Cozaar

fotografie lieku

Popis splatnosti na 05/28/2015

Latinský názov: Cozaar
ATC kód: C09CA01
Liečivo: Losartan (losartan)
výrobca: Merck Sharp & Dohme BV, The Netherlands

štruktúra

Uvoľňovanie lieku v dvoch dávkach 50 alebo 100 mg účinnej látky losartan draselný + mikrokryštalická celulóza, predželatínovaný škrob, giproloza, oxid titaničitý, hypromelóza, monohydrát laktózy, magnéziumstearát, karnaubský vosk.

release Form

Tablety dávkovanie 50 mg biele, oválneho tvaru, na značku 952 a ryté, potiahnutá filmovým povlakom. V tabletách je obsah účinnej látky 100 mg vyryté 960, tvar slzy, neexistuje žiadne riziko.
Tento liek sa vyrába v blistroch a kartónových krabíc po 7, 14 alebo 28 kusov.

farmakologické účinky

Cozaar má hypotenzné akcie.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinná látka je antagonista receptory angiotenzín 2. Látka úplne blokuje všetky účinky angiotenzín, bez ohľadu na spôsob, akým enzým Požadovaná zlúčenina bola syntetizovaná, alebo z akéhokoľvek zdroja bola prijatá. Ako je známe, angiotenzín 2 (mocný vazokonstriktor) Je dôležitým faktorom v rozvoji vysoký tlak. Okrem toho sa účinná látka nepôsobí ako angiotenzín antagonista.

Prostriedky vstupuje selektívne komunikáciu s konkrétnou AT1 receptory, bez ovplyvnenia iných receptorov iónové kanály a hormóny. Losartan nemá žiadny vplyv na kinináza 2 a bradykinín. Je dokázané, že účinná látka účinná látka nie je príčinou opuch.

Po obdržaní lieku mizne medzi potlačenie spätnej väzby angiotenzín 2 a sekrécie renín, Naproti tomu aktivita ARP zvyšuje.

Po liečbe drogovej závislosti na koncentrácii 6 týždňov angiotenzín 2 zvýšil o 2-3 krát. Vyskytuje sa efektívne blokádu špecifické receptory, ktoré sa plne prejavujú počas 14-48 dní po začiatku prijímacích prostriedkov.

Je dokázané, že liek nemá žiadny vplyv na autonómna NS a reflexy, koncentrácia cukru krvný. Losartan príliš nelíši od farmakokinetického ACE inhibítory, it blokuje účinky angiotenzínu 1 a 2, aby bola dotknutá bradykinín (ACE inhibítory Pracujú v opačnom smere).

So zvyšujúcou sa dávkou lieku zvyšuje jeho hypotenzný účinok.

V štúdii s zdravých mužov, po obdržaní 100 mg dávku, alebo predmet vysoko malosolevoy diéta, rýchlosť glomerulárnej filtrácie, filtračnej frakcie a obličky sú spravidla nemení. Avšak zvýšená rýchlosť uvoľňovania obličiek kyseliny močovej a obsahom sodíka v moči.

ženy v menopauza a obdobie po trpí vysokým krvný tlak,s denným príjmom 50 mg lieku v úrovni mesiaca PG nezmenil.

V klinických štúdiách, ktorého cieľom bolo zhodnotiť závislosť zdravie, úmrtnosti a srdcových záchvatov u pacientov s HNS denná dávka losartan, Bolo preukázané, že je liečivo v dávke 150 mg je oveľa účinnejšia ako 50 mg. Tieto štúdie boli vykonávané po dobu 4 rokov.

Po styku vo forme tabliet GI, Cozaar účinná látka sa rýchlo absorbuje dobre a preniká do krvného obehu a metabolizuje (14%) v tkanive pečene. losartan aktívne formy (karboxylovaný) A neaktívne (N-2-tetrazol-glukuronidu) metabolity. Biologická dostupnosť je asi 30%. Losartan maximálna koncentrácia pozorovaná po 60 minút, jeho metabolity - 3,5 hodiny. farmakokinetický Parametre sú nezávislé od príjmu potravy.

Droga má veľmi vysoký stupeň väzby na plazmatické proteíny - asi 99%. Účinná látka nepreniká hematoencefalická bariéra.

