Riziko a štádium vývoja dekubitov ako liečba?

obsah:

• Aké sú preležaniny?
• Prvé známky dekubity
• Nebezpečné dekubity?
• Rizikové faktory pre tlakové vredy
• Etapa a stupeň preležanín
• hnisavé preležaniny
• ošetrenie pleti na preležaniny
• Preležaniny na päty a zadku
• Než pri liečbe dekubitov?

Vývoj dekubitov na tele komplikuje liečbu pacientov na jednotkách intenzívnej starostlivosti, geriatrické oddelenie, rovnako ako pri rehabilitácii doma po infarkte, mŕtvice, s miechové paralýzy, zložitých zlomenín končatín, chrbtice, kóma a iných patológií, s núteným nájsť muža v uniforme predstavovať.

Aké sú preležaniny?

preležaniny - lézie kože, podkožný tuk, svaly, kosti a ďalšie telesné tkanivá vyvíjajúceho sa typu neurotrofní porúch, ktorých príčiny - inervácie narušenie, cirkuláciu krvi a lymfy miestnu oblasť tela po dlhšom kontakte s pevným povrchom.

Stručný opis patologických zmien v organizme:

• vyvíjať na strane tela priliehajúce na pevný povrch;

• vyznačujúci sa tým, staging patogenézy spustenie obehového stasis, ak sa nelieči, koniec neurotrofická nekrotického suchého alebo mokrého typu, sepsa alebo plynu sneť;

• najrýchlejšie, počas jedného dňa, sa objavujú u podvyživených pacientov, kongestívne s kardiovaskulárnym ochorením;

• lokalizovaný na vystupujúcich častiach tela, najviac spoločných priestoroch zranenia:

• v polohe na chrbte pacienta je postihnutá oblasť (kosť krížová a kostrč, zadok, tŕňové výbežky chrbtice, sa lopatky, päť);

• v polohe pacienta na bruchu, zasiahnutej oblasti (kolená, bedrovej kosti, trčiace hruď povrchu);

• v polohe pacienta na jednej strane alebo na polovicu, postihnuté oblasti (zadok);

• zriedka lokalizovaný v hlave a záhyby na prsiach.

Špecifická lokalizácia preležanín na koži: pod omietku obväzy na miestach, dokonale priľne k prenikajúce non vlhkosti materiálov (voskované plátno plienky, gumové rúrky), posteľná bielizeň záhyby, obväzy, iné.

Špecifická lokalizácia dekubitov na slizniciach: za zubné protézy, s predĺženým drenážne močovej trubice - v močovej trubici, s dlhodobou katetrizáciu ciev - slizničných ciev.

Dekubity zriedka vyvinúť u jedincov v mladom veku, vo vedomí, bez histórie, zaťažený s chronickými chorobami. Zvyčajne sa táto kategória pacientov, ak sú vredy, postupne rozvíjať, je pravdepodobné, že chýba hroziaci patológiu.

Prvé známky dekubity

• Subjektívne pocity, že pacient môže povedať, opatrovateľa osobám, kým v citlivosti uložené časti tela vedomia a bolesti:

• mravčenie na koži v miestach predpokladaného budúceho vývoja dekubitov kvôli stagnácii telových tekutín (krv, lymfatické) kŕmenie nervových zakončení;

• strata citlivosti (znecitlivenie), približne 2 až 3 hodiny pri tejto plochy tela.

• Viditeľné známky začínajúce preležaniny, ktoré sú povinné poznať osoby starajúce sa o chorých:

• stagnácie periférnu cirkuláciu krvi a lymfy, najprv vo forme žilovej erytém modro-červenej farby, bez jasnými hranicami, s lokalizáciou v mieste styku kosti, svalových telesných previsy a posteľ posteľ, intenzity farbenie kože, od jemných až intenzívnu;

• deskvamácia kože epidermis s predbežným vzniku bublín alebo bez hnisavý je.

Sú to príznaky začínajúcej preležaniny. Je naliehavo potrebné prijať opatrenia, aby sa zabránilo ďalšiemu zhoršovaniu choroby.

