Dostinex

fotografie lieku

Popis splatnosti na 05.11.2015

Latinský názov: Dostinex
ATC kód: G02CB03
Liečivo: Kabergolín (kabergolín)
výrobca: Pfizer Italia s.r.l. (Taliansko)

štruktúra

Kompozícia Dostinex pilulka obsahuje aktívnu zložku kabergolín, ako aj ďalšie zložky - laktózy a leucín.

release Form

Vyrába Dostinex liek vo forme tabliet o 0,5 mg podlhovastého plochého tvaru. Tablety bielej farby, označenie "sa na ne vzťahujúP"A"U"Rozdelené zárezom. Na druhú stranu - ryté "700"A krátke vrúbky horné a dolné čísla. Obsiahnutý vo fľašiach z tmavého skla, ktorá môže byť 2 alebo 8 tabliet. Vybavená plastovou vložkou s fľaštičkou uzáverom, s desikantom je vložený v hromade lepenky.

farmakologické účinky

Dostinex - gipoprolaktinemicheskoe Liečivo sa preto používa ukončenie Dostinex pilulka laktácie.

substancie kabergolín - je odvodená dopaminergného ergoline, ktorý poskytuje dlho vyjadrený vplyv prolaktinsnizhayuschee. K tomu dochádza v dôsledku priamou stimuláciou dopamínových D2 receptorov v bunkách lactotropic hypofýza. Okrem toho, v prípade, že pacient má vyššiu dávku lieku v porovnaní s dávkou poskytuje zníženie obsahu séra prolaktínu, označený centrálne dopaminergné účinky, v dôsledku stimulácie kabergolín receptorov D2.

Kabergolín pôsobí prísne selektívne, nemá žiadny vplyv na bazálnu sekréciu kortizol a ďalšie hormóny hypofýzy. Všimnite si, že prolaktinsnizhayuschee účinok lieku závislý od dávky, a to tak z hľadiska závažnosti akcie, a na jeho trvanie.

Jediné farmakodynamické účinky kabergolínu, ktorá nie je v spojení s jeho terapeutického účinku - pokles krvný tlak. V prípade, že pacient je maximálna denná dávka bola prijatá raz, väčšina hypotenzný účinok prostriedku sa vyskytuje v prvých 6 hodín po požití. koncentrácia prolaktínu krvný znížená po 3 hodiny po podaní lieku.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Z kabergolínu tráviacom trakte sa vstrebáva rýchlo. Maximálna koncentrácia v krvi je po 0,5-4 hodinách pozorovalo. S krvný bielkovina viaže na 41-42%, pričom polčas účinnej látky je 63-68 hodín u zdravých jedincov a 79-115 hodín pre tých, ktorí trpia hyperprolaktinémiu. Desať dní po začiatku jeho použití v moči a stolici, v tomto poradí, nájdený v približne 18 a 72% dávky liečiva, ktorá bola prijatá. primárny metabolit Kabergolín - 6-alyl-8-karboxy-Ergoline - v moči pacienta s ďalšími metabolitov.

Na procese absorpcie a distribúcie v tele príjmu kabergolín potravy nemá žiadny vplyv.

indikácia

Dojčenie Dostinex tablety sa používajú v nasledujúcich prípadoch:

ak je to nutné, aby sa zabránilo fyziologickou laktáciu po pôrode;
V prípade potreby potlačiť stály popôrodnej laktácie;
pre liečbu porúch, ktoré sa prejavujú v dôsledku hyperprolaktinémia (oligomenorhey amenorea, galaktorei anovulácia);
keď prolaktínu adenómy hypofýzy (macroprolactinoma, mikroprolaktinomy);
V prázdnom stave syndróm Sella kombinácii s hyperprolaktinémiou;
idiopatickej hyperprolactinemia.

kontraindikácie

Dostinex je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:

s vysokou úrovňou citlivosti na aktívne zložky alebo iných zložiek prostriedku;
precitlivenosť na námeľové alkaloidy;
v rozpore dýchacieho ústrojenstva a srdce, ktoré sa vyskytujú v dôsledku fibrotických zmien v prítomnosti štátov v histórii pacienta;
s nedostatkom laktázy, neznášanlivosťou laktózy, s deficitom malabsorpciou glukózy a galaktózy;
na liečbu detí a mladistvých do 16 rokov veku.

Nepoužívajte tento tabletky na dlhú dobu pre ľudí, ktorí sú označené anatomické rysy valvulárnou patológie (v prípade patológie boli potvrdené echokardiografia počas štúdie, vykonané pred prijatím tabliet).

