Azatioprin

fotografie lieku

Popis splatnosti na 01/13/2015

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Návod na použitie azatioprinu
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• deti
• Počas tehotenstva a dojčenia ()
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

1 tableta obsahuje 50 mg azatioprin ako účinnú zložku.

Ďalšie zložky: zemiakový škrob, želatína, laktóza, stearan vápenatý.

release Form

Príprava Azatioprin je k dispozícii vo forme tabliet v jednom balení 50 kusov.

farmakologické účinky

Imunosupresívnej.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Azatioprin je štruktúrne analóg guanín, hypoxantín a adenín, že časť konštrukcie nukleové kyseliny, To znázorňuje blokujúcej účinok s ohľadom na bunkové delenie a proliferácia tkaniva.

hlavná imunosupresívnej Účinok lieku je zameraný na bunky cytotoxicity a oneskorené reakcie z precitlivenosti. Droga inhibuje reakciu inkompatibility tkaniva, ale pôsobí tiež na replikácie protilátky, ale v menšej miere. V porovnaní s rokom merkaptopurín Vykazuje výrazné účinky imunosupresívnej znak s menej cytostatiká akcie.

Po vnútornú (orálne) podanie, azatioprin vstrebáva z tráviaceho traktu je celkom dobrý. Má nízku väzbovú na plazmatické proteíny (asi 30%).

Biotransformácia prechádza s uvoľňovaním 6 kyseliny tioinozinovoy a 6-merkaptopurín (aktívne metabolity). V malých množstvách, do tkaniva, čo je najnižšia koncentrácia azatioprin nájdených v mozog.

T1 / 2, ako najviac azatioprin, a jeho aktívne metabolity približne 5 hodín. Plazma Cmax pozorovaná 1-2 hodiny po vnútornej príjmu.

Takmer úplne eliminované žlč a len 1-2% obličky.

indikácia

• prevencia reakcie odmietnutie transplantátu transplantácia (V kombinácii s ďalšími liekmi);
• reumatoidná artritída;
• chronická aktívna zápal pečene;
• dermatomyozitída;
• ulcerózna kolitída;
• myasthenia;
• Crohnova choroba;
• Nodózna nodosa;
• pemphigus vulgaris;
• svrab;
• Reiterov syndróm;
• autoimunitné glomerulonefritis;
• trombocytopenická idiopatickej purpura;
• systémový lupus erythematosus.

kontraindikácie

• precitlivenosť na azatioprin alebo voliteľné zložky prostriedku;
• zlyhanie pečene;
• stav utláčaných hematopoézou;
• tehotenstvo;
• detský vek;
• perióda dojčenie.

nežiaduce účinky

• vstupom sekundárnej infekcie;
• mielodeprescia;
• makrocytóza;
• megaloblastická erytropoéza;
• nevoľnosť;
• anorexia;
• vracanie;
• vyrážka na koži;
• bolesti kĺbov;
• lézie pier a úst erozívnou, ulcerózna charakteru;
• svalov;
• alergia na liek;
• toxická hepatitída;
• cholestatická hepatitída.

pacienti s transplantácie orgánov sa môže vyvinúť zápal pankreasu, erózia, vredy a gastrointestinálne krvácanie, perforácia a nekróza črevo.

Existujú individuálne informácie o diagnóze zlyhanie obličiek, pľúcne ochorenie hemolytická anémia a meningeálne reakcie.

V štúdiách sa zistilo, karcinogénne, embriotoksicescoe a teratogénne akcie. Je tiež možné vyvinúť zlomyseľnosť.

Návod na použitie azatioprinu

Podľa návodu na použitie azatioprínu tabliet lieku užíva perorálne (orálna). V každom prípade, denná dávka je stanovená individuálne v závislosti na svedectvo stále k dispozícii, na závažnosti stavu ochorenia, rovnako ako súbežná liečba vykonávaná.

Aby sa zabránilo odmietnutia transplantovaného štepu Azatioprin je predpísané v liečbe, často v spojení s kortikosteroidy a cyklosporín. Najprv sa farmakoterapia používa v šoku dennej dávke 5 mg / kg perorálne počas 1-2 mesiacov. Následne sa užívaním lieku vnútri nosného dennej dávke v rozmedzí od 1 do 4 mg / kg, 2-3 hodiny. Podporná liečba zvyčajne sa rozprestiera dlhá neurčito. V prípade potreby je odobratie liečebnej dávky azatioprínu spodných stupňov. V prípade odmietnutia transplantovaného príznakov orgánov by sa opäť zvýšiť dennú dávku 4 mg / kg.

