Vykĺbil rameno (Glenohumerální kĺb)

Popis a štatistika

Medzi traumatické luxácii ramena dislokácie je najčastejší. On je asi 55% všetkých prípadov zranenia. Ramenný kĺb umožňuje širokú škálu pohybov, ale to je veľmi citlivá na zranenia, pretože oblasť dotyku medzi kĺbové plochy je pomerne malý. Napríklad najčastejšie vykĺbil rameno je nepriamy: muž padá na natiahnutej ruky alebo do strany, jej pohyb prekračuje fyziologickú normu, kapsule rozbije hlavu ramennej kosti a kĺbovej dutiny pádov.

Oveľa menej časté zadnej dislokácie. Štatistiky svedčil o 2% prípadov. Tieto lézie sú tvorené z dôvodu pomerne častých situáciách, keď napríklad došlo k poklesu, ale jeho ruky boli natiahnuté. Potom tam je medzera v zadnej časti. Prakticky nespĺňajú nižšia podvrtnutie. Tento variant sa vyznačuje tým, že ramenné kosť hlava sa pohybuje dole. Ak sa takéto zranenie významne zníženú funkciu motora smerom dolu. V súlade s tým existuje potreba udržať postihnutú poranené končatiny v takej polohe, že ruka sa zdvihnutou, zatiaľ čo smerom nahor.

Je tu riziko, recidivujúce luxácii. To môže nastať počas šiestich mesiacov po tom, ako budú opravené prvý. Opakovanie sa môže vyskytnúť viac ako raz - až desaťkrát za rok. Zakaždým, keď sa zmení zvýši. To bude vyvolávať častejšie diagnózu recidivujúce výrony. Štatistiky ukazujú, že takéto zranenie sa zvyčajne vyskytujú u osôb mladších ako 20 rokov.

Symptómy ramenného dislokácie (ramenný kĺb)

Symptómy ramenného dislokácie je vznik silnej a ostrú bolesť a narušenie fungovania kĺbu. Rameno alebo ramená so stranou. Tiež rameno mohlo dôjsť k stvrdnutiu alebo deformovať (ohýbať). V dôsledku toho, ramenné kĺby stanú asymetrický. Ak je pocit na hlavu ramenného kĺbu nie je vo svojom obvyklom mieste, a pod coracoid. pohyblivosť kĺbov nemožné.

Ďalším príznakom je oslabenie radiálne pulz, pretože hlava ramennej kosti žmýka cievne kufor. Nie je štipľavý vykĺbené rameno je tiež sprevádzaný zmyslové poruchy a motorické funkcie ruky a prstov ruky.

Dozvedieť sa o vývoji choroby môže byť charakteristických príznakov:

• Opuch, útoky proti bolesti v príslušných miestach.

• Mobilita významne znížená v dôsledku vyššie popísanej situácie, že pacient môže hlavu, aby iba minimálnu pohyby.

• Ramenný kĺb stráca hladkosť charakteristické tvary.

• Môžete sledovať bolesť je popisovaná ako bodné, horné končatiny počet veľkých, modriny môžu byť detekované postihnutých miest, pretože cieva poškodená, nerv, to dopadá do polohy zovretia.

• Stratilo citlivosť týchto častí skeletu, ako predlaktia a ďalších častí rúk.

Stav kĺbového puzdra znateľne horšie - stráca hustotu, pružnosť, ak nechcete okamžite liečiť chorobu. Dochádza k zmene, pretože z toho sa objem zväčší väzivového tkaniva. Ona začne vypĺňať spoj sa môžu ubytovať, že je - tie oblasti, ktoré sú v okolí ešte nie sú duté. Začína fáza, v ktorej svalovej hmoty prestane fungovať, že je atrofovaly. Dystrofné korekciu dôjde.

Často sa stáva, že prvé rameno dislokácie vedie k prasknutiu mäkkých tkanív. On je sprevádzané výrazným záchvaty bolesti. V prípade, že dislokácia je opäť - bolesť nie je tak silná, alebo vôbec viditeľný.

