Zlomenina chirurgického krčku ramenný (ramennej kosti)

Chirurgická zlomeninu krčku rameno dochádza v dôsledku pádu alebo inej fyzikálnej úprave oblasti. Väčšina týchto lézií vyskytujú v ženskej polovice populácie, ktoré sú v pokročilom veku. Do tejto kategórie pacientov nakoniec vyvinie rad ochorení pohybového aparátu, proti ktorému sa kosti stávajú krehkými. Sú poškodené v dôsledku mierneho fyzického vplyvu na oblasti ramenného pásu, a s dlhou pobyt v horných končatín vhodne vybraných pozíciu.

Tieto zlomeniny môžu byť z nasledujúcich typov:

• nárazu;

• adduktsionnymi vznikajú, keď človek padá na ohnuté hornej končatiny;

• únos, tam pri poklese prideleného k končatiny.

Zlomeniny Rameno odsadenie

Na prelome chirurgického krku ramien môže odborník pohmatom sondy mimomaternicové kostných úlomkov. V niektorých prípadoch môžu byť vidieť vizuálne, ako sa objavujú pod kožu. U týchto pacientov sa takmer okamžite objavia hematóm a ťažké opuchy v oblasti poškodenia. Silná bolesť spôsobil veľké utrpenie medzi ohrozený, takže pri vstupe do zdravotníckeho zariadenia, ktoré okamžite uspanie. Ak máte podozrenie na zlomeninu ramennej kosti s objemovým nutne vykonaného snímkovanie v niekoľkých projekciách, ktorými odborník bude schopný určiť reálnu predstavu o tomto probléme a zvoliť spôsoby správnej liečby. Niekedy existujú prípady, v ktorých počas chirurgického krčku zlomeniny kostí ramenných začnú vyvíjať tlak na neuro-cievne zväzku.

To často vedie k závažným komplikáciám:

• paresthesia;

• silné opuchy horné končatiny;

• paralýza;

• znehybnenie poranenej končatiny;

• vznik aneuryzma, a tak ďalej. d.

rameno zlomenina bez posunutia

K dnešnému dňu, chirurgická krku zlomenina ramena nedochádza príliš často, a 7% všetkých prípadov kostných poranenia pohybového aparátu.

Pacienti môžu byť detekované v akejkoľvek časti zlomeniny humeru:

• distálne;

• v stredu;

• proximálne.

Počas ramennej lomu bez posunu fragmentov u pacientov v oblasti zranenia je krvácanie. Vo všetkých prípadoch je opuch, ktorý nakoniec výrazne zvyšuje. Pacienti sa úplne narušila mobilitu zranené horné končatiny a s malým pohybom začnú zažíva silné bolesti. Ak je fraktúra klasifikovaná ako ovplyvnené, pacient môže vykonávať pasívne pohyby ruky. Na pozadí takéto poranenia ramenného kĺbu môže nastať deformity, takže by ste mali okamžite kontaktovať zdravotnícke zariadenie pre kvalifikovanú pomoc.

rameno chirurgická liečba zlomeniny krku

Pacient, ktorý utrpel zlomeninu chirurgického krčku ramena, zažíva silné bolesti, a dochádza k strate pohyblivosti horné končatiny. Tieto príznaky sa prinútil otočiť do zdravotníckeho zariadenia pre kvalifikovaných starostlivosti. Na špecialista príjem predovšetkým vykonať osobnú prehliadku pacienta, zhromažďovať anamnézu.

Ak chcete získať presnejší klinický obraz pacienta lekár predpíše ďalšie skúšky, ktorá poskytuje celý rad diagnostických postupov. Vo väčšine prípadov táto kategória pacientov naraz je zameraný na röntgene, ktorý môže byť určený podľa typu zlomeniny.

Ak X-ray nedal úplný obraz o lekára ochorenie, pacient držal počítač alebo pomocou magnetickej rezonancie, ktorá môže byť detekovaná v dôsledku poškodenia svalového tkaniva v poranenej pletenca ramenného.

