Príčiny, príznaky, etapy a liečba rakoviny prsníka

Čo je rakovina prsníka?

rakovina prsníka - malígne transformáciu a nekontrolovaný rast prsného epitelové bunky, jeden z najnebezpečnejších a najrozšírenejších chorôb ženy sú zriedka diagnostikovaná u mužov.

Vysoká miera chorobnosti žien je spojená s rolou estrogén, progesterón a ďalších hormónov v etapách od prvej menštruácie do menopauzy, tehotenstvo, dojčenie. Riziko vzniku rakoviny nie je závislá na veľkosti pŕs

Príznaky rakoviny prsníka

Nešpecifické príznaky rakoviny prsníka, detekcie, ktorá sa odporúča neodkladať liečbu v nemocnici o radu:

• Progresívna strata telesnej hmotnosti. Ako identifikovať? redukcia hmotnosti je udržiavaná, v rade viac ako tri mesiace (Poznámka: Dynamika znižovanie hmotnosti, individuálne pre každú osobu), na pozadí obvyklých fyzickej aktivity, bez použitia nízkokalorické diéty.

• Odolný a stabilný vyrážka, peeling hrudník.

Ako identifikovať? Alergické, infekčné, parazitárne vyrážky alebo lúpanie, na rozdiel od vyrážky neznámej etiológie, charakterizované:

• Dynamický rozvoj vyrážky;

• svrbenie;

• vyrážka rôzne fázy (začínajúce na zrelé, liečenie);

• zníženie alebo naopak zvýšenie ich počtu.

• Zmena tvaru bradavky. Norma iba v období dojčenia, dojčenia.

• Zvýšenie krtka do hrude. To by malo byť upozornení na detekčné rastúcich molí, v kombinácii s výkonom od struku.

• Bolesť v podpazuší. Jedným z dôvodov pre zdurenie lymfatických uzlín, je vhodné odstrániť príčinu.

Takmer vždy, rakovina prsníka je spojené s vývojom tvárnej tesnenia nádorov. V skutočnosti je. Avšak, niektoré formy, sprevádzané tesnenie v hrudníku, nie sú onkológovia, aj keď časť môže malígny transformácie (malígny transformácie). Existujú formy pre dlhú dobu, nie sú uvedené nádory.

Už bolo uvedené mastitídy, tvárnej, difúzna mastopatia, fibroadenóm, v ktorom vytvorený alebo nalial ohniskovej poškodenie prsného tkaniva.

Iný známy patológie, poškodené žľazy, tiež diagnostikované v rôznych fázach a obdobiach:

• V období laktácie:

• Galactocele alebo cysta mlieko. Je tvorená po zablokovaných kanálov, v dôsledku akútnej mastitídy. Cysty sa hromadí stagnujúcej mlieko, rôsolovitá vytvoreného (kolísavý) opuch.

• trauma hrudníka. Má sa za to, hmyzie uhryznutie, poškriabaniu a podobne. Prejavuje v zlom pripevnenie dieťa dostane infekcia. Sprevádzaná tvorbou hematómu (pohmoždit).

Prvé známky a ďalšie príznaky rakoviny prsníka viac tu

Tento článok sa zameria na spôsobe samovyšetrovanie prsníkov. Mala by vedieť, a použiť k ženám, najmä tých vo veku starší ako 25 rokov (dedičné riziko), po 40-45 rokoch, všetky samice. Technika má vysokú diagnostickú hodnotu v predklinickom (prvá pomoc), pričom stupeň detekcie ochorenia.

Odporúčania pre skúmanie vlastného materského

Ženy v plodnom veku môže vykonávať len v prvom týždni po menštruačného cyklu. Podobné štúdie v období tehotenstva, menopauza vykonávať kedykoľvek.

Sekvencia postupov nie je nevyhnutné. Avšak zhoda s disciplínou, zvyšuje pozornosť, znižuje riziko chýbať známky nebezpečenstva. K dispozícii sú dve po sebe idúce fázy: diagnostické vyšetrenia, pohmat.

I. inšpekcia vykonáva v stoji, čelom zrkadlo, v rukách dvoch polohách - hore a dole:

• Ruky zvisle nadol. Dávajte pozor na viditeľných odchýlok:

• symetria žliaz vsuvka ľavú a pravú stranu (miera asymetrie počas dojčenia);

• Kmeň (vypúšťa Lipóm, neúspešné mammoplasty);

• škvrnité kože Stiahnutie nároku (jeden z príznakov rakoviny);

• peeling, textúry kože zmeny (vypustenie alergie, kožné ochorenia);

• vredy, erózie, krusty (vypustenie primárne hojenie vyrážky, rán);

• farba (s výnimkou trenie, erysipel).

