Anatomické a fyziologické funkcie močových ciest u detí

Pomerne značná veľkosť obličiek a krátka dĺžka bedrovej chrbtice predurčujú nízku topografické umiestnenie obličiek u detí v prvých rokoch života. Horná tyč je oblička na XI-XII hrudného stavca, a spodná - v bedrovej úrovni IV, tj. pod lopaty bedrovej kosti. U malých detí sú obličky oveľa mobilnejší, kvôli slabému vývoju navkolonirkovoi tuku. V prvých rokoch života majú štruktúru obličky lobulárna. Misy pomerne široký obličiek, močovodov výfuku v pravom uhle. Močovodov sú meandrující, niektoré hypotonický a má relatívne veľký priemer. Močového mechúra u dojčiat sa nachádza nad lonovej kosti, neskôr klesá v malej panve. Močovej trubice u dievčat na všetkých vekových obdobiach sú kratšie a širšie ako u chlapcov.

tieto morfologické najmä močových ciest u detí predpokladom pre možný vývoj mikrobiálne-zápalové ochorenia močového ústrojenstva, a určovať výklad radu výskumných nástrojov a metodiky pre diagnostické štúdie.

Sekrécie moču s jeho vydanie v alantoisnu a plodovej vody dochádza už v prenatálnom období. V tomto kroku, moč je hypotonický vzhľadom ku krvnej plazme obsahuje malé močovej kyseliny, močovinu, chloridy. Po narodení obličky stáva primárny autoritu, ktorý poskytuje potrebnú stálosť vnútorného prostredia. U malých detí sa znižuje koncentrácia funkcie obličiek. Nízka hustota moču spojené s malým priemerom glomerulov, zníženú produkciu antidiuretického hormónu, vyspelosť osmotického tlaku funkčné invalidný distálnej kanálika epitel et al ..

Celková diuréza u dojčiat 2-8 krát vyššia než u starších detí. On je 80-90 ml na 1 kg telesnej hmotnosti v prvých mesiacoch života, a asi 50 ml na 1 kg telesnej hmotnosti u detí 8-10 rokov. S ohľadom na tieto charakteristiky, dojčiat a malých detí sa odporúča vymenovať asi 200 ml tekutín na 1 kg telesnej hmotnosti. Avšak, aj napriek zvýšené vylučovanie moču, telo dieťaťa nemôže rýchlo kompenzovať nadmerné zavedenie kvapaliny môže vyvolať úzkosť, zvracanie, hnačka, polyúria, kŕče. Okrem vysokej tubulárnu reabsorpciu (99,4-100%) predurčuje nízke vybíjacie chloridy, čo vedie k chloridu sodného viazaného tkaniva, zníženie filtrácie, pokles diurézy. Teda podanie prebytku chloridu sodného môže byť sprevádzané významným diurézou znehodnoteniu, dokonca anúria, edém, tzv soľ horúčka.

Nedokonalosť reabsorpcie mechanizmy voda a sodíka v distálnych tubuloch rozšírenej funkčné nezrelosť spracováva sekréciu vodíkových iónov a sekciu syntézy amoniaku v trubkovom jednotky, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku podmienkach závažnej metabolickej acidózy. Na konci morfologické diferenciácie a dozrievania obličiek štruktúry (vo veku 5-7 rokov) v moči v ich funkčnej výkonnosti v blízkosti dospelého. Tu je niekoľko funkcií prináša močovej sistemma deti.

Metódy štúdia močového systému u detí

V štúdii močových ciest u detí by mali venovať pozornosť na prítomnosť bolesti v bedrovej oblasti, nad lonovej kosti, charakter sechovidilen (bolesť, frekvencia, inkontinencie a zadržať moč, pomočovanie, a ďalšie poruchy močenia), svojvoľné zvýšenie telesnej teploty.

Kedy by mal zbierať histórie objasniť rizikové faktory pre vrodené a dedičné choroby, možné príčiny získaných ochorení (nefropatia u matky počas tehotenstva, akútne infekčné ochorenie dieťaťa, chronická infekcia, podchladenie pred vakcináciou, atď.).

Na vyšetrenie určila prítomnosť pastosity, opuch, bledosť, vlhkosť kože štátne genitálie.

Vykonáva pohmatom obličiek. Pri podozrení na skryté opuchy vyhodnotení vzorky McClure-Aldrich, množstvo alkoholu spotrebovaného a vybitia kvapaliny za deň, farbu a nepriehľadnosť moču.

Zhodnotiť výsledky laboratórnych a pomocných vyšetrení.