Vaječníkov mŕtvice

4.9.2011

Ruptúra ​​vaječníkov dochádza najčastejšie v období ovulácie alebo vývoj corpus luteum, tj v druhej polovici a uprostred menštruačného cyklu. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje u žien v reprodukčnom veku 20-35 rokov.

Ovariálne mŕtvice - celkom nebezpečný stav, 17% v štruktúre akútnych gynekologických ochorení, a až do 2,5% - jednou z príčin brušnej krvácania, čo predstavuje vážne ohrozenie života ženy, preto si vyžaduje hospitalizáciu a operáciu.

Medzi hlavné dôvody, ktoré prispievajú k prasknutiu vaječníku sú:

• Ovulácia moment;
• Doba luteum vaskularizácie (druhá fáza cyklu);
• kŕčové žily malej panvy;
• zápalové ochorenie (hyalinóza, skleróza stróma), Ktoré spôsobí, sklerotické zmeny v tkanivách vaječníkov a jeho nádob;
• dlhodobé užívanie antikoagulanciá, ktoré vedú k poruchy krvácania;
• hormonálne poruchy (prudký nárast hypofyzárnej gonadotropínmi, čo vedie k zvýšeniu plnenie krvi ovariálne tkaniva).

Rizikové faktory, ktoré prispievajú k vzniku ochorenia zahŕňajú poranenia brucha, vzpieranie, koni, atypický pohlavný styk (prerušený, rýchly), nesprávnej polohy pohlavných orgánov, vaginálne vyšetrenie, tlak na ovariálnych nádorov, zrastov a stagnujúci procesy v panve, nervové zrútenie , Prevenciu prevenciu chorôb môže vaječníkov mŕtvica, včasné lekárske vyšetrenie a liečbu ochorení panvových orgánov.

Zvyčajne je prasknutie vaječníka, väčšinou pravé, ktorá je lepšie prekrvuje, pretože doprava vaječníkov tepny Je napojený na aorte.

Symptómy ovariálne mŕtvice

Príznaky infarktu vaječníkov závisí od povahy krvácania a prítomnosť súbežných chorôb - akútna zápal slepého čreva, tehotenstvo. Príznaky prasknutie vaječníkov zahŕňajú náhlu bolesť, lokalizovanú v podbrušku, ku ktorému dochádza v polovici cyklu, alebo po krátkom oneskorení menštruácie. Bolesť môže byť daná do bedrovej oblasti, genitálie, nohy, konečník. Útok môže trvať od jednej hodiny do niekoľkých hodín a opakoval po celý deň. Krvácanie do pobrušnice nasleduje slabosť, bledosť, závrat, tachykardia, pokles krvného tlaku, horúčka, zimnica, časté močenie, sucho v ústach. Niekedy je tento stav sprevádzaný mdloby, nevoľnosť a vracanie pozorovaná. na palpácia bolestivé strane postihnutého vaječníka. Môžu tiež rušiť výtok krvi z pohlavného ústrojenstva a serózna - z mliečnych žliaz.

Symptómy ovariálne mŕtvice podobné niektorých iných akútnych ochoreniach. Anemický forma ovariálne myokardu podobný obraz prerušovaný mimomaternicové tehotenstvo, a bolestivé forma - s akútnym zápalom slepého čreva.

Zmiešané formy ovariálne mŕtvice je podobná tej bolesti, ale s väčšou brušnej krvácania.

Počas panvovej vyšetrenie odhaľuje bledosť shell pošva, vaječník zväčšený a bolestivá, nárast veľkosti príveskov, previs oblúkov pošvy (pre anemických forma mŕtvice).

Najčastejšie prasknutie vaječníku nastane po hrubom pohlavnom styku, intenzívne cvičenie, tj v prípade zvýšenia tlaku v bruchu, ale môže sa objaviť aj v čase k odpočinku alebo spánku.

Diagnóza ovariálne mŕtvice

Klinický obraz vaječníkov mŕtvice nemá žiadne charakteristické znaky, a vyvíja podobný vzor s iných akútnych patologických stavov v panvici. Najčastejšie sa pacienti prichádzajú do nemocnice s diagnózou "náhle príhody brušné", a lekári - chirurgovia a lekári potrebujú k rýchlemu objasnenie príčin bolesti, pretože strata krvi zvyšuje ovariálnej mŕtvice. Najprv prasknutie vaječníkov rozlišovať s akútny zápal slepého čreva, zápal pobrušnice, ektopické tehotenstvo, obličkové koliky, vaječníkov cysty, akútna zápal pankreasu.