Vyšetrenie vnútrajška podprsenky tkaniny. Guard je nutné namáčanie ľanové tkaniny škvrny rôznych farieb, zvyčajne hnedej, červenej alebo bezfarebné, non-dojčiace, lepkavá sliznice, vodnaté konzistencie, bez zápachu, s vôňou, vrátane páchnuce.

II. Feeling (pohmat), hrudníka trávi stojí. S veľkým objemom prsníka, ďalšie, v polohe na chrbte. K dispozícii je šesť pozícií prehmatanie hrudníka s jednou rukou.

Opis metódy na príklade pravého prsníka:

• Pravá ruka zvisle dolu. Jeho ľavá ruka pokrývajúce jej pravej prsník, vsuvka sa opiera o stred dlane. Kruhové hladenie a hlboký pocit stlačením dlaň ľavej ruky, pomáha identifikovať Upchávka v tele a hĺbke vonkajšej tkaniva.

• Pravá paže zvislo nahor. Jeho ľavá ruka je tlačený proti hrudnej stene spodných končekov prstov dotýkať sa jej von. Hlboký pocit je držaný lisu v priebehu pohybe zdola nahor, stlačenie dlaň.

• Pravá ruka zvisle dolu. Postavenie dlane ľavej ruky na hornej ploche steny hrudníka. Stláčanie, hladí dlaňou vylúčiť tesnenie, komponenty pod kožu do hornej časti hrudníka.

• Pravá ruka zvisle dolu. Prehmatajte prstami ľavej ruky rebrá jednotka odpojí, aby sa zistilo tvorby vnútri invagináciu, opuchy, zvýšená, znížená citlivosť na dotyk, chlad, teplo, bolesť, vylučovanie.

• Pravá ruka zvisle dolu. Ľavú ruku v podpazuší. Cítil prsty ruky, palec na vonkajšej strane, druhá vnútri. Komprimácia posuvné pohyby prstov skúmať lymfatické stav uzla axilárny zónu (normálny alebo axiálne axilárne lymfatické uzliny neboli stanovené).

• Postavenie pravej ruky je ľubovoľný. Prsty ľavej ruky v pravej časti supraklavikulární jamky. Prehmatajte pod-a supraklavikulární zóny okolo nej, za účelom zistenia, lymfatické uzliny (normálny podklíčkové, supraklavikulární uzly nestanovené).

Štúdia vykonaná v polohe na chrbte, je podobná. Postup self-replikovať na druhej strane tela, aby rakoviny prsníka môže byť jedno a / alebo obojstranné. Podozrivé predpokladať akéhokoľvek nádoru, zmeny tesnenia kože.

Zistené zmeny sú hodnotené na základe nasledujúcich parametrov:

• Tvar, veľkosť prsníka, bradavky, dvorca;

• veľkosť paketu a tvar lymfatické uzliny, poruchy tesnenia novotvaru;

• novotvary povrchovej povahy alebo lymfatických uzlín hladké, hrubé;

• mobilita nádoru a / alebo lymfatických uzlín, teda pri skúmaní možné prejsť z miesta primárnej lokalizácie;

• citlivosť, mäkkosť, lymfatických uzlín alebo nádory v dotyku, zvierania.

Povedzte svojmu lekárovi mammologist, ktorí budú hodnotiť diagnostickú hodnotu príznakov s rizikové pozície onkológie. Predtým sme dostali klinický opis tesnenia, podozrivých z toho, že príznaky rakoviny, vrátane: tvárne, difúzna formy (viac tu).

Podozrenie na predklinické a klinické vyšetrenie potvrdená inštrumentálnych metód a laboratórnej diagnostiky.

Skôr vám povedať viac o príznakoch zistených inštrumentálnych metód, ich diagnostické hodnoty (viac tu), Vrátane:

• ray (mamografia, CT);

• ultrazvuk a magnetické žiarenie (ultrazvuk, MRI).

Hlavná nevýhoda - vyhodnotenie subjektivita výsledkov röntgenové mamografia a ultrazvuku, v závislosti na kvalifikáciu lekárov. Oveľa vyšší kvalitné výsledky na CT - typ x-ray a MRI - magnetického typu žiarenia.

V posledných rokoch je hlásených vysokú diagnostiku výkonu skorých štádií, metód:

• kontrastu MSCT (Multispirální počítačová tomografia) - 3D obrazu, topografické väzby na nádorové anatomických štruktúr, vyšetrenie celého tela, ktorá umožňuje lekárovi zvoliť liečebný program.