Diagnostikovať vykĺbené rameno môže byť v dôsledku röntgenového vyšetrenia (CT alebo MRI), odlíšiť od dislokované zlomeniny proximálneho konca humeru a lopatkou lomu.

Akonáhle ste identifikovali niektoré z prvých príznakov - self-liečba je kontraindikovaná. Zvyčajne sa ľudia snažia narovnať kĺbu, ale je to veľmi nebezpečné. Neriskujte, následky by mohli byť nenapraviteľné.

Príčiny vykĺbenie ramenného kĺbu

Už sme sa zmienili, že ramenný kĺb je charakteristická vysoká mobilita. Osoba, ktorá často "nástroj" v tejto časti skeletu. On je veľmi zraniteľný, a najčastejšie udrie také choroby, ako dislokácie. Jeho častou príčinou je Poskytnutie všeobecného energia nárazu my, ako dislokácie. Normálny pohyb je gut-krútenie alebo krútenie charakter. Spôsobiť ujmu, je potrebné vykonávať pri súčasnom porušení objeme všetkých možných spoločných pohybov.

Existujú aj ďalšie dôvody a faktory:

• Prebytok komunikácie do tejto časti skeletu, je diagnostikovaná u 12% prípadov, a tento druh zdravotné poruchy sa nazýva "kĺb hypermobilita."

• Zadné alebo predné druhy objavujú z rôznych dôvodov, ale zo všetkého najviac - vzhľadom na to, že glenoid dutina je silne naklonený.

• Ak medzi lopatkou glenoid dutiny malou kapacitou - príčina pozorovateľné zmeny a dislokácie zvyšuje rizikových faktorov.

• Bežným dôvodom je hypoplastická glenoid dutina, to znamená, že zmena z veľkej časti, svojej spodnej časti, a tiež existuje mnoho ďalších zmeny fyziologického charakteru.

• Často sú ľudia nútení opakovať rovnaký typ pohybu, a pretože toto, väzy a kĺbové puzdro je roztiahnutý opakovane. Medzi pacientmi, v tomto prípade, je to väčšinou športovci (plavci, hádzaná, atď.).

Zvlášť veľké riziko spojené s nadmerným rozsahom pohybu. V medicíne, tento spôsob pohybu s názvom "všeobecný hypermobility." Existuje celý rad dôvodov súvisiacich s anatomické črty spoločné štruktúry. Potom žiadaní, aby vykonal štúdiu a vyhnúť sa traumatických situácií.

- Nájdené chyby v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov, stlačte Ctrl + Enter
- Sa vám nepáči článok, alebo kvalitu predložených informácií? - napíšte nám!

Druhy ramenného dislokácie

Ramenné podvrtnutie sú zaradené do vrodené a získané. Nadobudnuté dislokácie v poradí sa delia na traumatické a non-traumatické. Non-traumatické ramenné dislokácie sú náhodné a patologická (chronické). Traumatické dislokácie môžu byť nekomplikované a komplikované. To môže byť komplikované dislokačné porušenie celistvosti kože, natrhnutie šľachy, zlomenina, poškodenie nervov a ciev. Tiež existuje dlhoročná vykĺbené rameno a patologicky opakovať.

V závislosti na povrchy spojov kosti ramennej a dislokáciou lopatky sa rozdelí na prednej, zadnej a spodné. Predné rameno dislokácie môže byť podklyuvovidnym a podklíčkové, nižšie - axilárny a zadné - podakromialnym a infraspinatus. Predné dislokácie tvoria prevažnú väčšinu prípadov ramenných dislokáciou (asi 75%), a potom sa axilárny (24%). Zostávajúce dislokácie predstavujú iba 1% prípadov.

Trieda A rameno vykĺbenie a doba, ktorá uplynula od zranenia. Sú to notorický (trauma bol aplikovaný pred viac ako troma týždňami), stale (z nastaveného času - z troch dní až tri týždne) a čerstvé (nie dlhšie ako tri dni).