Potvrdenie diagnózy sťažností pacientových symptómov vaječníkov mŕtvice ako akútnej bolesti v podbrušku, ktoré sa objavili v druhej polovici menštruačného cyklu, alebo v stredu. Pri vyšetrení je bledosť kože a tachykardia. pohmat odhalili distenzia a bolesť z rozbité vaječníka.

Menovaný krvného testu, v ktorom sa bude hladina zníži, keď chudokrvné formu mŕtvice hemoglobín. S pomocou ultrazvukového vyšetrenia panvových orgánov môže byť videný v vaječníkov a krvácanie krvi žalúdok. Vaginálne vyšetrenie môže odhaliť podstatu gynekologických ochorení. Pomocné výskumné metódy zahŕňajú zadnej pošvovej klenby defekt, ktorý umožňuje určiť prítomnosť brušné krvácanie. Avšak, definitívne diagnóza prasknutiu vaječníkov umiestnená počas laparoskopia.

Liečba ovariálne mŕtvica

vaječníkov liečba prasknutie sa vykonáva v nemocnici a závisí od tvaru a rozsahu ochorenia krvácania v dutine brušnej. Je zameraný na obnovenie integrity vaječníku a odstránenie následkov mŕtvice. Pri podozrení na vaječníkov prasknutie poskytovanej pacientovi gynekologické nemocnice.

Konzervatívna liečba ovariálna mŕtvice znázornené na pľúcnych forme medzery, ktoré sú opatrené malými krvácanie v brušnej dutine. Avšak, štúdie ukazujú, že konzervatívnej liečby v 85% žien, tvorba adhéziou k panve, a vo viac ako 40% vytvoril neplodnosť. Tiež často k relapsu. To je spôsobené tým, že sa krv po akumulované medzery zostáva v peritoneálnej dutine, kde sa proces prispieva k tvorbe zrastov v panvici.

Keď konzervatívny liečbu pacientov s pridelenými pokoj na lôžku, odpočinku, antispazmodický terapia, vitamíny (Drotaverinum, kyselina askorbová, vitamíny B1, B6, B12), Posilnenie krvných ciev, fyzioterapeutických metód. Ľahké sviečky s antipyrínu, ľad je aplikovaný na spodnej časti brucha, sprchovanie sa vykonáva s pridaním jódu prúdov Bernard, diatermiu. Avšak, pri najmenšom náznaku zhoršení predpísané chirurgia.

Tak, konzervatívna liečba mŕtvice vaječník predpísal hlavne ženy, ktoré už majú deti a ženy, plánujete otehotnieť, vykonať laparoskopii (laparotómia). Pacienti s chorobou krvi v rozpore s jeho zrážania, predpísať lieky.

Laparoskopia ako diagnostický ovariálnej mŕtvica a ďalšie komplikácie, znázornené ženám sťažností náhleho akútnej bolesti brucha a podozrenie na krvácanie. Operácia sa vykonáva jemnú cestu, pri zachovaní integrity orgánov a reprodukčné funkcie žien. Počas operácie vykonáva vaječníka zbernej nádrži, endometrium používa v krvácanie z ruptúry žltého telieska alebo vaječníka resekcii, v ktorej sa odstráni len postihnuté časti. Avšak, s masívnym krvácaním a prítomnosť vo vaječníkoch veľký hematóm, že sa odstráni. Počas kontroly vykonávať oba vaječníky, slepé črevo, vajcovody. Počas operácie, brucho sa dôkladne premyje, krv a krvné zrazeniny sa odstránia. Tam je rýchlejšia cesta von anestézie, menej predĺžený pobyt v nemocnici po operácii. Po tejto operácii, žiadne významné kozmetické defekty.

Kontraindikáciou k operácii je hemoragický šok, nasledované veľkou stratou krvi, a strata vedomia.

Prevencia vaječníkov mŕtvice

Po prepustení z nemocnice, je dôležité, aby sa zabránilo opakovaniu ochorenia, tj, eliminovať rizikové faktory a okamžite liečiť choroby vyvolal mŕtvice vaječník. Ak máte podozrenie na prasknutie vaječníku, je potrebné vziať do vodorovnej polohy a zavolať sanitku do nemocnice.