Meningitída

2.2.2012

Tiež Meningitída je rozdelený do primárny a sekundárne. Meningitída primárne dochádza bez prítomnosti u pacienta infekčných ochorení, a prejavuje sa ako sekundárne komplikácií, ako je generalizovaná infekcia a infekčné ochorenia špecifický cieľový orgán.

Ak máte sledovať výskyt zápalu mozgových blán, ochorenie meningitída je rozdelený do všeobecného a obmedzený charakter. napríklad, bazálny meningitída To sa vyskytuje na spodnej časti mozgu, convexital meningitída - na povrchu mozgových hemisfér.

V závislosti na rýchlosti začiatku a ďalšie progresiu ochorenia meningitídy je rozdelený do blesk, ostrý (šuchtaví) subakútnej, chronický.

Podľa etiológie rozlíšiť vírusová meningitída, bakteriálne, plesňové, protozoálnej meningitída.

Klinický obraz meningitídy

Choroby, ktoré sú odovzdané do chronickej formy (sarcomatosis, sarkoidóza, syfilis, toxoplazmóza, leptospiróza, megakaryoblastoma, brucelóza a kol.), môžu slúžiť ako akési tlačiť na vytvorenie meningitídu.

Infekcia mozgových blán môže dôjsť hematogénne, perineurální, lymphogenous, chrezplatsentarnym spôsobmi. Ale hlavne meningitídy prenos vo vzduchu alebo spôsob kontaktu. V režime kontaktné infekčných patogénov môže dostať na bunkovej membrány mozgu v dôsledku prítomnosti hnisavé infekcie stredného ucha, dutín, zubné prítomnosti patologických stavov a kol. Vstupná brána pre infekciu s meningitídou vyčnieva nosohltanu sliznicu, priedušky, gastrointestinálny trakt. Získanie taký spôsob v organizme, patogénu alebo lymphogenic šíri hematogénne cestou na mozgových membránach. Klinické prejavy meningitídach sú sprevádzané prítomnosťou opuch a zápal mozgových blán a priľahlé mozgového tkaniva, poruchy mikrocirkulácie v mozgových cievach. Pretože príliš veľa mozgovomiechového sekrécie tekutiny a jej pomalá resorpcie môže narušiť normálne hladiny vnútrolebečný tlak a objavujú sa vodnateľnosťou mozgu.

Prejavy patologických zmien purulentná meningitída, ktorá sa vyskytuje akútne, patogén je nezávislý. Akonáhle patogén vstúpi do mozgu cez shell prostredníctvom lymfy alebo krvné zápalového procesu má vplyv na všetky subarachnoidálne priestor mozgu a miechy. Ak sa infekcia má jasný lokalizačný zóna je hnisavé zápalové procesy môžu byť obmedzené.

Keď infekcia sa vyskytuje opuch membrán a mozgovej substancie. Niekedy je sploštenie mozgových závitov v dôsledku prítomnosti vnútorného hydrocefalus. Pacienti s serózna vírusová meningitída pozorované membrány napučanie a mozgová hmota, pri rozširovaní likéru medzery.

symptómy meningitídy

Bez ohľadu na to, čo etiológie ochorenia, symptómy meningitídy sa zvyčajne zhodujú v rôznych foriem ochorení.

Napríklad symptómy meningitídy ležal obscheinfektsionnymi znaky: pacient pocit zimnica, horúčka, zvýšenie telesnej teploty, prítomnosť zápalu v periférnej krvi (zvýšenie ESR, dostupnosť leukocytóza). V niektorých prípadoch môže spôsobiť kožné vyrážky. V raných fázach meningitídy u pacienta môže dôjsť k zníženiu tepovej frekvencie. Nie je v procese vývoja meningitídy, táto funkcia nahrádza tachykardia. Muž je narušený a stáva častejšie dýchacie rytmus.