Opatrne aplikovať Dostinex, rovnako ako iné drogy - deriváty ergotu - s vysoký tlak, vyvinutý na pozadí tehotenstvo, rovnako ako v závažných ochorení srdca a ciev, Raynaudov syndróm, krvácanie zo zažívacieho traktu, žalúdočný vred, zlyhanie pečene v extrémnych, s vážnymi duševnými poruchami a kognitívnych schopností. Opatrne aplikovať lieky s liekmi, ktoré majú hypotenzný vplyv, vzhľadom na riziko ortostatickej príznaky hypotenzie.

nežiaduce účinky

Obvykle nežiaduce účinky boli v priebehu prvých dvoch týždňoch užívania tabletky zaznamenali u pacientov. V priebehu ďalšieho spracovania negatívnych príznakov často zmizne.

Všeobecne možno povedať, že nežiaduce udalosti boli prechodné, mierne alebo stredne závažné. Ich charakter bol závislý od dávky. boli pozorované nasledovné príznaky:

obehový systém: Pocit na srdcový tep, v zriedkavých prípadoch - ortostatická hypotenzia, znížená krvný tlak;
nervový systém: bolesť hlavy, závrat, zobraziť ospalosť a únava, slabosť, stav depresie, mdloby, paresthesia, nespavosť, úzkosť, zhoršenie koncentrácie.
zažívacie ústrojenstvo: Zvracanie, nevoľnosť, bolesť brucha, zažívacie ťažkosti, zápal žalúdka, zápcha, hnačka, suchosť sliznice v ústach, nadúvanie.
ďalšie prejavy: bolestivú menštruáciu, mammalgia, nádcha, krvácanie z nosa, prechodné hemianopsia, nával krvi do tváre, nôh kŕče a kŕče krvných ciev v prstoch, rozmazané videnie, malátnosť, príznaky podobné chrípke, opuch, anorexia, akné, bolesti v kĺboch, svrbenie kože.

Predĺžený príjem Dostineks zriedkavo pozorovali aj poruchy analytický nález. Pacienti, ktorí trpia amenoreou, môže znížiť hladinu hemoglobín V prvých mesiacoch po žena bola obnovená menštruáciu.

Pokyny pre Dostinex (metóda a dávkovanie)

Návod na použitie Dostinex stanovuje, to znamená, že je potrebné vziať v potravinárskom ústne procese.

za účelom zabránilo laktáciu žena by mala mať prvý deň po pôrode, raz s 1 mg účinnej látky (tj 2 tablety 0,5 mg).

By mali zvážiť, ako sa zastaviť laktačnej Dostinex. Ak chcete potlačiť zavedenú laktácie, žena s dvakrát za deň až 0,25 mg (polovica tablety). Preto je treba brať lieky každých 12 hodín počas dvoch dní. Je dôležité vziať do úvahy, že jedna dávka nesmie byť vyššia ako 0,25 mg, aby sa zabránilo rozvoju ortostatická hypotenzia.

Za účelom liečby porúch, ktoré sú spojené s hyperprolactinemia, Je doporučené počiatočná dávka 0,5 mg jedenkrát týždenne. Potom táto dávka by mala byť v jednom kroku, to znamená, že jedna tableta 0,5 mg alebo rozdelené do dvakrát - o polovicu tablety v rôznych dňoch (napríklad v utorok a piatok). Týždenná dávka môže byť zvýšená len postupne - raz za mesiac v dávke 0,5 mg -, až kým sa nedosiahne optimálny účinok. Typicky je terapeutická dávka je 1 mg na týždeň, ale môže byť tiež od 0,25 do 2 mg. Treba však poznamenať, že najvyššia dávka pre ženy s hyperprolaktinémiou, za týždeň je 4,5 mg. Ak je v týždni priradený viac ako 1 mg Dostinex, je vhodné dávku rozdeliť do niekoľkých časov.

Ľudia s vysokou citlivosťou na dopaminergných liečiv môže spočiatku podávaná nižšia dávka tohto prostriedku a postupne zvyšovať dávky pre terapeutické.

predávkovať

Pri vysokých dávkach pacienti liekov Dostinex môžu vyvinúť príznaky nadmernej stimulácie dopamínových receptorov v forme zvracanie, nevoľnosť, dyspeptických porúch. Ako predávkovanie môže vyvinúť psychóza, porucha vedomia, halucinácie, ortostatická hypotenzia.

