Haemophilus influenzae u detí

Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae) ako mikroorganizmu bola izolovaná a popísaná v 19. storočí. 6 vyznačuje patogénom druhu až f. Najväčším problémom je typ hokejka b (Hib), ktorý je zodpovedný za 95% prípadov. Iní môžu tiež spôsobiť zápal stredného ucha a dýchacej sústavy.

Zdrojom nákazy je len človek. Infekcia sa vyskytuje vzdušnými kvapôčok, niekedy prostredníctvom kontaminovaných hračky, oblečenie. Zvlášť citlivé deti do 4 rokov. Ak je dieťa choré, keď vytvorila silnú imunitu špecifické pre tento druh baktérií. Spravidla sa toto ochorenie vyskytuje v zime a na jar.

Haemophilus influenzae, zasiahnutí sliznice dýchacieho traktu môže byť nepretržite existovať v ňom, bez toho by zvláštne prejavy, však, so znížením imunity alebo dodatočné napadnutie z okolitého prostredia, môže byť aktivovaný a spôsobiť otitídy, bronchitídy, pneumónie, v závažných prípadoch, meningitídy a sepsy. Okrem toho, že môžu zaťažiť priebeh akútne respiračné vírusové infekcie.

Haemophilus influenzae u detí sa môže prejaviť v podobe týchto foriem:

• Zápal pľúc - typické pre deti do 4 rokov veku, príznaky podobné zápalu pľúc spôsobené iným patogénom (akútna nástup s rastúcou teplotou do horúčkovitých číslice 39C a vyššie, všeobecné intoxikácie, bolesť hrdla, kašeľ, dýchavičnosť). Lokalizácia zápalového procesu v pľúcach môže byť odlišné. Pravdepodobne výskyt purulentná pleuritída, spojený so zápalom stredného ucha, epiglotitídy, meningitídy;

• hnisavé artritída - aj v kombinácii s prejavmi infekcie Hib. Typicky porážka veľkých kĺbov (koleno, bedro, koleno, rameno);

• Meningitída - zvyčajne sa vyskytuje u detí vo veku od 1 mesiaca do 4 rokov. Spustiť akútnej (vzostup teploty na 39-40S, zvracanie, bolesti hlavy, svetloplachosť). Na skúšku - pozitívne meningeálnej príznaky. U dojčiat vypuklé Fontanelle. Táto forma je obzvlášť nebezpečná fatálne. Prežili sme meningitída často zostávajú zvyškové účinky v podobe ochrnutia, kŕče, znižovať rozvoj intelektu, reči a sluchu;

• Akútna epiglotitída je zápal epiglottis. Typické pre deti od 2 do 7 rokov. Jedným z najzávažnejších foriem, môže viesť k smrti. To je tiež charakterizovaný akútnym nástupom, chrapot nahrádza nemožnosť reči. Pri vyšetrení odhalilo ostrý začervenanie, opuch epiglottis, ktorý rozbije priepustnosť vzduchu hrtana.

• Celulitída (celulitída) - sa vyskytuje väčšinou u detí mladších ako 2 roky. Typická zvýšená teplota, rhinopharyngitis javy. Potom sa objaví očí, krku alebo hlavy pečať 1-10 cm modrastú farbu.

• Perikarditída (zápal serózna osrdcovníka) - typická zvýšenie teploty, zvýšenie tepovej frekvencie. Na skúšku - zväčšenie srdca hraníc a neznělými srdce tóny.

• osteomyelitída - najviac postihnuté sú trubicové kosti (stehná, plece). Pomerne vzácne.

• Septikémia pyosepticemia - spread Hib krvným riečiskom a tvorba hnisavých lézií v rôznych orgánoch. Postihnutých detí. Je príznačné mimoriadne ťažký priebeh a vysokú úmrtnosť.

Diagnostika Hib ochorení u detí je založené na anamnéze (predchádzajúce SARS, veku od 6 mesiacov do 4 rokov), vyšetrenie, klinické príznaky (kombinácia typických foriem ochorení). Krvný test - zvýšenie počtu leukocytov z leukocytov posunu doľava, zrýchlený ESR môže byť pokles hemoglobínu.

Vykonať stanovenie, stery - mikroskopia, Phragmites pre rýchlu diagnostiku a imunodifúznom reakcie a ďalšie. Je potrebné stanoviť citlivosť konkrétneho patogénu na antibiotiká. Z inštrumentálnych vyšetrení - röntgen hrudníka, kĺbov, lumbálna punkcia, ultrazvukovou metódou.

Ošetrenie sa vykonáva masívne antibiotickú liečbu. Menovaný 2-3 generácií cefalosporínov (ceftriaxón), chloramfenikol, makrolidy (klaritromycín), monobaktamom (Meroni), karbapenémy (thienyl), rifampicín. Kurz je 10-14 dní, ak je to nutné, byť predĺžená na šesť týždňov. Ako pomocná liečba predpisujúcich lekárov individuálne pre každú špecifickú formu ochorenia.

Pre prevenciu Haemophilus influenzae u detí použitím vakcíny Act-HIB, ktorý môže byť použitý s 2 mesiacov života dieťaťa. Okrem toho, dôležité opatrenia na oddelenie malých detí, narodených izolačných metód všeobecné posilnenie tela.

Samozrejme, že včasná diagnóza umožňuje včasnú liečbu vymenovanie, čo zvyšuje pravdepodobnosť úspešného liečenia a znižuje možnosť smrti.

elena medicsguru.ru