Ako meningeálnej syndróm prejavujúci sa nevoľnosť a zvracanie, bolesť hlavy, strach zo svetla, kožné precitlivenosť, prítomnosť tuhosti krčných svalov a ďalších príznakov. V tomto prípade sú prvé príznaky meningitídy objavujú bolesti hlavy, ktorá sa stáva intenzívnejší, ako choroba postupuje. Prejavy bolesti hlavy vyvoláva stimuláciu receptorov bolesti v mozgových blán a ciev v dôsledku zápalu vývoja, expozície na toxíny a zvyšuje vnútrolebečný tlak. Povaha bolesti - prasknutie, bolesť môže byť veľmi intenzívne. V tomto prípade sa bolesť môže byť lokalizovaná do čela a v tylový oblasti, takže krk a chrbticu, niekedy dokonca postihujúce končatiny. Ešte na začiatku ochorenia u pacienta sa môže objaviť zvracanie a nevoľnosť, jedlo tieto javy nie sú nesúvisí. Meningitídy u detí, a viac zriedka u dospelých pacientov sa môže prejaviť kŕče, prítomnosť delírium, psychomotorický nepokoj. Ale v procese ďalšieho rozvoja ochorení tieto javy sú nahradené všeobecným apatie a ospalosť. V neskorších štádiách ochorenia, tieto javy niekedy ísť do kómy.

Vzhľadom k podráždeniu mozgových blán pozorovať reflex svalového napätia. Najčastejšie je pacient prítomný Kernig symptóm a stuhnutý krk. V prípade, že pacient má choroba sa vyskytuje vo ťažkou formou, ďalších zjavných príznakov meningitídy. To znamená, že pacient hodí hlavou dozadu dozadu, ťahá žalúdok, preťažuje prednej brušnej steny. V polohe na chrbte sa nohy vypracované do žalúdka (tzv meningeálnej predstavovať). V niektorých prípadoch, je pacient znázornený Malar spondylitída symptóm, veľká bolesť z očnej buľvy, ktorá sa zobrazí po stlačení tlačidla buď pohyby očí. Pacient nereaguje na hlasný zvuk, hlasné zvuky, ostré pachy. Najlepšia vec, ktorú v tomto stave sa človek cíti, ležiace v tmavej miestnosti bez pohybu, a so zavretými očami.

Meningitídy u dojčiat objavia pod napätím a vypuklé Fontanelle, rovnako ako prítomnosť príznakov "visí" Lesage.

Keď meningitída sú možné prejavy žilovej kongescie, opuch zrakového nervu. V prípade, že ochorenie je obtiažna, príznaky meningitídy môžu byť rozšírené zrenice, dvojité videnie, škúlenie. Človek je ťažké prehltnúť, môže dochádzať čiastočná paralýza a ochrnutie končatín, zlá koordinácia pohybov, a prítomnosť tras. Tieto príznaky naznačujú, meningitídy a poraziť škrupiny a mozgovej hmoty. To je možné v konečnej fáze ochorenia.

Bakteriálna meningitída zvyčajne začína akútne, zatiaľ čo tam sú výrazné meningeálne príznaky. iba charakteristické pomalší vývoja tuberkulózne meningitída. Vo väčšine prípadov, bakteriálnej meningitídy, hladina cukru v krvi sa znižuje, a obsah bielkovín - zvýšená.

Starší ľudia môžu byť atypické na meningitídu. Takže, môže byť chýbajúce alebo ľahko objaviť bolesti hlavy, ale tam sa chveje v rukách, nohách, hlavy. Tam ospalosť, apatia.

diagnóza meningitídy

Zvyčajne, diagnóza "meningitída" sada, vedené prítomnosť troch príznakov meningitídy:

- Prítomnosť obscheinfektsionnogo sindroma-
- prítomnosť plášťa (meningeálne) sindroma-
- zápalové zmeny v mozgovomiechovom moku.

Preto je nemožné, aby diagnostikovať meningitídy, vedený prítomnosti iba jedného z týchto syndrómov. Pre správnu diagnostiku rady významných výsledkov virologické, bakteriologickými metódami. Diagnóza meningitídy sa realizuje aj vizuálnym vyšetrenie mozgovomiechového moku. V tomto prípade znalec nutne brať do úvahy celkovú epidemiologickú situáciu a klinické prejavy.