• PET-CT (pozitrónová emisná tomografia a výpočtovej tomografie) - spája výhody röntgenového topografické referencie a identifikovať povahu patofyziologických procesov v nádoru a okolie.

• Infračervené mamografia - metóda založená na zvýšenú citlivosť rakovinových buniek v porovnaní so zdravou tkanív, preniká do tepelného žiarenia, a to na základe toho trojrozmerný obraz prsníka s centrami onkokletok. To vykázala vysokú citlivosť metódy na 90% správnu diagnózu rakoviny prsníka prvého stupňa.

Metódy sa zvýšila v porovnaní s inými metódami, diagnostickú hodnotu. Nie sú bolestivé procedúry, minimálny dopad na tele, výsledky objektívnej analýzy predloženej vo forme trojrozmerného obrazu, pričom výsledky sú vykonávané a zdokumentované v krátkom čase, zaznamenané na akomkoľvek médiu, vrátane počítača.

Nevýhoda - relatívne vysoké náklady na zisťovanie, vrátane zahraničia, zapnúť kvót pre voľný inšpekciu.

Diferenciácia foriem rakoviny prsníka na bunkovej a tkanivovej úrovni. sa používajú metódy:

• cytologické (nádorové bunky) štúdie;

• histológia (ultratenké rezy nádorového tkaniva) štúdií.

Získané vzorky biopsiou - vivo excízia kúsky tkaniva prsníka.

Určenie mikroskopické vlastnosti nádoru, je potrebné stanoviť:

• patologické formy (formy rastu rakoviny prsníka sa líši v agresivitou);

• Taktiky (program) terapeutické opatrenia (rôznu citlivosť na účinky liekov);

• predpovedanie pravdepodobného výsledku choroby (recidívy pravdepodobnosť líšiť).

Stanovenie onkomarkerov príznakov

Skoré príznaky môžu určiť dlho pred klinickými prejavmi ochorenia prostredníctvom imunologických metód.

Definícia nádorových markerov pomocou PCR (polymerázová reťazová reakcia) - to in vitro (in vitro), technológia podľa zistení vzájomne komplementárne:

• Protilátka - (štandardizovaný fragment DNA, nádor prsníka - nádorový marker, jeho obchodné označenie CA 15-3);

• antigény - (natívny onkokletki cirkulujúcej rakoviny prsníka v krvi u ľudského pacienta, sú pre zachytenie receptory CA15-3).

V dôsledku toho, PC technológie, sa zmiešavacím zariadením v jamkách doštičiek obsahujúcich vzorky (CA15-3 + ľudskú krv), tieto výsledky, že potvrdenie alebo vylúčenie ochorenia:

• Potvrdenie onkológii. Komplex je vytvorený v súlade s "" protilátka-antigén ""

• Výnimkou onkológie. Imunitný komplex "" protilátka-antigén "" je tvorená.

Výsledky sú ľahko čitateľné pomocou detektorov zabudovaných v hardvérovom systéme zariadení.

Pomocou PCR sa izoluje vo forme tkaniva nádorové markery nádorového rastu:

• ER - estrogénový receptor;

• PR receptor progesterónu;

• HER 1 a HER 2 - onkokletki receptory pre rastové faktory.

Problém je, že nie všetky formy rakoviny chcú dodržiavať zákony zjednodušené imunológie - komplementarity špecifické antigény a protilátkami receptora. Existujú dôkazy o falošne pozitívnych a falošne negatívnych výsledkov. Rakovinové bunky sa úspešne bojujú s ľudským imunitným systémom pacienta, potlačenie ju odoslaním odpovede na zlé stope. V tomto najzákernejších foriem rakoviny.

Rakovina prsníka je klasifikovaný podľa rôznych princípov. V tomto texte nebudeme špecifikovať formu rakoviny.

Skôr opísané hlavné formy ochorenia:

• závislé od hormónov;

• tri negatívne;

• rakovina luminální;

• infiltratívny.

Viac informácií tu. Toto nie je vyčerpávajúci zoznam rakoviny prsníka.

Ak chcete určiť presnú formu rakoviny klinickými príznakmi a morfologického popisu nádoru je takmer nemožné.

Charakteristické pre rôzne typy príznakov spojených s nádorom sú stanovené na základe výskumu komplexu do hĺbky. Avšak, toto je mimo rozsahu populárnych článkov v sérii výchovy k zdraviu.

- Nájdené chyby v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov, stlačte Ctrl + Enter
- Sa vám nepáči článok, alebo kvalitu predložených informácií? - napíšte nám!