Čo by som mal urobiť, aby odstrániť prvé príznaky preležanín?

Postupujte nasledovne:

• zmeniť pozíciu pacienta každé dve hodiny, pokiaľ nie je kontraindikovaná, je odporúčané používať špeciálne vankúše pre zmenu polohy končatín a tela vzhľadom na povrch lôžka, je vytvorená medzera medzi kožou a lôžkom;

• monitorovať úroveň čele postele pacienta, hlava by mala byť nižšia alebo porovnateľná s ním;

• hygienické prostriedky na reguláciu vlhkosti pokožky pacienta (umývanie krém, pena, roztoku, spreje, možno ohriať kúpeľ (zakázané použiť horúcej vody), aby tieto postupy dva krát denne, tak rýchlo, ako je to možné nekontrolované vyprázdňovaní odstránenie znečistenia;

• na odstránenie prebytočnej vlhkosti z kože a kožných vrások (voda, zvyšky tekuté potraviny, moč, hojenie výlučky, pot) od špecifických absorpčných vložiek, plienok obrúsky, uteráky, filmov;

• Pravidelne perestilat posteľou alebo zmena posteľná bielizeň aspoň raz denne;

• robiť intenzívnu masáž, dovolil ľahké hladenie kože s príznakmi stagnácia, starostlivo vykonávať túto procedúru, bez trenia, a to najmä v oblastiach s tesnej blízkosti kostí;

• použité anti-preležanina matrace balón alebo voštinové typu, ktorý je vybavený špeciálnymi bezhlučný kompresory udržiavať a meniť svoju základnú tuhosť s nastaviteľným a programovateľným nafukovanie jednotlivých častí.

• Používa sa u pacientov na invalidnom vozíku, vankúše plnené gélové peny, vzduchu, sledovať zmenu polohy telesa v kresle aspoň raz za hodinu.

Nebezpečné dekubity?

Preležaniny sú patológie, aká liečba je najlepšie vyhnúť. Ak to nemôže byť vykonané, potom tvorba vreciek macerácia kože, patogenézy rýchlo rastie, s tvorbou nekrózou tkaniva a je charakterizovaný tým, dlhodobej liečbe hnisavých rán. Nebezpečenstvo je otlaky. V niektorých prípadoch, otlaky sú príčinou:

• Rozsiahla vyrezanie mäkkých tkanív a vznik defektov v rozpore s inervácie a krvný obeh dolnej časti tela,

• amputácií dolných častí končatín;

• nekrotické lézie perioste a kostného tkaniva v podobe osteomyelitídy, periostu;

• Vyčerpanie obranyschopnosť organizmu, komplikuje liečbu základného ochorenia;

S rozvojom dekubitov o type vlhkého hojenia infekcie nekrózy dochádza, s rozvojom hnisavých procesov (absces, sepsa, plyn gangréna).

S rozvojom typu preležaniny suché nekrózy vyvíja a dlhý patogenézy vady hojenie obdobie.

Príčiny vzniku dekubitov

Dôvodom je nasledujúci preležaniny. Naše telo je úplne preniknutý drobných ciev. U týchto nádob - kapilár - krvi do rôznych orgánov tela. Ak je tu zachytená ciev, krv prestane prúdiť do tkanív, a tak usmrcujúc tkaniny.

Ak je človek v pokoji po dobu dvoch hodín, jeho krvné cievy sú komprimované a krv prestane prúdiť do jednotlivých oblastí telesných tkanív. Preto je vytvorená preležaniny. Pamätajte si, že to je veľmi nebezpečné pre dlhú dobu sedieť alebo ležať.

Tiež, preležaniny vznikajú, ak je mimo chorého často vytiahnuť vlhkého listu. Existuje teda ruptúra ​​ciev. Je absolútne nepostrehnuteľné pre ľudské oko. Ale po prasknutí ciev do tkanív krvi prestáva tiecť. Vytvorené preležaniny.

Tiež cievy môže roztrhnúť, ak osoba nemôže, napríklad chodiť a on stále kĺže, zaujať odlišný postoj.