Pri identifikácii ramenné chirurgický zlomeninu krčku liečbu pacientov môžu podstúpiť ambulantne. Metóda experta liečby volí individuálne, v závislosti od zložitosti zlomeniny. V bežných zlomenín hornej končatiny pacienta je upevnený v určitej polohe, načo sa prekrývajú na telo a sadrové dlahy. Obviazanými omietky by mala byť po dobu 4-8 týždňov, v závislosti od zložitosti zlomeniny.

V prípade, že je prítomný zlomenina posunutie kostí, pacient v nemocnici sa vykonáva premiestniť ich. Táto manipulácia je sprevádzaný silnými bolesťami, takže pacient je daná anestézie lokálne akcie. Pre veľmi komplexnej liečby zlomenín je možné iba chirurgicky. Počas chirurgického zákroku, je pacient ponorí do celkovej anestézii, po ktorom on držal otvorené repozícii a vnútorné fixáciu úlomkov kostí.

Ako západkové chirurgovia použiť špeciálna konštrukcia z zvláštne lekárske zliatiny, ktoré nie sú podrobené oxidácii. Ich hlavný účel spočíva v uvedení dohromady úlomky kostí (v ktorom predvŕtaných otvorov) a ich spoľahlivú fixáciu. Ak je operácia vykonaná kvalitatívne pacient nezaobíde bez vonkajšej znehybnenie. Všetky kovové spony demontované ich kosti po 4 mesiacoch po inštalácii.

Opakovaná operácia sa vykonáva iba vtedy, keď odborník je presvedčený, že zlúčenie kostných úlomkov bola úspešná. Funkcia poškodeného ramena a horné končatiny sa po prechode pacientov plnej rehabilitácie samozrejme postupne oživovať.

Imobilizácia s ramenným fraktúrou

Na prelome pacientov ramenných potrebujeme úplnú imobilizáciu, ktorý používa torakobronhialnaya obväz pre aplikácie, ktorá využíva tradičné technikou špecialistov:

1. Pacient musí byť vo zvýšenej polohe v sede (je možné použiť vysokú stoličku alebo tabuľku).

2. Traumatizované horná končatina by mala byť nastavená v určitej polohe:

3. pod uhlom 70-80 stupňov - pri zlomeninách hornej tretine ramennej kosti;

4. pod uhlom 45 ° - v zlomenín dolnej tretine humeru.

5. Poškodené rameno musí ohýbať (uhol by mal byť v rozmedzí od 45 do 80 stupňov).

6. Okolo trupu (pletenca oblasti na bedrové hrebeň, a lakeť, rameno, zápästie) pacienta podľa vlny, ktorý je upevnený pomocou obväzu alebo gázy.

7. Na bokoch trupu a zranených končatín prekrývajúce sadrové dlahy, so zdravou rameno nie je pevne stanovená a zostáva úplne voľný a pohyblivý.

8. Aby nedošlo k poškodeniu korzetu medzi ním a omietnuté horné končatiny nastaví špeciálnu podložku, ktorá môže vykonávať funkciu konvenčné drevenou tyčou.

Pokiaľ komplex (abdukcia) zlomenín zahrňujúce posunutia kostných úlomkov, pacientov po redukcii, bandáž Whitman-Gromov. V prípade, kedy došlo k zlomenina v dolnej tretine humeru v mieste poranenia prekrývajú sadrový obväz, ktorý obklopuje horný okraj typu sklzu pacienta.

Pohybová terapia v ramene zlomeniny

U zlomenín chirurgického krčku humeru fyzikálnej terapie samozrejme predpísané pre pacientov. Vykonávať špeciálne cvičenia pacient môže mať 2-3 dní od obdržania takéhoto zranenia.

Také fyzikálne terapie Kurz je rozdelený do niekoľkých období:

• prvá perióda fyzioterapia (trvá 2 týždne) obsahuje sadu cvikov, že pacienti by mali vykonávať nakláňaním tela v poranenej strane hornej končatiny. Všetky cvičenia sú založené na flexia a extenzia paží, plnenie ich rôzne pohyby.