Okrem toho je dislokácie je:

• traumatické (primárne);

• patologicky chronické.

Príčinou tohto ochorenia sa často stávajú každý pohyb, dokonca, ako je čistenie alebo grooming. V prípade, že primárny dislokácie podstúpila nesprávnemu zaobchádzaniu alebo žiadnu liečbu vôbec - rozvíjať komplexné patológiu recidivujúce luxácii traumatizujúce.

Diagnostika luxácia

Vyvrtnutia kĺbu diagnostikovaná konkrétnych ukazovateľov. Mnoho z nich už boli uvedené medzi symptómy. Ale všetky rovnaké traumu vyrába profesionálne inšpekciu dospel na základe týchto sťažností, ktoré sú v ňom uvedené.

Sú dôležitými a ďalšie lekárske vyšetrenia. Väčší vplyv sa líši röntgenové vyšetrenie, pri ktorých sa uplatňuje metóda priamej premietanie alebo, ak je to nutné, je axiálne technológie. Kvalita X-ray, je dostatočná pre zobrazenie umiestnenie hlavice kosti odhaliť znaky svojho posunu, čo tiež vedie k poškodeniu celistvosti kostry. Najdôležitejšou úlohou je určiť, aký druh dislokácie - predné alebo zadné. Je dôležité identifikovať - ​​nie sú tam žiadne zlomeniny.

terapia

Pred znížením spoločného pacienta rameno vyžaduje anestézii. Anestézia môže byť ako všeobecné a miestne. Existuje mnoho spôsobov premiestniť rameno dislokácie. Delí sa na Rychagova, fyziologických a jog (tlačiť humerus do kĺbovej dutiny). Ale tieto metódy sú často kombinované so sebou.

Po redukcii a imobilizácie kĺbu sadrové dlahy pacienta by mali obmedziť svoj pohyb za tri týždne. Keď sa dlaha bude odstránený, je odporúčané prejsť rehabilitačné kurz, obnove pohyblivosti kĺbov a zabrániť recidivujúce luxácii. Postupy pre komplex zahŕňa masáž, fyzioterapia, elektrickú stimuláciu svalov, vodné cvičenia, a tak ďalej.

Redukcia - základný spôsob liečby dislokácie ramenného kĺbu. Nemal vyrábať sami. Jediná vec, ktorá môže trvať pacienta vyliečiť chorobu - tak čo najskôr vyriešiť k lekárovi. Prvý podvrtnutie vyžadujú osobitnú pozornosť. Sú to zložitejšie, vzhľadom k tomu, že je to prvá ťažšie znížiť dislokácie.

Ošetrenie vykĺbenie ramenného kĺbu v širokom rozmedzí.

Všetky metódy môžu byť rozdelené do dvoch širokých kategórií:

• Neinvazívne.

• Funkčné.

Non-chirurgické alebo súkromná metóda je dopad vo vzťahu k hlave humeru. Ak to chcete urobiť, anestézii. V tomto prípade je zvykom používať novokaín riešenie.

Je nemožné oneskorenie lekársky zásah. Ak je prijatý neskoro - mali by ste očakávať, že takéto účinky ako svalové kontrakcie, a tento faktor komplikuje zníženie. Potom je anestézia nestačí, bude potrebovať aj rad špeciálnych produktov, ktorých hlavnou úlohou - svalovú relaxáciu. Nazývajú sa "relaxanciá". Ak takéto opatrenia nepriniesli výsledky, potom sa pacient bude musieť pripraviť na operáciu. Zvyčajne je otvorená technológia joint redukcie.

Potom nasleduje ošetrenie na základe imobilizácie poškodených častí skeletu. To vedie k zlúčeniu potrhaných väzov a obnovenie Labro. Tento proces môže nastať, pretože kĺbového puzdra, prikročí, zvláštne napnutý spôsobom, ktorý umožňuje spoločné stlačiť oddeleného povrchu na pery do požadovanej kosti. Typicky, v tejto fáze, aplikuje sadrové obväzy. Mali by sa používať po dobu troch týždňov.