Rizikové faktory pre tlakové vredy

Je potrebné poznamenať, že otlaky v ležiacich pacientov vyvinúť v rôznych časoch. V nemocniciach, pre organizovanie posúdenie rizika dekubitov, použite Norton mierka, Braden či Waterloo. Doma im nevadí. Na základe týchto kritérií formulovaných rizikových faktorov spojených s chybami v starostlivosti a individuálnych charakteristík pacienta, vhodné pre domáce použitie.

1. Faktory spojené s chybami v starostlivosti o chorých:

• neusporiadaný lôžko perestilali aspoň raz denne;

• vzácne zmena spodného prádla na vyčistenie a suchý;

• zanedbanie hygieny (ošetrenie tela s špeciálne riešenia, obsushivaniya, masážne oblastí tela, kde je to možné bez dodatočných trauma preležanín);

• tvrdý, nerovný povrch lôžka.

2. Okolnosti týkajúce sa jednotlivých charakteristík stavu pacienta:

• starobe;

• vyčerpania, alebo naopak pacient obezita;

• ochorenia kardiovaskulárneho systému;

• ochorenia spojené s porušením inervácie tela (vrátane mŕtvice);

• poruchy súvisiace so zmenami metabolických procesov v tele (diabetes, poruchy metabolizmu vody soli a normálne limit alkoholu);

• nevyvážená strava či nedostatok v strave obsahom bielkovín, proteínov dystrofiou (poruchy metabolizmu bielkovín);

• pacientov stav (kóma, demencia, ďalšie), pri ktorom sa nekontroluje defekácie, močenie.

Okrem faktorov spôsobujúcich vznik dekubitov, patrí fajčenie, cukrovka, nedostatok vody a málo jedla, raz, alebo alternatívne, veľmi nízka hmotnosť, inkontinencia moču a stolice, špinavý kože, zlomky a drobných predmetov v lôžku alergické reakcie k prostriedkom starostlivosť o pleť, záhyby, švy, tlačidlá na pranie bielizne, rovnako ako tráum a miechy a mozgovej choroby, s potenie zvýšená teplota.

Etapa a stupeň preležanín

Patogenéza dekubitov je charakterizovaná fázovým vývojom. Existujú štyri štádiá patogenézy.

I. etapa preležaniny

Vizuálne zistené žilovej začervenanie v mieste kože na vonkajšom povrchu opory. Žilová erytém - výsledok bráni odtoku krvi z miestnej oblasti.

Ako sa odlíšiť od žilovej arteriálnej erytém začervenanie a podliatiny?

• Na rozdiel od arteriálnej hyperémia:

• farba žilovej erytém - červenej a modrej sfarbenie arteriálne začervenanie - jasne červená;

• žilovej erytém miesto teplota zodpovedá teplote kože alebo mierne pod miestne teploty arteriálna hyperémia - teplé kože v mieste určenia teploty.

• Na rozdiel od modrín:

• červenej a modrastá farba kože v mieste tlakom prsta sa nemení (modrina)

• rovnakej farby v tlaku bledne miesto (venóznej kongescií).

Žilová hyperémia (začervenanie kože) vyčnievajúcich častí ľudského tela kosti priľahlej k vonkajším povrchom, bez narušenia integrity kože - najdôležitejšie rys dekubitov prvého stupňa.

Stage II preležaniny

Vizuálne zistené stenčenie epidermis - vrchnú vrstvu kože, nasleduje peeling, tvorbe bublín. Patogenéza vyvíja takto: venóznym vyvoláva narušenie výživu tkanív, inervácii do časti telesa konektora, prebytok kvapaliny do kože spôsobuje opuch (macerácia) a medzeru epidermálnych buniek.

Povrchové poškodenia na koži vo forme stenčenie a olupovanie pokožky, porušenie integrity, macerácia (hydratácia) - Najdôležitejším rysom druhého stupňa dekubitov.

Fáza III preležaniny

Vizuálne zistené ako rana hnisanie (mikroflóry kolonizácii) alebo bez hnisanie.