Zobrazujú sa liek vo forme metabolitov alebo v nezmenenej forme obličkami a stolicou, po dobu 120 minút a 5-6 hodín, resp. Pri obdržaní 100 mg liečivá za deň, nie je náchylné k akumulácii v organizme.

farmakokinetické parametre nie sú závislé na veku. Avšak, v koncentrácii v plazme žien účinnej látky v 2-krát vyššia ako u mužov.

Pacienti s ochorením pečene (pre cirhóza) Plazmatické koncentrácie niekoľkonásobne vyššia ako u zdravých jedincov.

na klírens kreatinínu viac ako 10 ml za minútu, od osôb, ktoré nie sú hemodialýza, Liek sa významne nelíšili. Nástroj nie je odstránený z tela, keď hemodialýza.

indikácia

Cozaar stanoviť:

tých, ktorí trpia vysoký tlak;
chrániť obličky, kedy cukrovka typ 2 s proteinúria;
aby sa znížilo riziko srdcového infarktu (urážka, infarkt) Alebo mortalita u pacientov s ventrikulárna hypertrofia ľavej a zvýšená HELL;
chronického srdcového zlyhania, v prípade intolerancie alebo nedostatok účinnosti ACE inhibítory;
k zníženiu výskytu CRF (V terminálnom štádiu, v prípade potreby alebo presádzaní hemodialýza).

kontraindikácie

Tento liek je kontraindikovaný:

na alergie do jeho zložiek;
intolerancia laktóza, syndróm glukózo galaktózy alebo deficit laktázy;
osoby trpiace závažného ochorenia pečene;
mladších ako 18 rokov;
v spojení s aliskiren;
tehotné a dojčiace ženy.

Opatrnosť je potrebné:

na bilaterálne stenóza renálnej tepny alebo stenóza renálnych tepien (V prípade, že pacient má len jeden obličky);
pacienti s závažné srdcové zlyhanie, najmä v kombinácii a obličková nedostatočnosť;
na CHD alebo srdcová arytmia;
po transplantácii obličky;
na mitrálnej alebo aortálna stenóza;
pacienti s cerebrovaskulárne ochorenie, angioedém, vrátane histórie;
s obmedzenou BCC.

nežiaduce účinky

U pacientov so zvýšeným HELL liek sa zvyčajne dobre znáša. Nežiaduce účinky sú prechodný, prospel s časom, je vyžadované odstránenie lieku.

Najčastejšie sa prejavuje: závrat, vyrážka na koži, ortostatické účinky.

Tiež k dispozícii:

poruchy spánku, bolesť hlavy, asténia;
palpitácie, hornej časti tela bolesť, slabosť, únava, opuch obvodu;
tachykardia, bolesť epigastrické;
zažívacie ťažkosti, nevoľnosť, hnačka;
svalové kŕče, bolesti chrbta;
nádcha, kašeľ zápal dutín, zápal hltanu a iné ochorenia horných dýchacích ciest spôsobené infekciou.

na T2DM Najčastejšie rozvíjať slabosť, závrat, hyperkaliémia, hypotenzia.

Frekvencia a povaha nežiaducich účinkov závisí od dennej dávky, že pacient užíva. Takže, pričom Cozaar 150 mg denne boli častejšie: hyperkaliémia, zlyhanie obličiek, znížená HELL, zvýšenie hladiny kreatinínu, draslíka a močovina v krvi.

Medzi tieto vedľajšie účinky boli po registrácii produktu zistené:

zvracanie, zlyhanie pečene, zápal pečene;
trombocytopénia, svalov;
dysgeúzia a migréna;
anémia, bolesti kĺbov;
znížené libido a impotencia;
žihľavka, začervenanie a vyrážky na koži, citlivosť kože na svetlo.

Usage Guide Cozaar (metóda a dávkovanie)

Liek sa podáva perorálne, a to bez ohľadu na jedlo.

Dávka a režim príjmu, musí byť určené lekárom, lieky môžu byť kombinované s inými liekmi na vysoký krvný tlak.

Návod na použitie Cozaar

Pri zvýšenej BP počiatočnej dávke = 50 mg za deň.

Po 21-42 dní po začatí liečby sa liečivo dosiahne svoju maximálnu účinnosť.

Ak je to potrebné, môže byť dávka zvýšená na 100 mg za deň.

