Preeklampsia

08.12.2011

podľa imunologická teórie preeklampsie dochádza v dôsledku zmien v mechanizmoch, ktoré sú zodpovedné za zabezpečenie trasplatsentarnogo imunity v tele. na genetická teória, gestóza predispozície mať ženy, matky, z ktorých existoval preeklampsie.

Ďalšie teórie navrhne vzťah preeklampsie a nedostatok u žien vitamíny skupiny B a kyselina listová. Je v treťom trimestri beremennoti telo potrebuje oveľa zmienil vitamíny. S nedostatočnou ich prijatie do koncentrácie organizmu homocysteín v krvi sa stáva vyššia. Homocysteín - látka je veľmi toxický pre endotel. Pod vplyvom tejto látky sú póry v cievach, ktorými sa plazma prechádza do tkaniva. Dôsledok - opuch zvýšenie tlaku a pokles v cievach diuréza.

podľa placentárnu teórie U pacientov s preeklampsiou, trofoblastická migrácia je narušený, a tým dochádza kŕč, znižovanie krvného intervillous, hypoxiaja. Ďalej, v dôsledku hypoxie ovplyvnený endotelu vedenie abnormalít vo hemodynamické, hormonálne pozadí, metabolizmus.

symptómy preeklampsie

zmeny gestózou sa vyskytujú v mnohých orgánoch: narušené funkciu pečene a obličiek, placenty, nervového systému. sa môžu vyskytnúť hypoxia chronický charakter, zakrpatenie syndróm ploda.

So začiatkom preeklampsie (toxikosa) U tehotných žien, ako pravidlo, tam je vracanie, ktoré môže dôjsť mnohokrát za deň. Tam je konštantná nevoľnosť, znížená chuť, túžba jesť korenené a slané jedlá. Konštantná zvracanie neovplyvňuje veľa na váhe tehotné ženy: to nie je výrazne znížená. Teplota zostala normálna. Zvyšok popísaných príznakov sú typické len pre prvých mesiacoch tehotenstva, potom, čo zmiznú samé o sebe. Vo vzácnejších prípadoch, zvracanie, u žien sa nezastaví, a neskôr, zároveň sa stáva neporaziteľný. Keď tento stav zvracanie sa môžu objaviť až dvadsaťkrát za deň, a to sa stane, kedykoľvek počas dňa. Pacient sa rýchlo stráca váhu, ona produkovala silnú averziu k potravinám. Pulz sa stáva častejšie, znižuje krvný tlak. V rámci tejto analýzy ukazujú na prítomnosť v moči acetón a proteín. V mimoriadne závažných prípadoch môže zvýšiť telesnú teplotu, manifest arytmie a stav delíria.

Za neskoré preeklampsie ochorenie sa vyvíja v niekoľkých fázach. pôvodne tu vodnateľnosť, nakoniec prechodný nefropatia, neskôr - v roku preeklampsia a kŕče. Ak existuje vodnateľnosť tehotnú edém sa prejavuje vďaka neustálemu oneskorenie v telesné tekutiny. Počas tohto obdobia sa môže javiť ako skryté a zjavné opuchy. Vzhľadom k nižším vylučovaním z telesnej hmotnosti brehoch rastie veľmi rýchlo, intenzívnejšie močenie v noci. Opuch, spravidla najprv objaví v členkoch, potom sa začnú šíriť hore. Niekedy ženy sú sledované a súčasne opuch tváre. Na konci dňa to vyzerá viac opuchnuté nohy, spodnú časť brucha.

Keď nefropatia u žien v prítomnosti troch hlavných symptómov preeklampsie: ťažké opuchy, prítomnosť bielkoviny v moči, pravidelne vykazujú vysoký krvný tlak. Môže sa jednať o kombináciu ľubovoľných dvoch príznakov. Nefropatia je zobrazený na pozadí vodnateľnosťou. vysoké číslo je obzvlášť nebezpečné v tomto stave, diastolický tlak, ktorý má vplyv na zníženie placentárnej prietoku krvi. V súlade s tým, plod dostáva menej kyslíka. Neskôr nefropatia môže ísť do eklampsia, čo je veľmi nebezpečné podmienky pre tehotné ženy. V preeklampsie narušený mikrocirkulácie v centrálnom nervovom systéme. Okrem troch hlavných príznakov preeklampsie v priebehu tohto stavu sa môže objaviť pocit ťažoby v hlave, bolesť brucha, bolesť hlavy, zvracanie, nevoľnosť. Žena sa môže zhoršiť zrak a pamäť, môže narušiť spánok. Vzhľadom k zhoršeniu krvného prietoku v tylový kôre pred očami môže stať "závoj" alebo vidieť blikajúce "iskra". Príznaky preeklampsia je vysoká systolický BP (od 160 mm Hg. V) a diastolický krvný tlak (od 110 mm Hg. V.). Výrazne znížila vylučovanie moču, znížený počet krvných doštičiek v krvi, zníženie zrážanlivosti krvi, funkcie pečene je narušený.

