Viscerálny leishmanióza

Viscerálny leishmanióza, alebo viscerálnej leishmanióza, kala-dum, kala azar - je bežná infekcia, ktoré patogény sú prvoky Leishmania donovani. vektory choroba - komáre. Choroba je charakterizovaná chronickým, zvlnenú horúčka, progresívna anémia, prudkým nárastom slezine.

epidemiológia

Viscerálny leishmanióza je obyčajný v Mezopotámii, v oblasti Stredozemného mora, v Indii av Číne. Jednotlivé prípady ochorení detí sa nachádzajú v strednej Ázii. psi ochorie častejšie, sú nositeľmi infekcie. Postihnutí psi sú pozorované vredy na koži - obvykle v uchu, zápal spojiviek, blefaritída. Komáre, fajčenie v krvi chorých psov, sa infikujú Leishmania. V prípade, že uhryznutie zdravého človeka tento komár ho rozdrviť, Leishmania preniknúť kožou cez zranenia sústa. Potom paraziti šíriť po celom tele a krvi, infiltráciu buniek sleziny pečene, kostnej drene, stratiť svoj bič, ako sa guľatý tvar. Parazity množiť jednoduchým rozdelením.

Patologickej anatómie a patogenézy

Po dlhšej parazitizmus Leishmania organizmu buniek - sleziny, pečene, kostnej drene, lymfatických uzlín, - degenerované a umierajú. Je tu vážne poškodenie z infikovanej osoby, podkožného tkaniva edém, krvácanie v črevách, výrazné zväčšenie sleziny, ktorá má intenzívnu červenú farbu na reze a zdurenie lymfatických uzlín a zväčšenie pečene.

klinický obraz

Inkubačná doba trvá od polmesiaca až šiestich mesiacov. Prejavom ochorenia začína malátnosť, nechutenstvo, vzhľadu podráždenosť, druhoradého teploty. Po 5 dňoch nástupe náhle, ale dočasne teplota stúpa, dosahujúci až 40,5 stupňov. kolísanie teploty môže byť vyhlásený za deň alebo za niekoľko dní. Ako choroba postupuje pacient je anémia, strata hmotnosti, ktorá viditeľný po 3 mesiacoch chorobe. Existuje leukopénia, trombocytopénia, monocotyledonae monocytóza a lymfocytóza.
Zväčšenie sleziny je pozorované v prvých dňoch choroby stále rastie. Na konci, slezina je obrovská a môže ísť dole k panve. V tomto prípade, keď je slezina pohmat hustá a bezbolestné.

V chronickej fáze ochorenia je vzhľad pacienta vyznačujúci sa tým, ostrým vyčerpanie, žltkastú pleť šedá, opuchy nôh, roztiahnutie brucha výrazne zvýšil slezina vyčerpávajúci hnačka sprevádzaný krvou pruhovaný sekrétov a hlienu. Pacient je vystavený na všetky druhy hnisavé kožné ochorenie, často sa vyvinul vredy.

Zriedkavé prípady miernym prúdom viscerálnej leishmaniózy. V takýchto prípadoch, a to aj v neprítomnosti liečby, dochádza k zotaveniu.

komplikácie

• Krvácanie do vnútorných orgánov.
• Oblasti maximálneho tlaku na kožu - dekubitov.
• Trofické vredy.
• Mastoiditida.
• Zápal stredného ucha.
• Zápal pľúc.
• Spontánna ruptúra ​​sleziny.

výhľad

Včasné liečbe pacientov s viscerálny leishmaniózy zvyčajne zotaví. V pokročilých prípadoch, najmä v sprievode hnisavých komplikácií, prognóza je veľmi zlá. Deti zvyčajne ochorie oveľa ťažšie ako u dospelých.

liečba

Hlavným prostriedkom liečby - chemický prípravok solyusurmin, v prítomnosti hnisavých komplikácií - penicilín, transfúzia krvi každé tri dni vnútri - prípravky fosforu a železa, vitamínu B12, výživné stravy, bohatej na živočíšne bielkoviny a vitamíny.