Pre liečbu iných ochorení, zahrnutých do indikácie pre azatioprin, liečivo bežne stanovuje v denných dávkach 1,5 až 2 mg / kg, 3-4 hodiny. Ak je to potrebné, môže byť dávka zvýšená až na 200-250 mg, v 2-4 rozdelených dávkach. Doba trvania tabliet je stanovovaná individuálne.

pri liečbe reumatoidná artritída Tablety sa používa v dennej dávke 1-2,5 mg / kg, rozdelené 1-2 dávok. Dĺžka liečby trvá najmenej 3 mesiace. Udržiavacia dávka je 0,5 mg / kg, jedna dávka za deň.

Na liečbu aktívnej chronická hepatitída používa denná dávka 1 až 1,5 mg / kg.

predávkovať

V prípade predávkovania môže byť odlišná dyspepsia, poruchy funkcie pečene, pancytopénia, rovnako ako posilnenie iných nežiaducich účinkov lieku.

Symptomatická liečba je znížená na možné vykonať, ak je to nutné, hemodialýza. Je potrebné pripomenúť, že hospodárstvo hemodialýza Nezaručuje úplné odstránenie azatioprin.

interakcie

súčasné vymenovanie alopurinol azatioprinom môže zvýšiť toxické účinky na druhej, a pri súčasnom použití s kotrimoxazol To vedie k zvýšenej myelotoxickými akciu.

súbežná terapia ACE inhibítory To zvyšuje riziko leukopénia ťažký prírode.

V prípade kombinácie s inými imunosupresívami (cyklosporín, glukokortikoidy, anti-CD3 protilátky) Boli častejšie novotvary a vytvoril infekcie.

Azatioprin znázorňuje antagonistický účinok, pokiaľ ide o nedepolyarizuyushim myorelaxanciá.

správanie očkovanie, u pacientov užívajúcich azatioprin môže viesť k zvýšenej replikáciu vírusu (v prípade živé vakcíny) Alebo potlačenie tvorby protilátok (v prípade inaktivované vakcíny).

podmienky predaja

Ak chcete kúpiť drogu azatioprin potrebuje lekársky predpis.

skladovacie podmienky

Azatioprin sa odkazuje na zozname A. skladovanie prípravku teplota - 25 ° C,

skladovateľnosť

Azatioprin tablety v originálnom balení je možné skladovať po dobu 5 rokov.

Upozornenie

V priebehu prvých 2 mesiacov liečby s azatioprínom, musí byť na týždennej báze pre sledovanie vzoru periférnej krvi, ďalšie štúdie zložiek krvi sú uvedené s frekvenciou 1-2 krát za 30 dní. Spolu s krvný štúdie by mali byť vykonávané kontroly činnosti pečeňových enzýmov, hladina bilirubín a alkalickej fosfatázy.

na pečeňové patológiou a / alebo oblička, ako aj paralelné vstup alopurinol, dávka azatioprínu musí byť znížená na 1/4 odporúčaných dávkach.

Azatioprin terapia sa používa s veľkou opatrnosťou v prítomnosti pacienta: herpes zoster, ovčie kiahne, nedostatok xantínoxidázy, cytotoxická alebo rádioterapie.

analógy azatioprin

Azatioprin analógy, ktoré sú podobné v ich dôsledkov:

• Alfetin;
• Alfa-fetoproteínu;
• Profetal;
• Stemokin;
• Revlimid.

deti

Vstupné azatioprin u detí sa neodporúča.

Tehotenstvo a dojčenie

Droga v obdobiach dojčenie a tehotenstvo kontraindikované.

recenzia azatioprin

Recenzia azatioprinu sú zriedkavé a nejednoznačné. U niektorých pacientov užívajúcich tento liek z dôvodu autoimunitné ochorenia, úplne spokojní s jeho činy a vedomie, vysokú účinnosť a prakticky žiadne vážne vedľajšie účinky v porovnaní s predtým prijatých hormonálna terapia. Iní necíti žiadny účinok liečby a preferujú iné drogy.

Je potrebné poznamenať, že všetky údaje azatioprinu sú pomerne závažné chorobné stavy, v ktorej predpisujú adekvátnu liečbu môže byť kvalifikované iba, a možno aj skúsený lekár. Preto v prípade podozrenia na niektorú z chorôb v zozname indikáciou k tejto drogy, mali by ste si prejsť komplexné vyšetrenie a v žiadnom prípade nie je sám si naordinovať liečbu.

Cena azatioprin, kde kúpiť

Cena azatioprinu 50mg №50 v ruských lekárňach v priemere - 200 rubľov.