Účasť v patogenéze hlbokých vrstiev tkaniva kože, podkožia, typ svalu hnisavého zápalu a nekrózy procesy počnúc (odumretie tkaniva) - najdôležitejším rysom tretieho stupňa dekubitov.

Stupeň IV dekubity

Vizuálne zistené ako lokálne vady alebo dutine vytvorenej rozpadu (nekrózy) na okrajoch dutiny stien vytvorených v defektu, ktorá sa rozkladá hnisavý zápal.

Nekrotické dutiny a jej expanzia v dôsledku zápalu stien - najdôležitejším znakom štvrtej fáze preležanina.

V rôznych častiach tela, môže byť rôzne štádiá dekubitov.

- Nájdené chyby v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov, stlačte Ctrl + Enter
- Sa vám nepáči článok, alebo kvalitu predložených informácií? - napíšte nám!

hnisavé preležaniny

Hnisanie preležaniny časť začína od druhej fázy, sa vyvíja v treťom a štvrtom rán po vysiatí stafylokoky, streptokoky iné hnisavé organizmy časť.

Častým spôsobom rozvoju hnisavého dekubitov - to erysipel a celulitída. V závažných prípadoch, preležanina stáva sepsa alebo plynu sneť.

1. Vývoj hnisavé preležaniny podľa druhu erysipel

Rozha- miestnej hnisavý zápal kože v okolí. Patogén hemolyticko aureus a ďalšie pyogénne organizmy. Erysipel sa vyskytuje u ľudí s oslabeným imunitným systémom, staršie vekové skupiny, sprevádzané toxicity, prehriatie organizmu.

Symptómy ružu s preležanín:

• kože v mieste dekubitov jasne červenej farby s nápadným hustého chladného opuch - Hlavným príznakom;

• zvýšenie telesnej teploty na 39 stupňov;

• bolesti hlavy, slabosť, nevoľnosť;

• vyvíja purulentná rany;

• exsudát z rany, nespracovaný do krvného riečišťa.

2. Vývoj preležanín hnisavé zápaly absces podľa druhu

Celulitída - difúzna hnisavý zápal bez jasných hraníc. Patogén Staphylococcus, iné pyogénne baktérie E. coli. Celulitída môže byť lokalizovaná pod: koža, fascie, v intramuskulárnej priestore.

Symptómy absces zápal preležaniny:

• lesklý opuch bez jasných hraníc červené, horúce na dotyk - hlavným príznakom začiatku abscesu zápalu;

• telesnej teploty až o 40 stupňov;

• rýchly rozvoj fistuly s hnisavých alebo skazeným obsahu.

3. Rozvoj dekubitov od typu septického zápalu

Septikémia či hnisavé infekcie krvou - pokračovanie ružu alebo abscesu zápalu. Posledná fáza sepsa - septický šok je často čerpá do úmrtia pacienta.

Príznaky hnisavého zápalu v septikov preležanín

Môžeme rozlíšiť príznaky, ako sú:

• atypické - rôzne príznaky, nedostatok základných (patognomonické).

• Vysoké teploty a nízka na začiatku procesu na konci;

• rýchly proces vývoja.

S udalosťami sepsa začnú bojovať v skorých štádiách preležanín využitím antibiotickú liečbu. V súčasnej dobe je pacient prinesie na septický stav je zriedkavý, možno v stave imunodeficientnými pacienta, necitlivosť voči antibiotikám.

4. Vývoj gangrény typu preležaniny plynu

Plyn gangréna - ťažký hnisavý, hnijúce patológie. Patogén mikroorganizmus Clostridium, Clostridium perfringens často (pôdnych mikroorganizmov). Infekcia dochádza požitím kontaminovanej zeminy na povrchu macerované preležanín.

Symptómy plyn gangréna preležaniny:

• Znie krepitácie (kríza) v správaní poškodenej pokožky - patognomonické.

• rýchly rozvoj šesť alebo sedem hodín;

• farba kože šedo-modrá;

• je rana suchá;

• silný hnilobný zápach.

ošetrenie pleti na preležaniny

Existujú tri oblasti na ošetrenie pleti preležaniny.