Príčiny rakoviny prsníka

Hormonálne zmeny v tele sú neoddeliteľnou súčasťou ženskej fyziológie. Vzhľadom k tomu, menarche mesačný telo je prerobený. Po fertilizáciu, vajcia, ženské telo sa prispôsobí prenášanie plodu, pôrodu, dojčenia. Efekt pokračuje počas menopauzy, menopauza. U mužov, sexuálne fyziológie funguje, rádovo jednoduchšie.

prsných bunkách každý druhý ženy sú ovplyvnené celým radom fyziologických impulzov, ktoré stimulujú aktívne obnovu buniek tuk, žliaz, spojivového tkaniva prsníka. Čím ťažšie je zaťaženie, tým väčšia je pravdepodobnosť zlyhania (rakovinové bunkové mutácie).

Bunky Breast určité podieľa na metabolických procesoch, ale neboli podrobené podstatné lisovanie tvarovaných rytmických alebo arytmiu výbuchy. Hormonálna narušenie pohlavných orgánov, predovšetkým charakteristické mužskej menopauze. Toto obdobie, po päťdesiatich rokoch, sa zhoduje s výskytom špičkového mužskej rakoviny prsníka. Avšak aj v tomto období, miera rakoviny mužského, nie viac ako jedno percento z opačného pohlavia, ako je onkológia.

Ďalšie významné príčiny rakoviny prsníka, najmä u žien, ktoré sú vnútorné a vonkajšie faktory ovplyvňujú patologickú charakter.

Po zhrnutí známych príčin rakoviny prsníka (viac tu) Formulovať princípy prevencie rakoviny prsníka.

Aktívne prevencia:

• onkonastorozhennosti zvýšenie populácie onkogénnych rizikových (genetická predispozícia k rakovine, hormonálne poruchy, atď.);

• pravidelné self-prsníka žien po 25 rokoch (at Risk);

• Skríningové testy po 40 rokov, ženy, bez ohľadu na povahu rizika, minimálny odporúčajú skríning (mamografia stanovenie hladiny estrogénu, identifikáciu nádorových markerov).

Pasívne prevencia:

• úcta k prsníku (ochrany pred úrazom na sebe podprsenku pravidelný priateľskú, pozitívny postoj k dojčenia);

• Zamietnutie zlých návykov, ktoré sú považované za príčiny rakoviny (fajčenie, alkohol);

• harmonizácie sexuálnych vzťahov v stabilných párov;

• zníženie negatívneho vplyvu faktorov životného prostredia o rizikách organizmus životného prostredia, najmä vystavenie ultrafialovému žiareniu, slnečného svetla, solária.

Rakovina prsníka Stage

Skôr popísané fáze rakoviny, ktorá bola prijatá v oficiálnej medicíne s využitím alfanumerických symbolov štádiách rakoviny. V tejto publikácii sa zjednodušený opis zameria na kroky, na základe klinických príznakov pacienta, popis nádoru kliniky.

Rakovina prsníka 1 krok

Pri určovaní počiatočnej fázy zabolevaniyavoznikayut ťažkostí súvisiacich so malej veľkosti nádoru (20 mm). Novotvar ťažké nájsť na hrudi veľké veľkosti. Tesnenie prechod tvaru, karcinóm in situ, v blízkosti prvého stupňa sú ľahko zameniť s chorobami, etiológie rakoviny nie je ani neidentifikuje.

Tento krok je považovaný za primárny - neinvazívna. Toto stanovisko je založené na skutočnosti, že viditeľná karcinogenézy nerozšíril mimo prsníka. Regionálne lymfatické uzliny v oblasti hrudníka tela sú v normálnom stave, to znamená, že nemôže byť pocit.

Patologické zmeny subklinického typický prvý rakovinová stupeň môže byť určená len moderných diagnostických metód. Najviac informatívny Komplexné prieskum zahŕňajúce niekoľko doplnkových metód v priebehu vysielania.

Rakovina prsníka 2 kroky

Veľkosť nádoru sa moc zvýšená v porovnaní s prvej fáze ochorenia. Je všeobecne známe, veľkosti novotvaru druhého stupňa do 20 - 50 mm.

Charakteristickým znakom tejto fáze - sondovania jeden alebo dva lymfatických uzlín v podpazuší (axilárne) supraklavi- kulární a iných oblastiach v blízkosti prsníka. Za normálnych okolností sentinel lymfatické uzliny karcinómu prsníka nemôže byť cítiť.

Self sa stáva čoraz významnejšou spôsob detekcie príznaky ochorenia. Za účelom zvýšenia účinnosti pozornosti platu prieskumu na znamenie lymfatických uzlín v oblasti skúmania self-prsníka.

