Počas tehotenstva a pôrodu v zúžených panvy

V priebehu prvej polovice tehotenstva, kedy sa zúžili panva sa nijako nelíši od obvyklé. Iba na okrajoch maternice späť na 3-4-tom mesiaci tehotenstva u žien s zúžených panvy môže dôjsť priškrtenia maternicu, pomáhal projektovanie mys rozviklaných panvu.

Nepriaznivý vplyv na zúžených panvici v priebehu tehotenstva sa prejavuje predovšetkým v jeho poslednej
mesiacov.

Za normálnych panvice na primigravidas hlavy novorodenca po dobu 2-3 týždňov pred pôrodom (u více-- na začiatku pôrodu) je pripevnený pri vchode do panvice. Tento jav nie je pozorovaný s úzku panvu, pretože zníži veľkosť vstupu do panvice bráni zasunutie do hlavy a na začiatku pôrodu, že je stále mobilný pri vchode do malej panvy. Vzhľadom k absencii ktorým plodu, ktorá predstavuje časť je určená vysokou stojaci maternice.

Klinický priebeh práce s úzkym panvy je niekoľko charakteristických znakov.

1. Vzhľadom k vysokej stojaci hlavy plodu pri zúžený panvu neexistuje žiadne oddeľovanie plodovej vody na prednej a zadnej časti. Preto sa často dlho pred pôrodom alebo obdobia predčasného zverejnenia dôjde predčasne alebo skoro amniorrhea. V takýchto prípadoch je spolu s vodami často vypadnúť malé kúsky plodu alebo pupočnej šnúry. Zvládnuť, spĺňa ďalšie mechanické prekážky, ktoré bránia podpore prezentujúca strane a pupočník krátko stlačené hlavu k stene panvové, čo vedie k fetálny smrť.

2. Proces vloženie hlavičky plodu nie je len spomalil, ale aj narušený, čo vedie k vzniku extenzorového asynclitism alebo prezentácie, ktoré nielen oddialenie pôrodu, ale tiež môžu robiť je nemožný.

3. Na čele je vytvorený veľký všeobecný nádor je niekedy priškrtenia predná hrana krčka maternice. Keď obscheravnomernosuzhennom panvicu zachytávanie môže byť všetko cez krk, kvôli uniforme lisovacie hlavy k panvovej stene. Kompresia mäkkých tkanív môže uľahčiť ďalšie výskyt kishkovostatevih močovej a fistuly.

4. Môžete vidieť primárny alebo sekundárny maternice zotrvačnosť, a to najmä u infantilných žien kvôli nedostatku krčka svalu au žien, ktoré porodili veľa (ich maternicovej svaly do určitej miery meniť).

V čase zverejnenia primárnej slabosti kontrakcie vedie k oneskorenému zverejňovanie krčka maternice a pomalý postup plodu, čo spôsobuje narodenie získava zdĺhavé.

V období vyhnanie veľké energia vynaložená pri prekonávaní časť pôrodného kanála a odolnosť voči konfigurácia hlavy, často vedie k vyčerpaniu síl pôrodu a nástupom sekundárnych maternicovej zotrvačných síl.

5. V prípade, že rozdiel medzi panvou a hlavy matky plodu je vysoká (Vasta kladné znamienko), narodenie plodu nemožné. Pererastyagivaetsya dolnom segmente maternice, ktoré by mohli ohroziť zdravie matky a plodu. Ak nechcete poskytnúť včasnú pomoc, môže dôjsť k prasknutiu maternice a smrť matky a plodu.

6. V sekvencii a čoskoro postnatálnom období často dochádza krvácanie. Dôvodom je to, že ich pereroztyanuta maternica sa nemôže vyvinúť pomerne dobrý boj v doby trvania narušený fyziologický proces odtrhnutie placenty, čo môže viesť ku krvácaniu z maternice.

Rovnaký faktor - znížiť schopnosť maternice stiahnuť - je príčinou krvácania v ranom popôrodnom období.

7. Niekedy je možné poškodenie lonovej, krížovodriekové a sacrococcygeal kĺbov, ostrá bolesť sa prejavuje v postihnutých kĺboch, najmä pri pohybe, poruchy chôdze, bolesti pri palpácii. V oblasti lonovej v prípade odchýlok kostí je daná štrbinou. perineálnej prasknutie často dochádza. Stlačenie nervov pri prechode hlavy pôrodného kanála zúžené v budúcnosti môže viesť k paréza svalov dolných končatín.

8. Pôrody v úzkych riek môže byť zložité v dôsledku výskytu hypoxie a fetálnych mozgových krvácania, kefalhematóm. Občas sa stane, vtiskannya a prasknutú lebku.

Frekvencia mrtvorozenost, neonatálnu úmrtnosti a pôrodníckej ochorenie s úzkym panvy je výrazne vyššia, než je obvyklé.

Tehotné s anatomicky úzkymi panvy (Rovnako ako predpoklad jeho zúženie), majú vysoké riziko. Prenatálna počúvajú byť na osobitnom účte a za 2-3 týždne pred pôrodom by mala byť hospitalizovaná na oddelení patológie tehotenstvo pre diagnostiku a výber racionálny spôsob doručenia.

Najväčšie problémy vznikajú pri prechode hlavy pozdĺž obrysu kosti panvy, tj. v procese biomechanism narodenia.