U pacientov, ktorí majú zvýšené HELL sprevádzaný ventrikulárna hypertrofia ľavej alebo diabetes mellitus 2. typu = Počiatočná dávka 50 mg za deň (potom bola zvýšená na 100 mg).

osoby s CHF v skorých štádiách liečby môže trvať 12,5 mg lieku raz denne. Dávka sa zvyšuje každých 7 dní (25 mg, 50 mg, 100 mg a 150 mg), v závislosti od stavu pacienta.

pod znížená objem krvi (Po obdržaní diuretiká) Počiatočná dávka je 25 mg denne.

Tiež dávkovanie úprava potrebná, keď závažné ochorenie pečene.

predávkovať

Žiadne údaje o predávkovaní drogami. Predpokladá sa, že pri vysokej dávky lieku povedie k výraznému zníženiu HELL a tachykardia.

Ako liečenie symptomatickej a podpornej terapii. hemodialýza neúčinné.

interakcie

Tento liek nie je možné kombinovať s aliskiren na cukrovka alebo s poškodením obličiek.

keď kombinoval COX-2, NSAID s losartan znižuje účinnosť oboch liekových skupín.

Kombinácia s Cozaar spironolaktón, Amilorid, triamterén a ďalšie diuretiká šetriace draslík To vedie k zvýšeniu hladiny draslíka v krvi.

Liek môže byť v kombinácii s digoxín, cimetidín, fenobarbitalu, hydrochlorotiazid, warfarín, erytromycín, ketokonazol.

Je známe, že rifampicín môže znížiť plazmatické koncentrácie činidla.

flukonazol zníženej-vanie na lieky v krvi.

Losartan komplikuje proces odstraňovania lítia z tela.

liek by mal byť kombinovaný s najvyššou opatrnosťou a PNV, čo môže viesť (najmä u starších pacientov, u pacientov s dehydratáciou) k zvýšeniu zaťaženia obličiek. Zmeny sú reverzibilné, sa zvyčajne konajú po zrušení niektorého z liekov.

podmienky predaja

Predpis.

skladovacie podmienky

V chladnom a tmavom mieste, mimo dosahu malých detí.

skladovateľnosť

3 roky.

Upozornenie

Droga nie je účinná pri znižovaní výskytu infarktov pre pacientov čiernej. V tomto prípade, atenolol bol účinnejší. To vedie k záveru, že ACE inhibítory a antagonisty angiotenzínu menej účinný u pacientov čiernej.

Tento liek nemá zmysel vymenovať na primárny hyperaldosteronizmus, to neznižuje HELL.

Vzhľadom k tomu, že niektoré z týchto vedľajších účinkov môžu mať vplyv na rýchlosť a presnosť psychomotorických reakcií počas liečby tejto drogy sa odporúča zdržať riadenia motorových vozidiel.

analógy Cozaar

Zodpovedá úroveň ATC kódu 4 .:

Pôvodný formulácia má rad analógov s podobnou skupinou účinných látok: Angizar, Kardomin-Sanovel, Giperzar, Ksartan, Lozap, Klosart, Lozartin, Lorista, Losar, Presartan, Pulsar, Erinorm.

analógy drog sú tiež: Advantan, hlasovania, Aprovel, Vasari, Valsakor, Vanateks, Diovan, DioCore, Irbetan, Kandesar, Cantab, Kasark, Mikardis, Teveten, Firmasta, Hizart, Edarbi.

Tehotenstvo a dojčenie

Tento liek je prísne zakázané, aby v priebehu tehotenstvo. To by sa malo zmeniť s inými antihypertenzívami.

Či je prostriedok prechádza do materského mlieka, nie je známe. Preto sa v priebehu liečby Cozaar dojčenie by mali prestať.

recenzia Cozaar

Na internetových fórach o medicíne hovorí veľmi dobre. V pravidelných príprave prijímacieho normalizuje krvný tlak a len zriedka spôsobuje vedľajšie účinky. Pohodlne, jeho príjem nie je spojené s príjmom potravy.

Recenzia Cozaar:

"Normálne lieky pomohol, ale nie hneď, ale len niekde v treťom týždni príjem";

"Po tom, čo podstúpil operáciu berie Cozaar po dobu jedného týždňa. Tlak sa znížil z 220 116 až 13087. Nežiaduce účinky - únavou, ale hriech prenesený do anestézie. Do tej doby sa snažím iné drogy - oni mi pomohol. "