• Hygienické ošetrenie pleti, pre udržanie fyziologickej vlastnosti kože (vlhkosť, pH pokožky, zmäkčovanie plechy, spevnenie), odstránenie fyziologických telových exudátov (pot, maz, epidermálne stupnice) a agresívnych výkalov (moč a výkaly) a dezodorácia kože;

• Preventívne ošetrenie kože, k stimulácii miestne prekrvenie, zmyslové oživenie, sa zabránilo kože praskanie.

• Terapeutická liečba, užívanie liekov vo formuláciách (masti, krému, roztoku, gélu, spreja, prášku, prášok, roztok pre externé použitie, iné),

Riešenie pre liečenie preležanín

V moderných riešení využívajú chirurgie pri liečbe preležanín, že stratil niečo zo svojej pôvodnej hodnoty. Medzitým jednoduché riešenia úspešne používa po desaťročia v vojenskú operáciu pre liečbu rán a ich komplikácií.

• Aby sa zabránilo rozvoju preležanín odporúčané: 2% roztok gáfor alkoholu, 0,5% roztok hydroxidu amónneho, 1 až 2% roztoku kyseliny trieslovej, v alkohole, salicylovej alkoholu, 1% 2-3 krát denne.

• Na liečbu preležanín sa odporúča:

• externé riešenie - 25% roztok MgSO 4, 10% hypertonického roztoku chloridu sodného s chymotrypsínu, 05% vodným roztokom chlórhexidín bigluconate;

• parenterálne roztoky - intravenóznej infúzie 0,5% metronidazolu riešenie.

• Neodporúča sa pre riešenie prevencie a liečby v akejkoľvek koncentrácii: jód, KMnO₄ - manganistan draselný, brilantný zeleň, peroxid vodíka.

Je dôležité dodržiavať diétu pacienta. V jedálnička zaradiť potraviny, ktoré majú zinok, železo a ďalšie užitočné minerály. Preležaniny sú často vytvorené z nedostatku železa. Sú bohaté na mliečne výrobky, ryby, hydina, vajcia. Pacient by mal jesť viac zelenej zeleniny a čerstvého ovocia. Pre tých pacientov, zažívací systém, ktorý je dostatočne vzdialený mäsa, ako alternatívna vhodnom fermentačnom médiu.

Podľa tém: prevenciu preležanín

Otlaky na pätách, zadku a kostrče

Priemerná pozícia pacienta ležiaceho na chrbte. Najzraniteľnejšie miesto pre rozvoj preležanín - zadok, kostrč, podpätky, niekedy lopatkami. Takže v prvom rade hygienických postupov, kedy má pacient venovať pozornosť týmto oblastiam tela.

Preležaniny na päty

Nezvyčajné, na prvý vzglyadlokalizatsiya, však, je bežné. Existuje niekoľko ochorení podpätky, ktoré, aj keď nie v súvislosti s dekubity, ale sú dôkazom zraniteľnosti tejto oblasti tela, a to päta nekrózy (Haglund ochorenie - Shintsa), burzitídy, epifizity podpätky a tak ďalej.

Príčiny vzniku dekubitov na päte:

• zaťaženie ležiaci na chrbte;

• hrošiu kožu, že je ťažké pozorovať začínajúce patológiu;

• popraskaná podpätky, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť mikrobiálnej kontaminácii;

• kongescia dolných končatín - častým spoločníkom starších ľudí, nájdený v niektorých ochorení (diabetes, atď.)

Symptómy dekubitov na pätách

Veľa zdrojov poukazujú na neprítomnosť prekurzorov na preležanina na pätách. Dekubity môže predchádzať biele škvrny, mravčenie, stratu citlivosti v pätách.

preventívne opatrenia

Antidekubitné profylaxia na päty patria:

• Pomocou výsypného zariadenia pre päty (klinové vankúše, ovchinka, špeciálne matrace);

• stimuluje krvný obeh (svetlo masáž teliat), oter 2% gáfor alkoholu, zmeniť polohu nohy každé dve hodiny;

• chráni pokožku pred získanie podpätky mikroflóru, napríklad za použitia koloidného apretúry motýľ (KOMFI Plus), vytvára efekt mokrého sterilné komory. Materiály, z ktorých urobil obväz impregnovaný kompozície umožňujú ponechať obväz na rany po dobu dvoch až piatich dní.

