Klasifikácia astmy u detí
vsebina
Klasifikácia astmy u detí
(Medzinárodná konsenzus o diagnóze a liečbe astmy, 1999)
1. V závislosti od stupňa závažnosti: mierne, stredne závažné.
2. Obdobie: exacerbácia, úľava.
Kritériá pre závažnosť astmy u detí
Pri miernej - menej závažné astmatické záchvaty bez narušenia spánku a denné aktivity, nie viac ako 10 až 12 krát za rok, ktorá môže byť ľahko odstránená zavedením bronchodilatanciá preparatov- DER (maximálneho výdychu toku)> 80% z normatívnych hodnôt.
Pri priemernej závažnosti - s ťažkou astmou krídlach DN II stupňa, zvyčajne 10-12 krát ročne, ale nie viac ako 1 krát v nedelyu- dobre zapadá odstránená zavedením bronholitikov- REF - 60-80% normatívnych hodnôt.
V závažných - ťažkých astmatických záchvatov niekoľkokrát za deň alebo každý deň, časté nočné kŕče, zle odstránený zavedením bronholitikov- REF <60% от нормативных величин.
Klinické príznaky prieduškovej astmy u detí
1. Charakteristická doba predchádzajúci útok (zmena správania, rhino-yard, svrbenie nosa, atď.).
2. suchý kašeľ Záchvaty v prvých minútach astmatického záchvatu.
3. Časté vracanie s veľkým množstvom hlienu a hlienu (spútum vykašliavaním zlé prehĺtaní sa vyskytuje).
4. U malých detí kvôli prevahe bronhoreya a slizničnej edém bronchospazmu vyznačuje pomalým nasadenie a zvrátiť vývoj astmatických prejavov, snáď počúvanie odlišné kalibru mokré piskot - podľa typu astmatické bronchitídy ( "mokrý" astmy).
Stupňovitá prístup k liečbe astmy
terapia | stupeň a | stupeň II | stupeň III | ||
ľahké | mierne prúdenie | ťažký priebeh | |||
Základná terapia (zamerané na prevenciu útokov) | |||||
Protizápalové (Patogénne) | Kromolynom sodný alebo nedokromil- sodný | kromoglykát sodný alebo nedokromilu sodný, žiadny efekt, - inhalačné kortikosteroidy v malých dávkach | Inhalačné kortikosteroidy pri vysokých dávkach, a nemá žiadny vplyv - orálny kortikosteroidy | ||
Bronchodilatačný na dlhodobé užívanie | nie je zobrazený | Teofylín predĺženým uvoľňovaním alebo beta-2-agonisty, dlhodobo pôsobiaci | Teofylín predĺženým uvoľňovaním alebo beta-2-agonisty, dlhodobo pôsobiaci | ||
symptomatická liečba | |||||
Bronchodilatačný pre rýchle odstránenie útoku | Inhalačné beta-2 agonistov, krátkodobo pôsobiaci a (alebo), ipratropium bromid alebo teofylín, krátkodobo pôsobiaci | ||||
Lieky používané na liečbu detí s astmou
1. NSAID: kromoglykát sodný (Intal, Ifiral, lomudal, kromolyn), sodnú soľ nedokromilu (tayled, tayled Mint).
2. beta-2-agonisty s krátkym pôsobiaca: salbutamol (Ventolin, Albuterol), fenoterol (Berotec), terbutalín (brikanil) ipradol.
8. beta-2-agonisty: salmeterol (Serevent), formoterol (forodil).
4. Teofylín, dlhodobo pôsobiaci: ventaks, teopek, teodur, Teotard, teoklir, retofil, Theo-SR-prolongatum, eufilong.
b. Anticholinergiká: ipratropium bromid (ATROVENT).
6. Kombinované prípravky: ipratropium bromid, fenoterol + (Berodual) - sodného kromoglykát + fenoterol (dietok).
7. Inhalačné Kortikosteroidy: beklometazón dipropionát (al-decin, bekotid, Beklofort, beklokort) beklomet, butezonid, flun-ZOLID (ingakort), triamcinolón (azmakort), flutikazónpropionát (Flixotide, fluvent).
Terapia Algoritmus astmatický záchvat
1. Oxygen.
2. Inhalačné beta-2 agonistov, krátkodobo pôsobiaci 1-2 dávky rozprašovačov, alebo prostredníctvom spaceru každých 20 minút po dobu 1 hodiny.
3. Ak žiadny účinok - beta-2-agonisty a (alebo) hydro-chloridu epinefrín sa podáva subkutánne alebo intramuskulárne, ipratropium bromid ingalyatsionno- aminofylín intravenózne v dávke 1 mg na 1 kg telesnej hmotnosti za hodinu.
4. Ak žiadny účinok - kortikosteroidy parenterálne každých 6 hodín, a (alebo) orálne. Symptomatická liečba.
- Astma: typy, diagnostika a liečba
- Spása astmou
- Ošetrovateľský proces u bronchiálnej astmy
- Záchvat astmy u ľudí
- Bronchiálna astma profylaxia liečbu
- Liečba astmy pomocou zlaté fúzy
- Bronchiálna astma. Metódy liečby. Vybratie útoku. Drogy. prevencia
- Liečba bronchiálnej astmy u detí
- Bronchiálnej astmy u detí: príčiny, príznaky, exacerbácia
- Bronchiálna astma liečba pre deti
- Liečba astmy u malých detí
- Čo je astma?
- Viac ako 30 rokov astmy otravuje: že jeho krotký, že to, čo má
- Efektívna recepty na liečbu bronchiálnej astmy
- Priebeh liečby bronchiálnej astmy
- Zabudla som na astmu navždy
- Klinické príznaky astmy
- Príčiny astmy
- Správna strava pre pacientov s astmou
- Farmakologická liečba astmy
- Liečba astmy choroby