Alkeran

fotografie lieku

Popis splatnosti na 9.6.2015

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Usage Guide Alkeran (metóda a dávkovanie)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• analógy
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

v 1 tableta melfalanom 2 mg.

MCC, oxid kremičitý, krospovidón, magnéziumstearát, Opadry white - ako adjuvans.

v 1 fľaša melfalan hydrochlorid 50 mg. Povidón, kyselina chlorovodíková - ako adjuvans.

release Form

Tablety sú potiahnuté filmom 2 mg.

Lyofilizát 50 mg fľaštička s rozpúšťadlom.

farmakologické účinky

protinádorová, cytostatiká.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

melfalanom - alkylačného činidla. Alkylačné proces je väzba molekúl DNA a RNA, tvorby priečnych väzieb medzi dvoma DNA skrutkovíc, čo spôsobuje porušenie procesu bunkového delenia a smrti. Je účinný proti aktívne sa deliacich nádorových buniek, a v kľude.

na mnohopočetný myelóm prípravok je účinný ako monoterapia (w / w, orálny) alebo v kombinácii s inými cytotoxické lieky.

pri bežnej neuroblastóm u detí účinné pri vysokých dávkach (po transplantácii kmeňových buniek alebo bez transplantácie) ako monoterapia kombinovať.

B / v prevádzke (v monoterapii alebo v kombinácii s inými tsitotostatikami) Je účinný u 50% žien s adenokarcinóm vaječníkov.

farmakokinetika

Absorpcia liečivá sa vyznačuje vysokou variabilitou. Rozsah prvého výskytu účinné zložky v krvi, je od 0 do 336 minút. Hodnoty Cmax v plazme má tiež veľkú škálu - od 70 do 630 ng / ml. Liek je s najväčšou pravdepodobnosťou dochádza k spontánnej degradácii (štiepenie skupiny, N-al-kilový) miesto enzymatického metabolizmu. Toto určuje dobu trvania T1 / 2.

Pri požití T1 / 2 fáza konečných 90 ± 57 minút. V rámci jedného dňa v moči sa stanovuje asi 11% dávky.

indikácia

Alkeran použitý v malignít:

• melanóm kože;
• melanóm a sarkóm mäkkých tkanív;
• adenokarcinóm vaječník;
• karcinóm prsníka;
• sympathicoblastoma u detí (v / v s vysokou dávkou);
• hematopoetického systému (myeloidnej leukémie, polycythemia vera).

kontraindikácie

• tehotenstvo;
• dojčenia;
• Precitlivenosť na liek.

Bezpečnostné opatrenia predpisujúci lekár vykoná po rádioterapia a cytostatickej liečby, na anémia, leukopénia, trombocytopénia.

Ide o relatívne kontraindikácie vírusové infekcie, prísny somatické ochorenia (zápal pečene, postihnutý dnou artritída, nefrit, urátov nefropatia, dekompenzované srdcové choroba).

nežiaduce účinky

Alkeran môže spôsobiť:

• leukopénia, trombocytopénia, anémia;
• ostrý bovinnej (Pri dlhodobom užívaní);
• nevoľnosť, hnačka, vracanie;
• stomatitída;
• vredovej choroby;
• hepatitída, žltačka;
• plešatosť (Rare);
• kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka;
• hyperurikémia;
• ovariálna supresia (v období menopauza).

Usage Guide Alkeran (metóda a dávkovanie)

Tablety sa užívajú perorálne bez žuvania, nie rozdrviť. V vymenovania lieku vnútri potrebné vziať do úvahy, že absorpcia sa líši od pacienta k pacientovi, a tak, aby sa dosiahlo terapeutického účinku (myelosupresia), môže sa zvýšenie dávky. Liečba je predpísaná lekárom.

mnohopočetný myelóm

Vo väčšine prípadov, je dávka 0,15 mg / kg telesnej hmotnosti, rozdelená do niekoľkých dávok. Vziať 4 dni v intervaloch 6 týždňov. V závislosti na štádiu choroby sú priradené jednotlivým lekárom liečebný režim, v ktorom je zahrnuté prednizolón. Kombinovaná terapia sa tiež vykonáva prerušované.