Liečba dekubitov na pätách

Prostriedky a spôsoby liečenia preležanín na päty sa nelíši od liečby tlakových vredov v iných častiach tela. Brať do úvahy anatomické lokalizáciu miesta preležanín.

Otlaky na zadku

Otlaky na zadku nebezpečné dôsledky. Toto miesto sa nachádza v blízkosti dôležitých orgánov (konečník, bedrá, panvových orgánov, nervových centier a ciev, aby innervate dolných končatín), narušenie, ktorá výrazne ovplyvňuje kvalitu života, v niektorých prípadoch, k zachovaniu života.

Zadok sú silný svalový systém, ktorý má brániť vzniku preležanín. Avšak, pravidelný kontaminácie kože s močom, výkalmi, bez riadnej hygienické ošetrenia, stimuluje vývoj dekubitov. Pri tvorbe nekrotického zameranie, vytvorené rozsiahle defekty mäkkých tkanív sú ťažko liečiteľné. Predchodcovia a otlaky na príznaky zadku typické.

Preventívne opatrenia:

Prevencia dekubitov na zadku zahŕňa:

• vykonávať pravidelné hygienické postupy zadku a hrádza pomocou umývacích krémy, roztoky, spreje, zjednodušiť postupy používajú špeciálne rukavice s latexovým povlakom, ktoré izolovať ruku človeka, starostlivosť o chorých, nie zraniť poškodenej oblasti kože pacienta;

• aby sa zabránilo treniu kože zadku a perinea za použitia absorpčnej spodnú bielizeň, prestieradlá, plienky, plienky, neutrálne absorpčnej prášok;

• Pravidelne, každé dve hodiny, mám zlý prístup, použite anti-preležanina matrac s programovateľnou zmenou tuhosti postele a jej jednotlivých častí, iba vankúše, vankúše a ďalšie zariadenia pre prevenciu preležanín na zadku.

Liečba dekubitov na zadku

V raných fázach odporúčaných obrúsky multiferm ruskej výroby, alebo ich analógy. Použitie multiferm obrúsky uvedené v hnisavých procesoch s miernym až stredným stupňom vypocování. Doba expozície a multiplicity predmetu je uvedené na obale.

Liečba pokročilých foriem dekubitov na zadku sa koná anatomické rysy časti tela, podobne ako liečbe hnisavých rán.

Preležaniny na kostrč

Táto oblasť tela niekoľko hokejok a leží, je v kontakte s lôžkom lôžkom kostrč kostí. Dekubity na kostrč nebezpečné vzhľadom na malé svalové vrstvy a prítomnosti v ňom dôležitých nervov plexus. Tavenie nekróza tkaniva ovplyvňuje nervové zakončenia, a stimuluje inervácie Porušenie dolnej časti tela.

Symptómy preležanín na kostrč

Poslovia a symptómy preležanín na kostrč zodpovedajú klasickým poňatím jeho patogenéze. Vzhľadom k tomu, anatomické blízkosti zadku a kostrč preventívnymi opatreniami a liečbou skorých štádií rovnakých opatrení na zadku.

Než pri liečbe dekubitov?

Liečba dekubitov sekundu, a to najmä na tretí a štvrtý kroky by mali zodpovedať liečbu hnisavých rán. Hnisajúce rany sú ťažko liečiteľné, ale pre mnoho rokov odbore chirurgia vyvinula štandardný algoritmus liečby. Rozhodne dodatkov a vylepšení v liečbe sú v pravidelných intervaloch, ale účel a ciele liečby nezmenili.

I. Prvá etapa patogenézy

V prvej fáze, kedy je preležaniny rany naplnené hnisom a nekrotické tkanivá nasledujúcim spôsobom:

• zaistiť odtok hnisu z rany;

• odstrániť opuch;

• potlačenie kolonizácie rán.