Pri predávkovaní je potrebné zabezpečiť, aby postupy, ktoré sa stiahnu liečivo, najmä, je výplach žalúdka. Ak je to potrebné, nevyhnutné na udržanie krvného tlaku. V prípade potreby pacienti predpísané antagonistov dopamín.

interakcie

Žiadne údaje o interakcii hmoty kabergolín a námeľové alkaloidy. Ale tieto lieky sa používajú súbežne sa neodporúča, pokiaľ nie je pacient cvičí dlhé terapiu Dostinex.

Vzhľadom k tomu, kabergolín pôsobí priamo stimulujú dopamínové receptory, je nemožné ho podávať súčasne s liekmi, ktoré pôsobia ako antagonisti dopamínu (tioxantény, butyrofenóny metoklopramid a ďalšie. Tieto lieky môžu znížiť dopad kabergolín, ktorý je zameraný na zníženie koncentrácie v tele prolaktín.

kabergolín, rovnako ako ostatné deriváty ergotu nie sú použité súčasne s makrolidu, vzhľadom k tomu, že môže zvýšiť systémovú biologickú dostupnosť kabergolínu.

podmienky predaja

Dostinex možno zakúpiť na predpis.

skladovacie podmienky

Je potrebné chrániť pomocou detí a uložiť ho na t nepresahujúcu 25 ° C

skladovateľnosť

Udržiavať lieky môžu byť 2 roky.

Upozornenie

Pred priradením Dostinex pri liečbe hyperprolaktinémie, je potrebné plne preskúmať funkciu hypofýzy. Je tiež nutné, aby vykonala štúdiu o srdca a ciev, a to prostredníctvom implementácie echokardiografia vylúčiť porušovaniu funkcií ventilov zariadení, ktoré sú bez príznakov.

Po dlhšom liečenie drogovej závislosti, ako po použití iných námeľové deriváty, pleurálny výpotok alebo pozorovaná pleurálna fibróza a valvulopatiya pacienti. Preto by nemal byť tento liek predpísal ľuďom, ktorí pozorovali respiračné zlyhanie, srdcové funkcie v dôsledku fibrotických zmien. Je potrebné zrušiť terapiu v prípade, že pacient je zistené, že zúženie ventilov alebo zahusťovanie ventilových letákov, rovnako ako známky rozvoja alebo zhoršenia regurgitácia krvi. Po obdržaní tablety Dostinex bola prerušená, bolo zaznamenané, zlepšenie u pacientov s valvulopatiey, pleurálna efúzia a pleurálna fibrózy.

V dlhodobej liečbe je dôležité neustále sledovať stav pacientov, ako aj vývoj fibrotických ochorení To môže prejsť bez príznakov. Je preto dôležité venovať pozornosť z nasledujúcich príznakov: dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním, pretrvávajúci kašeľ, pocit bolesti na hrudníku, rovnako ako výskyt bolesti na strane alebo v dolnej časti chrbta a nôh edému, ktorý môže byť spojený s vývojom zlyhanie obličiek, obštrukcie alebo brušnej cievy močovodov. Tiež by sme sa mali báť opuch v oblasti brucha alebo bolesť pri dotyku, čo môže byť známkou retroperitoneálnej fibrózy;

Je dôležité pravidelne sledovať stav pacienta k rozvoju fibrotických porúch. Prvýkrát je po 3-6 mesiacov po začatí liečby dôležité pre echokardiografiu. O potrebe ďalších vyšetrovacích metód, lekár informuje ďalej na individuálnej báze.

Lekár by mal monitorovať pacienta, ktorý postupne zvyšovať dávky, aby sa dosiahlo optimálneho terapeutického účinku. Po stanovení účinná dávka je žiaduce pravidelne na určenie koncentrácie prolaktínu v krvi je obvykle normalizuje koncentrácii pre 2-4 týždňoch liečby.

Po Dostinex bol zrušený, spravidla je recidíva hyperprolaktinémia, ale niekedy tam je trvalý pokles ukazovateľov prolaktínu po dobu niekoľkých mesiacov. Ovulačné cykly pretrvávajú u väčšiny pacientov po dobu najmenej šiestich mesiacov po vysadení lieku Dostinex.

Dostinex Tablety obnovuje ovuláciu a plodnosť u žien, ktoré trpia hypogonadizmus hyperprolaktinémiou. Vzhľadom k tomu, žena môže otehotnieť pred menštruačného cyklu, je vhodné cvičiť tehotenské testy raz za mesiac v období amenorey. Po test výťažnosti cyklus by malo byť vykonávané pri mesačnej oneskorila o viac ako tri dni.