Známky lymfatických uzlín:

• Pain. Zvyčajne v podpazuší (axilárne) zóna - je čo najskôr podpísať.

• Hyperplázia. Zvýšené množstvo hmatateľných lymfatických uzlín na povrch kože;

• Lymfadenitída. Zápal lymfatických uzlín.

Názvy balíčkov overovací lymfatické uzliny nachádzajú v blízkosti prsníka, v systéme lymfatických ciev, prúdiace z prsníka.

Bez ohľadu na ich umiestnenie je ľahko identifikovať podľa názvu známi anatomické pamiatok:

• podpazuší (axilárne), typicky sú ovplyvnené prvé, a potom;

• subclavian, supraklavikulární;

• okologrudinnoy (prarasternalnye) - stred hrudníka v dutom Mezhuyev žliaz.

Najbežnejší spôsob detekcie rakoviny v lymfatických uzlinách - biopsia skúmať pod mikroskopom, patologického materiálu.

Rakovina prsníka stupeň 3

Priemer veľkosť nádoru dosiahne viac ako 50 mm.

Charakteristickým rysom - stanovenie axilárnych lymfatických uzlín, klavikulárne oblasti vo forme paketov (skupiny). Pripadá mi to ako banda bobule malé a stredné veľkosti. Možno, že lymfatické uzliny parasternálně priestor bez porážky uzlov v iných zónach.

V tomto kroku, výrazne zvyšuje pravdepodobnosť vzdialených metastáz. Najvyššia pravdepodobnosť vzdialených metastáz lokalizovaných v kostných štruktúr. Pravdepodobnosť vzniku metastáz do kostí až do výšky 90%. Kostné metastázy, v súlade s najnovšími vedeckými údajmi, môžu byť detekované aj v prvých štádiách ochorenia. Avšak, menej ako 5% pri zisťovaní ochorení, v prvom kroku.

Rakovina prsníka stupeň 4

Sprievodu stredne ťažkou až ťažkou symptomatických lokalizované v oblasti hrudníka (vredy, erózie, chrasty), vykazujú známky deštrukcie kosti (bolesti, bolesť). Klinické ukazovatele tela, zdravie pacientov, v neprítomnosti terapeutického účinku, sa stále regresia.

Počas tejto doby veľkosť nádoru nezáleží. Lymfatických uzlín môže byť viditeľný na oboch stranách obalov, môže to mať za následok vzdialených skupín lymfatických uzlín. Vyznačujú sa mnohonásobným metastázami v kostiach charakteru a pečene.

Diagnóza rakoviny prsníka

Rôzne diagnostické programy. Jeden z nich zahŕňa fyzikálne vyšetrenie, vrátane skríningu, a ďalšie skúmanie. Ak existujú náznaky onkológie vykonaná ich diferenciáciu. Posledná etapa diagnózy - špecializovaná konzultácie. (Ďalšie informácie nájdete tu).

Navyše výpočet Metódy štandardnými štúdiami, používané v klinickej diagnostike rakoviny prsníka, a to:

• Prvá registrácia pacienta, anamnézu a život ochorenie, tradičné metódy inšpekcie (inšpekcia, pohmat, poklep, počúvanie, teplomery);

• Röntgenové lúče (mamografia a röntgen hrudníka);

• Prsia ultrazvuk v rôznych modifikáciách s ďalšie vyšetrenia (pečeň);

• Stsintsigrafiya - Metóda rádioizotop Imaging metastázy v kostnom tkanive je známe, použiť iné metódy na lekárske účely;

Iné diagnostické metódy sú pridelené v súlade s indikáciou, s prihliadnutím na technické možnosti zariadenia. Laboratórne štúdie biologických tekutín (celok, stabilizovaný krv, sérum, a ďalšie), na základe morfologických, biochemických a ďalšie ukazovatele sú komplementárne predovšetkým objasniť telesnú kondíciu pacienta.

Liečba rakoviny prsníka

Najsľubnejšie liečbu ochorení v ranom štádiu. Počas tejto doby je možné predvídať úplné uzdravenie.

Pravdepodobnosť metastáz a choroby môže vrátiť v neskorších fázach:

• Rôzne spôsoby a chirurgické techniky (chirurgické) ošetrenie ako celkový resekcia, s možnosťou čiastkových prsníka plastov.

• Hormón.

• Chemoterapia adjuvantná (zosilnené) a neadyuvantnuyu.

• Radiačná terapia.

• Cielená (pozorovanie) terapia.

Podrobnosti o všetkých vyššie uvedených spôsobov liečby čítajte tu

Pozri tiež: Ostatné účinnej liečby

Autor článku: Bulls Evgeny Pavlovič, onkológ