Pacienti, ktorí boli príznaky meningeálne dráždenie, by mala byť vykonaná lumbálna punkcia. Pri tomto postupe, mozgovomiechová mok pre ďalšie štúdium odobratý pomocou jemnej ihly, ktorý je zavedený v dolnej časti chrbta. To je definované ako aktuálny stav CSF, To je dané veľké množstvo buniek (pleocytóza), Ako aj rozsah, v ktorom k zmene ich zloženia. Používa sa aj špeciálne skúšky, ktoré môžu určiť rozdiel medzi bakteriálne a vírusové meningitídy.

meningitída komplikácie

Vzhľadom k tomu môže dôjsť, bakteriálna meningitída v ľudskej poškodenie mozgu. To znamená, že najzávažnejšie komplikácie ochorenia sú epilepsie, hluchota, mentálna retardácia u detí s meningitídou. Ak nechcete spustiť riadne a včasné liečby meningitídy, choroba môže spôsobiť smrť. V závažných prípadoch viesť k úmrtiu dochádza počas niekoľkých hodín.

liečba meningitídy

Pri liečbe meningitídy je veľmi dôležité, v prvom rade, aby sa zistilo, čo presne patogén vyvolal vývoj choroby. Avšak, na liečbu ochorení má byť výhradne v nemocnici. Vírusová meningitída sa zvyčajne vyskytuje pomerne ľahko, takže pacient sa odporúča piť veľa tekutín, aby sa zabránilo dehydratácii. Na liečbu meningitídy analgetiká, antipyretiká. V podstate ľudia zotaviť v asi dva týždne.

V bakteriálnej meningitídy, najmä ak je vyprovokovaný meningokokmi, Liečba by mala byť predpísaná a veľmi rýchlo hotové. Ak je pacient diagnostikovaný s bakteriálnou meningitídou, sa používa predovšetkým na liečbu antibiotikami širokého profilu. Najčastejšie sa používa liek v tejto formy choroby je penicilín. Podľa výskumníkov, nástroj môže zničiť asi 90% príčin meningitídy. Tiež okamžitá liečba penicilínom je predpísaný pre pacientov, ktorí boli diagnostikovaní hnisavé meningitídy.

Aj na liečbu meningitídy u detí a dospelých používaných liekov, ktoré môžu viesť k zníženiu vnútrolebečný tlak, antipyretické látky s vplyvom. Často sa ako nootropné lieky sú predpísané v liečbe, antioxidanty, lieky, ktoré stimulujú aktivitu prietoku krvi mozgom.

Je dôležité si uvedomiť, že v prípade, že dospelí, ktorí získané z meningitídy nie vždy potrebujú neustálu kontrolu nad ďalší lekári, na meningitídu u detí - dôvod navštíviť lekára pravidelne a po úplnom vyliečení.

Pacienti, ktorí zostali na javisku využitie, je dôležité, aby sa zabránilo ťažkých bremien a to ako fyzické a emocionálne, nemá byť príliš dlhá na priamom slnečnom svetle, piť veľa tekutín a snaží sa jesť čo najmenej soli ako je to možné. Alkohol by mal byť úplne eliminovaná.

prevencia meningitídy

K dnešnému dňu, vakcinácia bola úspešne použitá proti niektorým druhom nákazy meningitídy (pneumokoková vakcína, Haemophilus influenzae). Je dôležité si uvedomiť, že očkovanie dáva pomerne významný vplyv na ochranu proti meningitíde však nezaručuje stopercentnú prevenciu infekcie. Avšak, dokonca dostal choroba, osoba, ktorej vakcína dostala, boli chorí s meningitídou v oveľa miernejšie forme. po vakcinácii vakcína platné po dobu troch rokov.

Je tiež dôležité, ako spôsoby prevencie meningitídy dodržiavať základné pravidlá každodennej hygieny. Je dôležité venovať zvláštnu pozornosť pravidelné umývanie rúk, osobných vecí (rúže, riad, kefka na zuby, a ďalšie.) Neposkytuje pre použitie cudzincov. Pri tesnom kontakte s pacientom s meningitídou je dôležité, aby bezodkladne kontaktovať lekára. Odborník môže priradiť užívanie niektorých liekov na prevenciu.