V priebehu liečby, Dostinex rozumejú tie ženy, ktoré chcú, aby sa ochránili pred otehotnením, by mali používať bariérovej antikoncepcie. Je to prax týchto metód a po vysadení lieku pred opätovným anovulácia.

Tí pacienti, ktorí otehotnie, by mal byť pod odborným dohľadom, včas zistiť príznaky zvýšenej hypofýzy, pretože počas tehotenstva môže zvýšiť veľkosť nádoru hypofýzy.

Treba mať na pamäti, že pri liečbe kabergolínu môže vyvinúť ospalosť. Ak je liek používaný na liečbu pacientov s Parkinsonova choroba, by mohlo dôjsť k náhlemu zaspávanie. V tomto prípade je nutné buď znížiť dávku alebo ukončiť liečbu úplne.

Nemali by ste viesť motorové vozidlá a obsluhovať nebezpečné stroje počas liečby Dostinex.

Užívanie tejto drogy v kulturistike v abstraktu nie je spomenutá, takže by ste mali zvážiť riziko takéhoto použitie Dostinex tabliet.

Tí, ktorí majú záujem, hormonálne alebo nie to s drogami, ako aj ďalšie otázky týkajúce sa využívania finančných prostriedkov, je potrebné poradiť sa s lekárom pred začatím liečby.

analógy Dostinex

Zodpovedá úroveň ATC kódu 4 .:

Existujú lieky - analógy tejto drogy. To znamená, Bergolak, Agalates, kabergolín. Cena Dostinex analógy môžu byť buď vyššie alebo nižšie ako náklady na Dostinex.

Porovnávať Agalatesa a Dostinex

Ak pred pacient má možnosť voľby, čo znamená - alebo Dostinex Agalates - vyberte, majte na pamäti, že Dostinex - drahšie liek, ale odpovede pacientov ukazujú, že na jeho príjme existujú menej vedľajších účinkov. Avšak, účinná látka je rovnaká v oboch prípravkoch.

Bergolak alebo Dostinex - čo je lepšie?

Bergolak Je to obdoba Dostinex a jeho druhovia. Obsahuje rovnakú účinnú zložku a funguje podobne. Líšia sa len výrobcovia týchto liekov.

Čo je lepšie: Dostinex, bromokriptín?

bromokriptín - prostriedky, ktoré má podobný účinok, a teda rovnakú účinnú látku. V rovnakej dobe, aby sa zistilo, ktoré treba brať lieky, by to malo byť len odborník.

deti

Vzhľadom k tomu, žiadne štúdie o účinnosti liečby u detí a mladistvých do 16 rokov veku, a to Dostinex sa používa na liečbu pacientov v tejto kategórii.

Dostinex a alkohol

Potvrdenie alkoholu počas liečby týmto prostriedkom nemala by také kombinácie veľmi negatívny vplyv na centrálny nervový systém. Pomocou takejto kombinácie Účinnosť liečiva sa výrazne zníži.

Dostinex a tehotenstvo

tehotenstvo - doba, kedy sú Dostinex tablety vymenovaní len v krajnom prípade. K tomuto dňu, to nebolo dostatočné výskum účinku lieku u tehotných žien. Ak pacient otehotnie počas obdobia uplatňovania Dostineks lieku, je žiaduce, aby zastavenie týchto liečebných prostriedkov. Ženy, ktoré plánujú do praxe dojčenia, platí tento liek nemôže.

recenzia Dostinex

Napriek skutočnosti, že preskúmanie Dostinex fóra sú pomerne časté, jednoznačné stanovisko o tom, či tabletky pomáhajú znížiť prolaktín, no. Pozitívnych recenzií Dostinex k zastaveniu laktácie naznačujú, že liek zriedka spôsobuje nežiaduce účinky a je účinný. Ale niektoré ženy píšu, že tabletky zastaviť laktáciu nemal požadovaný účinok, a teda vyvolal prejav bolesť hlavy, mdloby a iné nežiaduce účinky. Neexistuje žiadny definitívny názor na príprave a špecialistov (Komorowski, atď.). Lekári radia, aby sa vždy individuálne konzultácie pred prijímacími prostriedkami.

Cena Dostinex kde kúpiť

Cena Dostinex tablety (2 ks.), V priemere 700-800 rubľov. Presne vedieť, koľko tohto lieku môže byť v každej lekárni. Buy Dostinex môže byť v priemere 1800-1900 rubľov v Moskve (balenie 8 ks.).

Cena Dostinex na Ukrajine (v Mykolayiv, Odessa), v priemere 300 až 400 hrivien za balenie 2 ks.

Nájsť najbližšiu lekáreň