- Ťažkosti pri viacpočetných tehotenstva u žien
- Príčiny viacpočetného tehotenstva
- Nebezpečné polyhydramnios počas tehotenstva ženy
- 12 Týždňov tehotenstva
- 37 Týždňov tehotenstva