Mezaton

vsebina

štruktúra
Release form
Farmakologické účinky
Farmakodynamika a farmakokinetika

fotografie lieku

Popis splatnosti na 23/12/2015

Latinský názov: Mesaton
ATC kód: C01CA06
Liečivo: Fenylefrín (fenylefrín)
výrobca: GNCLS Pilot Plant Co., Ltd (Ukrajina)

štruktúra

1 ml očné kvapky To obsahuje 25 mg fenylefrínu (hydrochlorid), ktoré, pokiaľ ide o 100% látky - 25 mg. Ďalšie zložky sú Decamethoxin, makrogol, edetátu disodného, čistená voda.

1 ml riešenie, určené pre injekcie obsahuje 10 mg fenylefrínu (vo forme hydrochloridu) a pomocných látok: glycerol a Lag. voda.

release Form

Očné kvapky do 5 ml fľaštičiek, kvapkadla a iná forma výroby - ako injekčný roztok, ktorý sa vyrába v ampulkách (1 ml) po 10 fľaštičkách uzavretých do lepenkových škatúľ, doplnený ampulky lancety rezanie alebo keramické kotúče.

farmakologické účinky

Terapeutické liečivo: -adrenomimetiki. Okrem toho, pre Mezotona charakteristický vazokonstrikčné účinok.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Mezaton (INN Phenylephrini) známy -adrenostimulyatorov, ktorý má malý účinok na adrenergné receptory sa nachádzajú v srdci. Nejde katecholamínov, pretože má iba jednu hydroxylovú skupinu, vo svojej aromatické jadro, je schopný zúžiť arterioly a zvýšenie krvného tlaku, čo môže viesť k vývoju reflexné bradykardia. V porovnaní s rokom noradrenalín alebo adrenalín zvyšuje krvný tlak nie je tak ostré a pôsobí oveľa dlhšie, že je v súvislosti s tým, že menej exponované katechol-O-metyltransferázy. terapia Mezaton nevedie k zvýšeniu srdcového výdaja. Droga vykazuje vazokonstrikčné účinok, ako noradrenalín, však menej výrazné a dlhšie, prakticky bez chronotropný a inotropný účinok na srdce.

Po nakvapkaní znížená dúhovky dilatačné svalu, čo spôsobuje, že expandovať a hladkého svalstva arteriol spojivky. Žiadny vplyv na ciliárneho svalu, pretože rozšírenie zreníc očí nie je cycloplegic.

Terapeutický účinok sa objavuje bezprostredne po / v úvode a pozorované počas nasledujúcich 5-20 minút po subkutánnom podaní spôsobom - 50 min, intramuskulárna - 60 až 120 min.

Informácie o farmakokinetike

Phenylephrini Je schopný ľahko preniknúť do tkaniva oka, rozširuje žiakov na 10-60 min. Vzhľadom k významnému zníženiu žiakov dilatátory 30-45 minút po nakvapkaní do prednej komory vlhkosti, môžu byť stanovené pigmentových častíc dúhovky listu, ktorý vyžaduje diferenciáciu uveitída alebo vniknutiu krvných buniek v prednej komore vlhkosti.

metabolizmus Phenylephrini v pečeni a krvi (bez enzýmov - katechol-O-metyltransferázy). Vylučovanie metabolitov poskytujú obličky.

indikácia mezaton

Aplikácie v oftalmológii

iridocyklitída, predné uveitída (Liečba a prevencia výskytu zadných adhéziou, namáhanie očí, zníženie potenia z dúhovky);
mydriáza na diagnostické účely pri očné pozadie a iné postupy potrebné na určenie stavu v zadnej časti oka, ako aj laserové chirurgii a vitreoretinálnu operáciu;
pre provokačné testy u ľudí s úzkym profilom prednej komory uhla oka a pre podozrenie -closure glaukóm;
diferenciálnej diagnostike typu vstrekovania očnej buľvy;
zníženie preťaženia a podráždenie pri Syndróm "červených očí";
multimodalita terapia kŕč ubytovanie u detí.

Pre parenterálnu aplikáciu sú

hypotenzia;
šoku (vrátane traumatický a toxického šoku);
vaskulárne forma zlyhanie, ktoré môže nastať aj s predávkovaním vazodilatátory;
ako miestny vazokonstrikčný anestézie.

Pre intranazálne použitie,

alergický alebo vazomotorické nádchy.

kontraindikácie

feochromocytóm;
hypertrofia s obštrukčnou kardiomyopatiou;
ventrikulárna fibrilácia;
precitlivenosť na zložky.

Použitie v oftalmológii je kontraindikované:

s glaukómom s úzkym uhlom alebo zakrytougolonoy;
ak existujú významné porušenie kardiovaskulárneho systému (vrátane srdcových chorôb, vysoký tlak, aneuryzma, tachykardia);
na inzulín cukrovka;
na tyreotoxikóza, hypertyreóza;
porušenie integrity fundusu alebo porušovaniu slezovydeleniya funkcie, kongenitálna deficit glukóza-6-fosfatgidrogenazy, pečeňové porfýria;

Aplikácia Mezotona s opatrnosťou možnou

na metabolická acidóza;
na hyperkapnia;
na hypoxia;
na fibrilácia predsiení;
na vysoký tlak, a hypertenzie v pľúcnom obehu systéme;
na hypovolémia;
v extrémnych aortálna stenóza;
pre akútne infarkt myokardu;
na tachyarytmia a ventrikulárna arytmie;
s okluzívny cievne ochorenia (vrátane histórie): Cez arteriálnej tromboembólie, ateroskleróza, thromboangiitis obliterans (Bürgerova choroba) Raynaudova choroba, sklon ku kŕčom plavidiel, ako aj omrzliny, u diabetikov endarteriite, cukrovka, súčasné podávanie inhibítorov monoaminooxidázy;
pomocou spoločné anestézie (ftorotanovogo), Renálna dysfunkcia;
u starších pacientov alebo detského veku (18 rokov).

