Brucelóza ľudí

Čo je brucelóza?

brucelóza - zoonotický infekčné ochorenie spôsobené patogénnymi mikroorganizmami z čeľade Brucella, a vyznačuje sa pomalým zápalového procesu vo všetkých orgánoch a tkanivách s primárnou lézií lymfatického, osteoartikulární a nervového systému.

Klasické stredne patogény obehové choroby sú domáce zvieratá (kravy, kozy, kone, ošípané zriedka). Existuje niekoľko typov Brucella, ktoré s výhodou majú vplyv na každý z týchto druhov zvierat. Muž v rôznej miere náchylné k akémukoľvek typu brucelóza infekcie, ktorá prispieva k šíreniu nákazy medzi ľuďmi, ktorí sa zaoberajú poľnohospodárskou činnosťou a hospodárskych zvierat. Možnosť brucelózy a jej konkrétnej formy u osôb určených aktivity imunitného systému a virulencie patogénov.

Brucella mikroorganizmy predstavujú polymorfné štruktúru (koky, tyčinky) a stredne jedovato patogénnych vlastnosti. Sú veľmi stabilné v prostredí, ktorá hrá dôležitú úlohu v možnosti ich distribúcii a medzi citlivých makroorganizmov. Infikovaný surové mlieko a mäso, ktoré sú schopné prežiť po dobu 3 mesiacov. A zabitý pri pasterizácii tepelné spracovanie pri vyšších teplotách v priebehu niekoľkých minút. Neprodukujú exotoxíny. Patogenita spôsobené antigénne zložky bunkovej steny, ktoré sa uvoľňujú do krvi po deštrukcii imunitných buniek Brucella.

Ľudská infekcia brucelózou sa vyskytuje v týchto ohľadoch:

1. Pri použití mlieka a mäsa infikovaných zvierat alebo Brucella obsahujúcich životaschopné patogény;

2. Po kontakte s ľudskou kožou s Brucella vlny dobytok;

3. Inhalačné Brucella s prachovými časticami alebo vlny.

Potom, čo v ľudskom tele, Brucella rýchlo a aktívne realizované v medzibunkových priestoroch a lymfatického systému, ktoré sú zachytené imunitných buniek makrofágov systému. Tentoraz patogenézy brucelózy je ústredným prvkom v dlhodobom priebehu ochorenia, ktoré môže trvať niekoľko rokov. Intracelulárne umiestnenie patogénov spolu s ich nízkou antigénne aktivity neumožňuje telo zničiť úplne, ako je potreba zničiť vlastné bunky tela.

Prvé centrum akumulácie a množenie patogénov Brucella štát, regionálne vo vzťahu k ich implementácii, lymfatických uzlín. Z týchto patogénov sú periodicky uvoľňované do krvného obehu a sú nesené telesom retikulárne tkaniva: pečeň, slezina, kostná dreň dlhých kostí. Po chov cykly v týchto tkanivách sú uvoľňované do krvného obehu mladej Brucella s porážkou nových buniek a orgánov infekcie makrofágov do kĺbov a nervového tkaniva (korene miechy). Neliečená proces stáva predĺženou pomalý prietok.

Príznaky brucelózy u ľudí

Klinický obraz v brucelózy nešpecifické, pretože symptómy zachytených hmota, ktorá sa postupne vzájomne prepojené. V závislosti na tejto izolovanej akútne, chronické formy ochorenia a zostatkovej. Ich príznaky sú takmer zhodné, líšia sa iba stupňom závažnosti a aktivity zápalové infekčného procesu.

etapy Rise klinickej brucelózy možno vysledovať do rôznych príznakov:

• horúčka. To ukazuje, že reakcia teploty v podobe hypertermia na 38-39,7? C. Typicky, také skoky sú označené a periodicky sa kryjú s dobami emisií patogénov do krvného obehu z centier postihnutých orgánov. V období medzi maximálne zvýšenie teploty v ostrom brucelózy uložené subfebrilitet a chronickej prevádzkovej teplote môže byť normálne.

• Zimnica a potenie na pozadí febrilných kŕčov. Klasický trojica pre akútnu brucelózy. Paradoxne aj napriek tepla, intoxikácii a porušenie celkového stavu do značnej miery chýba.