U preeklampsie, najťažšie etapa preeklampsia, Záchvaty a kŕče boli pozorované, so všetkými funkciami orgánov a systémy sú porušované. Záchvaty, čo vyvoláva bolesť, jasné svetlo, ostrý zvuk atď trvá niekoľko minút. Po útoku, žena stratí vedomie. Tiež po takejto záchvaty môžu vyvinúť hlboký kóma. To môže spôsobiť mazolysis, krvácajúce, hypoxia plodu a potrat. Tento stav ohrozuje život plodu.

Je dôležité si uvedomiť, že pri preeklampsiu určitú dobu žena môže cítiť celkom dobre, sťažovať len malé opuchy, významné zvýšenie telesnej hmotnosti. Avšak, opuch charakteristická nielen končatín, ale aj placenta, čo vedie k nedostatočnému prívodu kyslíka pre plod. Preto príznaky opísané sú dôvodom k návšteve lekára bezodkladne.

diagnóza preeklampsie

Dôvodom pre prevzatie tejto diagnózy je prítomnosť tehotných žien je popísané príznaky. Lekár vykonáva pravidelnú kontrolu a váženie pacienta, aby sa vylúčila prítomnosť edému. Diagnóza preeklampsie sa vykonáva na základe výsledkov z moču a vyšetrenie krvi celkovo. Kontinuálne meranie krvného tlaku na určenie, že existujú problémy v danom smere. To je tiež určený pre správnej diagnózy denný výdaj moču, to, čo potrebujete vedieť pomer tekutiny, ktorá sa odsaje, a ten, ktorý vyniká. Zvyčajne, diagnóza "preeklampsia", je umiestnený v prítomnosti troch príznakov - opuch, bielkovín v moči a vysoký krvný tlak.

Ak žena nemá žiadny viditeľný opuch, ale váha rastie príliš rýchlo, môže lekár vykonávať vzorka McClure-Aldrich. Za týmto účelom, pod kožu injekčne s fyziologickým roztokom a je určený, po akú dobu bude riešiť pupienky. Ak sa to stalo v menej ako tridsať päť minút v tele sú skryté opuchy.

liečba preeklampsie

V prípade, že odborník zistí tehotné ženy len malé opuchy nôh, potom liečba môže byť vykonaná ambulantne. V prípade, že existuje významný opuch a bielkovín v moči vyžadujú hospitalizáciu a liečbu pacienta. V ťažkej preeklampsie je hrozbou pre život matky i plodu. Z tohto dôvodu sa liečba uskutočňuje na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Je povinné v nemocnici pred predpísaním liečby sa vykonáva prieskum žien, vrátane vyšetrenia krvi a moču, štúdiu o stave plodu ultrazvuk, CTG a Doppler.

Pri liečbe terapia kvapaliny slúži k obnoveniu potrebné množstvo kvapaliny do cievneho riečiska a odstránenie tekutiny z telesných tkanív. Je tiež dôležité, aby sa stratené bielkoviny. V prítomnosti vysokého krvného tlaku sa aplikuje antihypertenzívna liečba. Dĺžka liečby závisí od stavu ženy. V prípade, že liečba nedáva požadovaný efekt na tri dni s ťažkou preeklampsiou, operácia sa vykonáva cisársky rez.

prevencia preeklampsie

Typicky, preeklampsia dochádza najčastejšie u žien tehotných s dvojčatami, ktorých vek presahuje 35 rokov, ženy s rôznymi chronickými chorobami (ochorenie obličiek, vysoký tlak, poruchy metabolizmu tukov) infekcie pohlavných orgánov. Aby nedošlo k rozvoju preeklampsie pre tehotné ženy je nesmierne dôležité, aby neustále sledovať ich vlastnej hmotnosti. K tomu, jeden by nemal prejedať, je nutné jesť potraviny, ktoré má vysoký obsah bielkovín, výrazne obmedzujú ponuku sladké a múku. Je dôležité konzumovať dostatočné množstvo vlákniny, ktorá sa nachádza v zelenine, otrúb, ovocie, zelenina. Ženy, ktoré si všimol, že výrazne pribrala, mala obmedziť používanie ostré, slané tekutiny. Áno, mal by piť viac ako 1-1,5 litrov za deň. Dôležitým faktorom v prevencii preeklampsie je pokojný spánok (minimálne osem hodín denne), pozitívne emocionálne pozadie.

Iný spôsob prevencie preeklampsie je považovaný za aktívny životný štýl. Tehotné ženy sú odporúčané denné prechádzky, plávanie, kurzy jogy, rovnako ako vykonávanie špeciálne navrhnutých cvičení po určitú dobu.