Makulárna degenerácia sietnice: príčiny, príznaky a liečba

Vekom podmienená makulárna degenerácia je jedným z hlavných dôvodov pre pokles a vízie straty medzi staršími ľuďmi na celom svete. Ide o chronické progresívne ochorenie, ktoré je dlhú dobu môže viesť k strate zraku. Okrem toho, ak sa vyskytnú problémy, vizuálne posun zaťaženie do druhého, zdravého oka, pacient po dlhšiu dobu nemôže dávať pozor na prítomnosť určitých príznakov.

Vekom podmienená degenerácia makuly - chronické degeneratívne proces v centrálnej oblasti makuly sietnice. Za normálnych okolností v tejto oblasti najväčší počet svetlocitlivých buniek sa zahustí, vzhľadom k normálnemu fungovaniu toho, kto ju vidí. S rozvojom AMD je rad patologických zmien: strata funkcie svetlocitlivých buniek, ich smrti, hromadenie tukové bunky v sietnici, tkanivá anoxie, a v dôsledku toho rast novovytvorených krvných ciev chybné. Stena týchto krehkých krvných ciev sietnice skrz neho v hrúbke kvapalnej časti krvi preniká, ktorá spôsobuje opuch makulárnej oblasti. Pri prasknutí cievy sa objaví krvácanie. To zvyšuje degeneratívne procesy vedúce k sietnice zjazveniu.

obsah

• 1 Príčiny makulárnej degenerácie súvisiacej s vekom
• 2 Príznaky makulárnej degenerácie súvisiacej s vekom
• 3 Diagnóza makulárnej degenerácie súvisiacej s vekom
• 4 Liečba makulárnej degenerácie súvisiacej s vekom
• 5 Prevencia degenerácie makuly súvisiacej s vekom

Príčiny makulárnej degenerácie súvisiacej s vekom

Hlavným dôvodom - vek nad 60 rokov, kedy sa involutive proces začína v celom tele a môže mať vplyv na akúkoľvek tkanivo a orgány. Okrem role, ktorú hrá genetickou predispozíciou - prítomnosť v rodinných príbuzných s podobnými ochorenia očí. Na rozvoj retinálnej patológie vplyv fajčenia, zlé stravovacie návyky (jesť veľké množstvo tuku a bielkovín potravín živočíšneho pôvodu), slnečného žiarenia, komorbidít (hypertenzia, ateroskleróza).

Príznaky makulárnej degenerácie súvisiacej s vekom

V počiatočnom štádiu akýchkoľvek príznakov ochorenia nemôžu byť. V priebehu doby, pacient všimne rozmazané videnie, vzhľad hmly, čierne škvrny v zornom poli, narušenie objektov, strata jednotlivých písmen pri čítaní.

Existujú dve formy tejto choroby - suché a mokré. Sú to rôzne prejavy fundu a stupňom narušenie zrakových funkcií. Suchá makulárna degenerácia je počiatočná fáza patologického procesu trvá roky a vedie k zníženiu 10-15% pacientov. Je charakterizovaná výskytom sietnice akumuláciou tukových buniek, najprv izoluje a potom vo forme odtokových komôr.

Vlhká forma makulárnej degenerácie je oveľa vzácnejšie, ale postupuje veľmi rýchlo, čo vedie k strate zraku u 85-90% pacientov. Zistené na sietnici edém, krvácanie, novovytvorených ciev.

Treba pripomenúť, že v neprítomnosti kvalifikovaných liečby videnie je veľmi rýchlo a nenávratne znížená. Preto, ak sa objavia niektoré z týchto príznakov, mali by ste okamžite poradiť s očným lekárom.

Diagnóza makulárnej degenerácie súvisiacej s vekom

Aby bolo možné zistiť túto chorobu vykonávajú štandardné očné štúdie, ktorá zahŕňa stanovenie refrakcie, ostrosť zraku s a bez korekcie, okraje polí, meranie vnútroočného tlaku. Lekár skúma pacienta na štrbinovej lampe a ophthalmoscope v expanzných podmienok žiakov. Je nutné vykonávať fluorescenčné angiografia a OCT.

Liečba makulárnej degenerácie súvisiacej s vekom

Bohužiaľ, častejšie pacienti vyhľadávajú kvalifikovanú pomoc, pokiaľ to nie je o zlepšenie zrakové funkcie po liečbe, a udržiavať aktuálny pohľad. Predmety z liekovej terapie by sa mala začať pri vysokej videnie v prípade, že sietnice už majú príznaky degenerácie makuly. Liečba zahŕňa podávanie sosudoukreplyayuschee, retinoprotektivnyh, antioxidačné, vitamínové a tkanivových preparátov v kombinácii s expozíciou fyzioterapie (laser stimulácie sietnice). Multiplicity priebehu liečby - 2 krát za rok. Za takýchto okolností možno očakávať patologický proces stabilizácie a prevencia poškodenia.

V edematous forma AMD sa široko používa laserové koaguláciu, pričom na tento účel - spôsobovať patologické cievne oklúzie, znížiť množstvo sietnice edému a počet krvácania.

Každý rok liečba širokého prevalencie v mokrej makulárnej degenerácie dostala Podanie do sklovca inhibítorov angiogenézy - lieky, ktoré blokujú podnet k vzniku abnormálnych krvných ciev a spôsobiť ich zatvorenie. Lucentis - jediný inhibítor angiogenézy, ktorý je registrovaný na území nášho štátu a ich osobitne navrhnuté pre oftalmológii. Jej činnosť je najviac študoval a testované. Lucentis je vstrekovaný do dutiny sklovca oka na operačnom sále, ale v tomto prípade sa postup nevyžaduje hospitalizáciu. O mesiac neskôr, pacient je znovu vyšetrený očným lekárom, a injekcie sa opakuje podľa potreby. Všeobecne sa odporúča tromi dávkami Lucentis, avšak dostatočne rýchlo pozitívnu dynamiku jediné manipuláciu. Pacienti, ktorí podstúpili tento postup treba mesačný kontrola fundu a sietnice sledovanie stavu bola vykonaná. Účinnosť Lucentisu určená zvýšenie zrakovej ostrosti, zmiznutie sietnice edému a zastavenie rastu abnormálnych ciev.

Prevencia degenerácie makuly súvisiacej s vekom

Samozrejme, mali vzdať zlých návykov (fajčenie). Za slnečného počasia by nosiť slnečné okuliare, aby sa zabránilo škodlivým účinkom UV lúče na sietnicu. Musíte jesť správne - k obmedzeniu tukov a bielkovín potraviny živočíšneho pôvodu, vstúpiť do jedálnička viac čerstvého ovocia a zeleniny. Odporúča sa vylúčiť ťažkú ​​fyzickú záťaž a trup a spôsobuje prietok krvi do hlavy, a preto môže spôsobiť krvácanie do sietnice. Pacienti s degeneráciou makuly by mali monitorovať krvný tlak a cholesterol, ako aj pravidelné návštevy očného lekára.

Bohužiaľ, v súčasnosti nie sú k dispozícii žiadne ošetrenie, ktoré boli obnovené víziu stratenú v dôsledku makulárnej degenerácie súvisiacej s vekom. Ale včasné zistenie tohto ochorenia, pravidelného dohľadu, kvalifikované zaobchádzanie a dodržanie všetkých lekárskych odporúčaní, aby k stabilizácii chorobný proces, zachovať zrakové funkcie, a teda schopnosť pracovať a vysokej kvality života.