Rameno dislokácie sa spracuje rôznymi spôsobmi, a to s výnimkou:

• analgetické lieky vo forme tabliet alebo injekcií normalizovať celkový stav obete, odstraňovanie bolesti, a to nielen;

• protizápalové látky;

• účinky na poškodené oblasti studené, pretože to znižuje bolesť a opuch.

fyzioterapia

Jedným z najjednoduchších spôsobov fyzioterapia je spojený s aplikáciou chladu do postihnutej oblasti. Intenzita bolesti je výrazne znížená, a zápal sa odstráni. Čoskoro po úraze je potrebné zaviesť obklad s ľadom. Tým sa znižuje riziko nebezpečných závad a urýchľuje regeneráciu.

K dispozícii je špeciálny komplex. Jeho úloha - pomôcť vytvoriť svalovú rám, ochrana pacienta proti vývoju tejto chorobe v budúcnosti. Ak diagnostikovaná obvyklé dislokácie ramenného kĺbu trvalého charakteru, fyzikálnej terapie neprináša pozitívne výsledky. Takýto patológie bráni vzniku ďalšiu ochranu spoločných podmienok. Dobré výsledky boli získané parafínu ihrisko, elektroforéza, SMT na oblasť postihnutého kĺbu. Nie všetky metódy fyzioterapia v príslušnej straší inak. Napríklad pacienti vyžadujú starostlivosť, znásobili 70 - rok míľnik. Pacientov starších kategórie nemôžu byť liečení fyzioterapia.

rehabilitačné fázy

Po vykĺbenie kĺbu Pleven vyžadovať nejakú rehabilitáciu. Skladá sa z niekoľkých častí:

1. To zahŕňa aktiváciu funkčnej oblasti poškodeného svalu, keď obdobie imobilizácia, dobu trvania kurzu - asi tri týždne;

2. ramenný kĺb funkcie obnovená, doba trvania - asi tri mesiace;

3. Konečné kroky rehabilitáciu spoločných funkcií, doba trvania - šesť mesiacov.

Spoj je nutné znehybniť kosť. To si vyžaduje imobilizáciu. Je to najlepší liek, a používa sa po odstránení sadry. Potom prichádza čas rehabilitačného procesu, kedy je nutné vykonávať špeciálne cvičenia. Ich cieľom je zabezpečiť, aby do krúživým pohybom, aby sa kruhový pohyb s jeho ramene. Dobré výsledky sú uvedené cvičenia vo vode.

Takáto ochorenia sú obvyklé vykĺbenie ramena, ktorý vyžaduje liečbu určitých podmienok špecializovaného trauma nemocnice. Vyžadujú také opatrenia ako chirurgia. Kde konzervatívnej liečby nedávajú pozitívny výsledok. Chirurgia ponúka oddiel o liečbe tejto patológie. Liečba by mala zodpovedať tomu, čo dôvod viedol k vykĺbenie ramenného kĺbu. Pripomeňme, že v dôsledku tohto posunu hlavica humeru môže nosiť rôzne postavy.

Po operácii, ktorá sa konala špeciálna rehabilitáciu. Ručné sval stimuláciu elektrickým, masáže a fyzikálnu terapiu.

Drží ak sa tri mesiace po operácii, umožňuje malé množstvo bielizne (napríklad šesť mesiacov tvrdej práce). Je nutné použiť fixačný obväz, nie je odstránený počas 1-4 týždňov. Doba je závislá od typu transakcie.

Rehabilitácia pomáha zabezpečiť, aby ramenného pletenca svaly sú posilnené. Stávajú sa z hľadiska stabilizačného efektu na kĺb stále silnejší. V skorých štádiách fyzioterapia nutná, v prípade potreby dohľadom inštruktora. Po nejakej dobe je pacient schopný robiť doma. Táto fáza môže trvať 2-4 mesiacov.