Spoločný adenokarcinóm vaječníkov

Približná dávka 0,2 mg / kg telesnej hmotnosti počas 5 dní. Opakované behy 4-8 týždňov.

polycythemia vera

Na dosiahnutie remisie podáva 6-10 mg / deň. 7 dní a potom bola dávka znížená na 2,4 mg / deň. Na dosiahnutie terapeutického účinku je priradený udržiavaciu dávku 2-6 mg raz za týždeň.

karcinóm prsníka

Vnútri 0,15 mg / kg telesnej hmotnosti za deň, 5 dní, kurzy opakovať každých 6 týždňov.

Použitie pri zlyhaní obličiek

Je vhodné v skorých štádiách liečby na liečbu menšie dávky. Počiatočná dávka je závislá na klírens kreatinínu a potom sa meniť v súlade s reakciou z krvi.

Použitie u starších pacientov

Aplikovaný v obvyklom dávkovaní, ale prísne riadené funkcie obličiek a pečene.
Prípravok na intravenózne alebo intraarteriálne podávanie je priradený na jednotlivé režimy v závislosti na stupni ochorenia, a výskytom procesu spracovania sa vykonáva iba v nemocnici pod dohľadom lekára s konštantnou riadenie periférnych krvných testov, funkcie pečene a obličiek.

predávkovať

Alkeran intravenózne podanie môže spôsobiť akútne predávkovanie prejavuje okamžitý zvracanie a hnačka, niekedy hemoragická. Jeho hlavnou toxické účinky - útlm kostnej drene a následný vývoj leukopénia, chudokrvnosť a trombocytopénia.

Žiadne špecifické antidotum. Ručné krvi a krvných doštičiek transfúzie, ďalšie opatrenia symptomatickej liečby. Pravidelné sledovanie krvných parametrov počas jedného mesiaca pred normalizácie ukazovateľov.

interakcie

Pri zaraďovaní detí vo vysokých dávkach spolu s kyselina nalidixová príčiny hemoragické enterokolitídy, ktorý môže byť fatálne.

akcie Mielodepressivnoe posilnená, zatiaľ čo vymenovanie chlórpromazín a chloramfenikol.

cisplatina a melfalanom vo veľkých dávkach spôsobiť poruchy funkcie obličiek, ako je cisplatina nefrotoxicitu ovplyvňuje funkciu obličiek a znižuje klírens melfalanu.

To sa neodporúča, ktorá má byť očkovaná s vakcínami, ktoré obsahujú živé mikroorganizmy.

podmienky predaja

Alkeran predpis.

skladovacie podmienky

Pri teplote 2-8 ° C,

skladovateľnosť

2 roky.

analógy

Melfalan.

recenzia

Medzi bežne používané chemoterapeutickej lieky zahŕňajú cisplatina, doxorubicín, cyklofosfamid, Alkeran a Leykeran.

Medzi najčastejšie odpovede pacientov mnohopočetný myelóm (MM), ktoré sa Alkeran. Uvádza sa, že priebeh liečby s touto drogou sa konajú striedavo po dobu 4-5 dní s odstupom 28 dní. Vo väčšine prípadov, je liek používa ako kombinačný terapia - Alkeran + prednizolón (dexametazón) + talidomid.

Do konca prvého mesiaca, u väčšiny pacientov sa pozitívny trend: Zníženie bolesti kostí, zlepšenie v celkovom zdravotnom stave. Po ošetrení po dobu 8 mesiacov pri 20% je uvedené v kompletnej remisii, 30% - Čiastočná, 10% - procesu stabilizácie a 30% malo minimálnu odpoveď na liečbu. Mnohí pacienti sú na takúto liečbu po dobu niekoľkých rokov.

V niektorých prípadoch, v MM pacientov liečených dlhodobú liečbu s cytotoxickými liekmi, rozvinutý ostrý hemoblastózy.

Alkeran cena, kde kúpiť

Buy Alkeran na Ukrajine je možné v niektorých lekárňach (Ludmila Pharm Co., OLFA) podľa predpisu. Náklady tablety 2 mg № 25 pohybuje v rozmedzí od 2552 USD. až 3565 UAH.