Skleritída oko - Liečba

Skleritída - čo to je?

Vláknité tunika z očnej buľvy sa nazýva očné bielko. Zápal očného bielka sa nazýva sclerite. Je to docela ťažké, zrak ohrozujúce deštruktívne zápal, ktorý zahŕňa veľmi hlboké vrstvy očné bielka a episclera. Zápal môže postihnúť jeden bahenné niekoľko miest v najťažších prípadoch, pokrýva celé perikornialnuyu oblasti. Takmer 50% skleritída postihuje obe oči.

Skleritída obvykle vyvíja u žien po 40 rokoch v dôsledku slabej imunitný systém, rovnako, systémové ochorenia - ako je napríklad reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída, systémový lupus erythematosus. Niekedy skleritída je prvým znakom týchto ochorení, ktorá sa používa v diagnostike. Pacient by sa mal poradiť s reumatológ a imunológ.

Ako skleritída?

Skleritída objavia hyperémia očnej buľvy, nie je silná bolestivosť, fotofóbia, slzenie. Návaly horúčavy (sčervenanie) z očnej buľvy môže byť lokálna alebo celkové. Niekedy kvôli zápalu sú tvorené úplne jasne viditeľné uzliny. V prípade, že choroba je dlhá doba, je rednutie sclera - tzv .. staphylomas. Bolestivosť v oku alebo očiach miernej povahy. So zapojením do zápalového procesu ďalšej očné tkanivá môžu začať zhoršené videnie.

diagnóza skleritída

Diagnóza sa vykonáva klinické oftalmológ. To zahŕňa primárny test zraku, Ďalej. - vonkajšie prehliadku a kontrola očí a očnom pozadí, meranie vnútroočného tlaku, atď. Po kontrole lekára -oftalmologom pacienta, je odoslaný do odborníkovi imunológ, reumatológa pre odovzdávanie relevantných testoch pre identifikáciu systémových ochorení.

diferenciálnej diagnostika

Skleritída treba odlišovať od iných podobných ochorení oka, medzi ktoré patrí episkleritída zápal spojiviek.

liečba skleritída

Skleritída ošetrenie očí začína primárne systémové terapie glukokortikoidmi - napr, prednizón 1 mg na kilogram telesnej hmotnosti jedenkrát denne. V prípade, skleritída tolerantní k systémovej glukokortikoidy, alebo, ak je pacient nekrotizujúcej vaskulitídy, ochorenie spojivového tkaniva, je priradená systémovú imunosupresívnu liečbu Tsiklofofamidom alebo azatioprin, ale potom, čo sú lekár-reumatológ. Ak existuje hrozba perforačných lekárov môže rozhodnúť o transplantácii skléry tkaniva.

Ako lokálna liečba kortikosteroidmi predpísané lieky - očné kvapky Deksanos, Oftan-dexametazón, hydrokortizón masť. Okrem toho môžu byť predpísané nesteroidné protizápalové lieky: očné kvapky Naklof, Tsiklolin, vnútri Indomethacin diclofenac.

Nekrotizujúca skleritída je zvyčajne považovaný za indikáciu systémové ochorenie. Zároveň menoval imunosupresívnu liečbu kortikoidmi, cyklosporín, Tsitofosfamidom.

výhľad

Medzi pacientmi sclerite 14% v priebehu jedného roka prísť o zrak do značnej miery po dobu troch rokov - už 30%. Medzi najzávažnejšie následky dávať nekrotizujúca skleritída, a to najmä v systémovej vaskulitídy - úmrtnosť tak vysoká ako 50% za posledných desať rokov - osoba obvykle umiera na infarkt.