• lymfadenopatia. To je vo zväčšenom meradle, v prvom rade, jedna zo skupín regionálnych lymfatických uzlín poradí. Chronické a akútne formy zdĺhavý brucelóza vyznačujúci postupným spôsobom zahŕňajúcim v rôznych lymfatických kolektorov, ktoré sa prejavuje zvýšením v celom tele.

• hepatosplenomegália. Z 2-3 týždňov akútna febrilné období dochádza počas zväčšením pečene a sleziny. To je vzhľadom k pomalému zápalu, ktorý sa vyskytuje v reakcii na zavádzaní patogénov. Súbežne s imunitné bunky ničia normálne tkanivo.

• Zápalové procesy v pohlavných orgánoch. V tejto súvislosti hovoríme o mužoch. Najčastejšie postihuje semenníky, ktorá sa prejavuje typickou jedno- alebo dvojstrannú semenníkov. Táto manifestácia ochorenia vzhľadom k vysokej aktivite prietoku krvi v tkanivách pohlavných orgánoch, kde Brucella s oneskorením priechodu hematoencefalickou bariérou semenníkmi.

• Známky poškodenia centrálneho nervového systému,. Zdá sa, bolesť hlavy, meningeálnych symptómy, podráždenosť a emočná labilita, autonómne poruchy (nepravidelný srdcový tep, potenie, poklesu krvného tlaku, pocitu tepla alebo chladu).

• Kostí a kĺbov. Tam sú takmer vždy v dlhodobom priebehu brucelózy, ktorá sprevádza každý jej zhoršeniu. Typicky, v dôsledku pridania sekundárnej Brucella artritídy. Ovplyvnený jedného z veľkých kĺbov, zvyčajne kolená, vo forme opuch, bolesť, poruchy v chorých podporu končatiny.

• Radikulárne syndróm. Charakterizované vznikom výhonkov alebo konštantné boľavé bolesti v chrbte typu lumbodynia. Zvyšuje sa v zákrutách zaťaženia a trupu. To sa odkazuje na kritériá chronické a dlhotrvajúce priebeh choroby.

• Známky zvyškového procesu. Vyznačujúci sa tým, deformity kĺbov, ich tuhosti, zakrivenie chrbtice, osteoporóza, porušenie vnútornej štruktúry orgánov, neurologické poruchy, kožné vyrážky a granulomatózne kožné prvkov na končatinách, rúk.

- Nájdené chyby v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov, stlačte Ctrl + Enter
- Sa vám nepáči článok, alebo kvalitu predložených informácií? - napíšte nám!

diagnóza brucelózy

Diagnostikovať brucelóza nie je vždy jednoduché. Je to oveľa jednoduchšie, ako to urobiť, keď tam sú typickým anamnéza poľnohospodárskych pracovníkov a akútnych foriem ochorení. Dlhý pomalý proces u osôb bez histórie vedie k tomu, že brucelóza je vnímaný pre onkologických príčin, leukémie a iných infekčných ochorení.

Ak chcete pomôcť vyriešiť situáciu, môžu byť tieto analýzy:

1. Kompletné krvný obraz. To určuje relatívnu neutropénia v dôsledku zvýšenia podielu z lymfocytov a monocytov odvodené od bunkových zložiek krvi na pozadí bežného obsahu leukocytov. ESR je zvyčajne mierne zrýchlil. Predĺžená na brucelózu vedie k pancytopénie (zníženie hladiny krvných elementov);

2. Klinická moč. Konkrétne zmeny nie je definovaný. To bolo k stálemu nárastu obsahu bielkovín v rade opakovaných moči;

3. Biochemická analýza krvi. Definuje pretrvávajúce a predĺžený mierne zvýšenie indexov pečeňovej cytolýze (ALT, AST), mierne hyperbilirubinémia dôsledku oboch frakcií, hyperglobulinaemia na pozadí hypoalbuminémia a normálnym celkovej hladiny proteínu;

Na overenie špecifických patogénov používané metódy:

1. Kultúre. Najspoľahlivejšie, ale je to veľmi časovo náročné a zdĺhavé. K štúdiu, môžete si vziať nejaké telových tekutín (krv, žlč, moč, spinálnej a synoviálnej tekutiny, bodkovité lymfatických uzlín). Produkoval svoje plodiny na živnej pôde. Výsledky sú vyhodnocované po 3-4 týždňoch rastu v prítomnosti typických kolónií Brucella;

2. Sérologické. Najčastejšie používanou metódou v diagnostike brucelózy. Informatívne, pretože v prvom týždni choroby. Princíp sérologické diagnózy založený na detekcii imunoglobulíny (protilátky) v sére pacienta na konkrétne antigény brucelózy. Vo svojich titulov, a trieda je vidieť na dĺžke a aktivity procesu. Pre tento účel, špecifické reakcie a Wright Hedllsona. Ich diagnostika titer 1: 160-200 a 1: 100, v tomto poradí;

3. diagnostika PCR. Metóda moderné a založené na detekcii špecifických reťazcov DNA Brucella zložiek vo vyšetrovaní každej biologického tkaniva pacienta;

4. Testovanie alergie. Použité intradermálne brucelín (Brucella zložka). Reakciou koža ohodnotí vlastnosti vstrekovacie prítomnosť senzibilizácie buniek imunitného systému, pokiaľ ide o údaje pôvodcovi. Spôsob neposkytuje informácie o činnosti procesu, ale iba ukazuje predchádzajúci kontakt s Brucella organizmu.

Liečba brucelózy u človeka

V súvislosti s intracelulárnu parazitizmus Brucella v ľudskom tele a dlhú priebehu ochorenia, liečba by mala byť predĺžená. Jeho hlavné zložky by mali byť etiotropic (zničenie patogén), patogénne (vplyv na mechanizmy spustenie a udržanie zápalový proces), symptomatická (eliminácia symptómov úzkosti).

kauzálna liečba

To sa vykonáva pomocou antibiotík. Je dôležité dodržiavať niektoré pravidlá:

1. Súčasné použitie dvoch liečiv účinných proti Brucella;

2. Optimálna dĺžka nie je menšia ako 5 až 6 týždňov;

3. kontinuita;

4. Používanie antibiotík len pri zhoršení procesu. Použitie antibiotík v čase útoku bez prinesie viac škody ako úžitku;

5. Použitie vysokých dávok.

Špecifických režimoch ukázali zlú kombináciu:

1. Tetracyklín s streptomycín;

2. Rifampicín a doxycyklín;

3. Doxycyklín sa streptomycínom alebo erytromycín;

4. Azitromycín alebo klaritromycín s Biseptolum;

5. Doxycyklín sa amikacínu.

patogénne terapia

Reprezentovanej infúzie detoxikačné aktivity na Ost procese alebo exacerbácie chronickej (roztoky glukózy a fyziologického roztoku, reosorbilakt), vitamínov (kyselina askorbová, tokoferol, cyanocobalamin, tiamínu, pyridoxín, milgama, multivitamínové komplexy), antihistaminiká (loratadín, cetirizín, Diazolinum), imunomodulačné činidlá (roncoleukin, tsikloferon, imunofan, echinacea). Glukokortikoidy môžu byť použité iba s výrazným zovšeobecnenie procesu a jeho vyjadrené zhoršenie.

symptomatická liečba

Symptomatická liečba - podávanie liekov s nesteroidného protizápalového účinku (diclofenac revmoksikam, movalis), analgetiká, pečene, kalciových preparátov.

prevencia brucelózy

Preventívne opatrenia sa brucelózy sú nešpecifické a sú zastúpené v boji proti šíreniu patogénov u zvierat. Toho môže byť dosiahnuté tým, včasnej identifikácie, izolácie a odstránenie chorých jedincov. To by malo viesť starostlivé sledovanie živočíšnych produktov (mlieko, mäso, vlna a spracovanie kože).

Požiadaný, aby vykonal dobytok očkovať prepuknutí epidémie brucelózy základe vzorky brutsellinovoy. Iba, aby sa zabránilo možnosti kontaktu človeka s Brucella, môžete zabrániť ochorenia. Očkovanie medzi ľuďmi je veľmi zriedkavé, len v prípade, že epidémia šírenie tejto choroby, pretože neposkytuje dostatočnú imunitu a ochranu.