Revízia rany, vyčistite okraje odumretého tkaniva sú vykonávané v chirurgickom oddelení. Aby bol odtok hnisu kanalizácie pravidelne ich reviziruyut.

Podľa tém: zoznam domáce opravné prostriedky pre preležanín

Pasívne drenáž môže byť vykonávané v domácnosti:

1. Ak to chcete vykonať, vyplňte rany obrúsky napustené zlúčeniny, ktoré prispievajú k odtoku hnisu. Periodicky mení obrúsky. Ako obrúsky, môžete použiť bežné obväzy, ktoré hrany nespadajú do závitu. Používa sa na impregnáciu obrúsky riešenia a masti.

Zastarané lieky: hypertonické roztoky 10% chloridu sodného, ​​5,3% roztok kyseliny boritej, a ďalšie. V súčasnej dobe je používanie týchto riešení je obmedzená, pretože malé sacou silou 4 až 8 hodín.

Hydrofóbna masť (masti, emulzie) na báze vazelíny (masť pre Wisniewski, sintomitsinovaja emulzie, tetracyklín, neomycín a ďalšie). Ich nevýhodou je, že nemajú vstrebať hnis a antibiotík v ich zložení nepracuje na plný výkon.

Moderné lieky: hydrofilné (rozpustný vo vode masť) - Levomekol, Levosin a iné vo vode rozpustné zlúčeniny. Sú dobre odstrániť z rany hnis, po dobu asi 20 až 24 hodín. Varovanie! Hydrofilné masť používať iba v prítomnosti hnisu v rane, v inej situácii (hnis offline) tieto masti nie sú účinné.

2. Enzým terapia - po spôsobe chirurgickej liečby hnisavých rán (hnis odstraňovanie terapia enzýmy).

Proteolytické enzýmy (trypsín, chymotrypsín, atď.). Pre zvýšenie svoje kroky s použitím kombinácie týchto alebo iných enzýmov s masťou, napríklad kombinácia enzýmov a mastí Iruksol.

3. Antiseptické vonkajšie použitie riešenie. furatsilin, peroxid vodíka, kyselina boritá (v súčasnej dobe používa, je obmedzený). Indikované na použitie moderných prostriedkov - 0,5% roztok yodopiron, 1% roztoku dioksidina.

4. Fyzikálne metódy liečby. Za použitia tradičných metód (UHF, ultrazvukové kavitácie, okysličovanie, vibrofonirovanie, laserová terapia, a ďalších podobných metód)

II. V druhej fáze

V druhej fáze, po čistení dekubitu hnisu dosiahnuť vzhľadu zdravého tkaniva. Zdravé chrastavitosť - tenká vrstva vyschla granulácie. Hnisajúce chrasta - je to silná kôra sa skladá zo sušených up hnisu. Obnova pod hnisajúce chrasta nemožné!

Keď je zdravá granulačnej predpísať:

• zmierňuje zápal;

• chráni zdravú granulácie (zdravé tkanivá) proti náhodnému poškodeniu;

• stimulujúce procesy opravy tkaniva.

Zmierňovať zápal pomocou:

• masť (hydrofóbna masť - methyluracyl, troksevazinovaya, hydrofilné masť - Bepanten a ďalšie);

• bylinné produkty - juice aloe, Kalanchoe, olej (rakytník rešetliakový, psie ruže);

• laserová terapia s terapeutickým účinkom stimuluje epitelizáciu tkaniva.

III. V tretej fáze

V tretej fáze, dosiahnuť regenerácie a hojenia proces zjazveniu. Používame moderné lieky stimulovať epitelizácie a tkaniva jazvy, ako je EDAS-201 m, vitamíny, stimulátory imunity. Vo všetkých fázach patogenézy sú povolené antibakteriálne činidlá, odporúča vnútrožilovej kvapka Metrogil riešenie antibiotiká.

Výsledné vady a účinky dekubity sú ošetrené v nemocnici.

Autor článku: PhD Volkov Dmitriy Sergejevič, chirurg