• druhá tretina rehabilitácia (v priemere trvá 4. týždne) obsahuje cvičenia zahŕňajúce nakláňa tela, rôzne pohyby horných končatín (mahi, riedenie atď. d.), využitie športového vybavenia a podobne. d. Tretie obdobie fyzikálnej terapie trvá 3 -4 týždne. V priebehu cvičenia komplexnej pacienti zapojiť rôzne športové vybavenie a muníciu: .. lopty, činky, kluby, palice, atď pre túto kategóriu pacientov je veľmi užitočná ergoterapie, počas ktorého môžu robiť domáce práce, práce na záhrade, a tak ďalej ..

• tretí ročník Pohybová terapia zahŕňa cvičenia, počas ktorých pacienti mahi, flexia a rozšírenie rúk, silových cvičení. Pacientom sa odporúča využívať bazén, pretože úpravu vody majú pozitívny vplyv na pohybový aparát ako celok a pomáhajú telu zotaviť zo zranenia. Po každom cvičení pristupovať pacient by mal uvoľniť svaly a robiť dychové cvičenia. Vďaka špeciálne navrhnuté cvičebný program u pacientov po zlomenine chirurgického krčku kosti ramennej, sa obnoví plný rozsah pohybu, a môžu viesť aktívny život. Svalového tkaniva v poranených končatín prichádzajú v tóne a môže plne fungovať ako predtým.

Podľa tém: 12 populárne spôsoby, ako pre domácu liečbu

Rehabilitácia krku ramien zlomeniny

Po konštruktívnu liečbe pacientov krčnej ramenných fraktúrou potrebujú pomerne dlhú rehabilitáciu. rehabilitačné Program začína s oživením pohybovej aktivity pacientov. špeciálnu sadu cvikov zvlášť pre horné a dolné končatiny vyvinuté pre nich.

Je nutné, aby táto kategória pacientov sa odporúča, aby:

• dychové cvičenia;

• sada cvikov pre prstov;

• rozvíjať kĺby;

• pohyb horných končatín v rôznych rovinách;

• namáhať svaly ramenného pletenca, a tak ďalej. d.

Podstúpiť pacienti rehabilitačné môžu ako doma, tak v nemocniciach, kde je špeciálne vybavených pre školiacich miestností. Každé cvičenie by sa malo opakovať 8-10 krát, že je potrebné starostlivo "načúvať" svojmu telu a ak dôjde bolesť, ihneď ukončite tréning. zložitá záležitosť musí byť vykonávaná denne. Odporúča sa robiť 3-4 sady, z ktorých každá trvá najmenej 15 minút.

Okrem telesnej výchovy komplexná rehabilitácia zahŕňa fyzioterapiu, ktoré by mohli byť považované za:

• magnetoterapia;

• diadynamik;

• UHF;

• masáže;

• fonoforézou;

• soľné kúpele;

• bahno terapia;

• elektroforéza;

• plavecký bazén a tak ďalej. d.

Masírujte táto kategória pacientov by mala byť vykonaná dobre vyškolených odborníkov, ktorí pri svojej práci používajú moderné technológie, na základe prerušovaného chvenie. Pre tieto účely je terapeut používa buď prstami alebo drevené kladivo, ktorého cieľom je vykonať ľahké poklepanie na sadrový obväz pacienta v lomovej ploche.

Postupom času sa odporúča pacientom k zvýšeniu fyzickej aktivity, a to najmä v oblasti poškodenej rameno. Každodenné cvičenie, ktorá by mala zvýšiť dobu 40 minút, pacient by mal byť vykonaná iba po dôkladnom zahriatí, počas ktorého pracoval von a zahreje všetky kĺby horných končatín a pletenca ramenného. Po prvom priebehu cvičenie by malo byť vykonané súbor dychových cvičení, ktorého cieľom je uvoľniť svaly.

K záveru, rehabilitačné fáza zahŕňa komplex zložitejšie cvičenia, ktorých cieľom je obnoviť koordináciu, silu a mobilitu pacienta. Denné telovýchovné predmety sú hody a loptu chytá, prevedením na partnera, a tak ďalej. D. Po rehabilitácii pacientov so úplne uzdraví, profesionálne a domáce aktivity.

Autor článku: Kaplan Aleksandr Sergejevič, trauma chirurg, ortopéd