Vrodené chyby pohybového aparátu

Vrodené chyby, je súhrnný termín, to je odchýlka od normálnej štruktúry tela v dôsledku narušenia vývoja plodu, sa vyznačujú trvalými morfologických zmien v orgánoch a tkanivách vznikajúce z prijatých noriem.

Vrodené chyby pohybového aparátu, sú niektoré z nich. To je veľká skupina vývojových abnormalít, ktoré sú zaujímavé nielen pre chirurga alebo neonatológa, mnoho z nich nie je diagnostikovaná pri pôrode, ale oveľa neskôr, keď dieťa začne chodiť, sedieť, takže cvičiť pediater je užitočné by bolo jasné, aké predstavuje napríklad anomálie, ktoré boli použité v čase konať.

Najčastejšie sa stretávame po abnormálny vývoj pohybového aparátu: dysplázia bedrového kĺbu, alebo vrodené vykĺbenie, vrodená konská noha, vrodené svalové torticollis.

Dysplázia bedrového kĺbu a bedrové dislokácie majú 5 detí z 1000 živo narodených detí, založený na intrauterinnou patológiu je porušením rotácie bedier a ako výsledok sa nezmestí medzi hlavice a jamky, všetky tieto porušenie v spoji, ako dieťa rastie, postupuje. Preto je veľmi dôležitý čas, aby diagnózu a začať liečbu, najlepšie počas prvého mesiaca života dieťa, ale je možné s dostatočnou odbornú prípravu všetkých lekárov, ktorí skúmajú dieťa. Osobitná pozornosť by sa mala venovať detí narodených s záver prezentácie, majú táto patológia sa vyskytuje u 20% častejšie.

Pre diagnózu, existuje niekoľko klinické kritériá:

- Obmedzenie hip únos, miera závisí na vady, tam sú len dysplázie alebo dislokácie.

- Porušenie symetria podyagodichnyh záhybov alebo záhyby kože na stehnách. Ako to vyskúšať? Dieťa by sa mal klásť na bruchu a narovnať nohy, a symetria je viditeľný voľným okom.

- Príznak kliknutia alebo posuvné, zdá sa, na nohách únosov detí v ruke, v dôsledku premiestnenia čas dislokácie, to zvyčajne trvá až do 7-10 dní života, ale pre niektoré deti je možné detekovať a až 1 mesiac.

- O zriadení očné skrátenie jedného z nohy dieťaťa, je odhodlaný v prípade, že dieťa leží na chrbte a nohy ohnuté v kolenách v pravom uhle.

Ak je dieťa staršie ako jeden rok, potom sa k symptómom prove: dieťa je chromý na jednej nohe a neskôr začne chodiť, rovnako ako všetky príznaky prejavia jasnejšie.

Všetky tieto príznaky môžu byť detekované, a to buď spoločne, alebo nezávisle na sebe.

Diagnóza nie je tak jednoduché, je nutné vykonať RTG snímok bedrových kĺbov, ale to, čo používa ju správne čítať, musíte mať určité zručnosti.

zásady liečba vrodené vykĺbenie (Hip dysplázia), to závisí od veku dieťaťa a sú rozdelené do niekoľkých skupín:

I. až troch mesiacov a detí;

II. detí vo veku od troch mesiacov do jedného roka medzi;

III. Na celý rok a do troch rokov;

IV. z troch rokov na päť rokov;

V. od piatich rokov a do 14 rokov;

VI. viac ako 14 rokov, dospievajúcich a dospelých;

Do prvej skupiny patria deti, ktoré doteraz spoľahlivo diagnostikované, budú musieť vykonávať prevenciu: pohybová terapia, ktorý sa používa tzv strmene Pavlik, posuvné pneumatiky Vilna, vankúš Frejka.

Druhou skupinou sú deti, u ktorých je diagnóza nie je pochýb, ale anatomické zmeny nie sú veľké, ale princípy ošetrenie vyššie uvedené sú veľmi efektívne, ale vyžaduje dlhší čas seba pozornosť od pedikér a pediatra.

Tretia skupina, v tomto veku už majú pasívne obmedzenia pohybu v kĺbe, teda spoločný porušil ohybe a natiahnutie. Tam už skôr nutné vytiahnuť končatinu, osobitný postup ďalej znížiť jointa, a fixovať v zatiahnutej polohe, v sadre.

Štvrtá a piata skupina, používa otvorené zníženie vrodeného vykĺbenia, pomocou špeciálnej techniky, pretože, ako uzavretý zníženie u detí starších ako 5 rokov nedáva výsledky.

U dospelých a dospievajúcich platia extra-kĺbové operáciu, iný typ korekcie neprináša výsledky.

Vrodená konská noha, Je najčastejšie obojsmerný a je väčšinou nájdený u chlapcov, je viditeľná voľným okom pri narodení:

- Obmedzenie pasívneho flexi nohy (flexia kontraktúrou alebo ekivinus stop), to znamená, že je noha premenil strane chodidla a päty niekoľko chytiť až na vrchol, ak vezmeme do úvahy stack zhora, sa zdá, že je to podobné kopyta koňa.

- Prinášať nohu alebo varózní, ak je prstami pohľadu dovnútra,

- Duté nohy, pričom noha sa dovnútra.

Liečba sa vykonáva v niekoľkých fázach:

I. Zastaví obväz špeciálnou technikou (Fink-Oettingen) a fyzioterapia (LFK).

II. Postupné odliatkov a konzistentné odstraňovanie kmeňov uvedených vyššie odliatkov sa mení raz za dva týždne.

Táto úprava dáva dobré výsledky v 90% prípadov. Ale ak ste ešte nedosiahli pozitívnu dynamiku, ktoré používajú chirurgickú liečbu, oprava kapsulárny väzy. Operatívny zásah do kostrového systému sa vykonáva len 14 rokov.

Svalová torticollis vrodená, veľmi časté abnormalita pohybového aparátu, a tvorí približne 3% všetkých ochorení pohybového systému.

Teória pôvodu: zápalová, traumatické, poruchy plodu a ďalšie.

Ak je táto anomália pozorovalo skrátenie jednej strane krčného svalstva, čo vedie ku sklonu hlavy k strane, na ktorej je vada, ako deti pozorovať asymetria ramien a držanie tela porucha, ktorá môže priniesť v budúcnosti skoliózy.

Nie je ťažké diagnostikovať, deti vo veku od troch týždňov a staršie, vystaviť diagnózu ego ťažké.

liečba: aplikovaná pohybová terapia a rôzne druhy upevnenia obväzu. U detí starších ako 3 roky sa používa operatívne spôsob liečby.