Varovanie! Mezaton vo forme očných kvapiek je možné použiť v pediatrii - s výnimkou novorodencov s nízkou pôrodnou hmotnosťou.

nežiaduce účinky

zvýšený krvný tlak;
ventrikulárna fibrilácia;
búšenie srdca;
arytmie;
cardialgia;
bradykardia;
závraty;
pocit strachu;
nespavosť;
slabosť;
úzkosť;
bolesť hlavy;
paresthesia-
krvácanie do mozgu;
tremor;
kŕče;
bledá koža tváre;
miestna svrbenie po uvoľnení do tkaniva;
ischémia koža v mieste vpichu;
alergické reakcie.

Možné nežiaduce reakcie z orgánov zraku pri použití v oftalmológii

Spaľovanie, reaktívna hyperémia, rozmazané videnie, podráždenie, diskomofort, zvýšený vnútroočný tlak, slozotechenie, reaktívne mióza.

Návod na použitie fenylefrínu (metóda a dávkovanie)

očné kvapky Je odporúčaný pre použitie vo forme instiláciou: musíte zadať 1 kvapku do spojovkového vaku očí.

Intravenóznu bolus alebo injekcií. riešenie Odporúča sa vykonávať pomaly.

V stave kolapsu

Ampulka Mezaton, návod na použitie intravenóznej kvapkách: pripravená za použitia 1 ml 1% roztoku zriedeného v 250 alebo 500 ml 5 percent roztoku dextróza.
0,1 / 0,3 / 0,5 ml 1 percentuálny roztok sa riedi na 20 ml 5 percent dextrózy alebo 0,9 percenta v roztoku chloridu sodného. Ak je potreba - zavedenie opakovať.
Dávkovanie podkožné alebo intramuskulárna aplikácia u dospelých - od 0,3 do 1 ml 1 percent roztoku až 2-3 krát sutki- pre deti do 15 rokov ( hypotenzia), Keď spinálnej anestézii - od 0,5 do 1 mg na 1 kg telesnej hmotnosti.

Za účelom vazokonstrikciu a slizničnej prejavy k zníženiu zápalu

Musí byť mazané, alebo kopať drog konc. riešenie
- 0,125 / 0,25 / 0,5 / 1%.

Pre lokálnej anestézii

Odporúča sa pridať na 0,3-0,5 ml roztoku 1 percento v 10 ml rastvoritelya-anestetikum.

Maximálna tolerovaná dávka pre dospelých: Jednorazová subkutánna a intramuskulárna vvedeniya- nie viac ako 10 mg denne - menej ako 50 mg na intravenózne injekcie: jediná dávka je 5 mg denná dávka - 25 mg.

Varovanie!

Aby sa zabránilo opätovné zníženie krvného tlaku spojeného so zrušením dávky lieku postupne znižuje, a to najmä - po kontinuálnej infúzie. Infúzia môže byť obnovená v prípade, že sa podarilo systém zospodu. BP 70-80 mmHg

predávkovať

klinický obraz

vyvíja komorových predčasných sťahov, krátke paroxyzmálna prejavy ventrikulárna tachykardia, "Závažnosť" hlavy a končatín, výrazné zvýšenie krvného tlaku.

liečebné opatrenia

B / v -blokátory (Napr, fentolamín). Ak sú abnormálny srdcový rytmus vhodné používať -blokátory.

interakcie

interakčné účinky pozorované s kombinovanou terapiou s nasledujúcimi liekmi:

Vzhľadom k tomu, diuretík a antihypertenzív - znižuje antihypertenzívny účinok diuretík a antihypertenzív, napríklad: guanadrel, guanetidín, metyldopa, mekamylamínu.
S fenotiazíny, adrenoblokatorami (fentolamín) Znížená hypertenzná účinok.
Inhibítory MAO, napr., S furazolidonom, prokarbazín, selegilín, rovnako ako oxytocín, námeľové alkaloidy, tricyklické antidepresíva, metylfenidát, adrenostimulyatorov - existuje významné zvýšenia presorické účinku fenylefrínu a Arytmogénny.
kardiostimuliruyuschy adrenoblokatorami C aktivita klesá rezerpín sa môže vyvinúť hypertenzia, vyskytujúce sa v dôsledku vyčerpania depa katecholamínov, lokalizácia v adrenergných zakončení, čo zvyšuje odpoveď na agonistov.
Inhalačným anestetikammi (chloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoxyfluránu) Zvyšuje pravdepodobnosť závažného atriálnej a ventrikulárnej arytmie vzhľadom k prudkému zvýšeniu citlivosti myokardu na lieky - sympatomimetiká.
C ergometrín, ergotamín, metilergometrina, oxytocín, Doxapram - zvýšenej závažnosti vazokonstrikčných vplyvov.
C dusičnany - To znižuje ich anti-anginózne akcie, ktoré v dôsledku toho vedie k zníženiu účinkov presorických a riziko sympatomimetikum hypotenzia.
C hormóny štítnej žľazy vzájomnú potenciácii účinkov a riziko ischemickej choroby srdca, ktorá sa zhoršuje v koronárnej ateroskleróza.
mydriatický dopad Phenylephrini sa zvýši o atropín.

podmienky predaja

Vyžaduje predpis (v latinčine Recept: Mesatonum).

skladovacie podmienky

chránené miesto svetelných lúčov;
teplota nie je vyššia ako +25 ° C

Skladovanie by malo byť vykonané mimo dosahu dosahu malých detí.

skladovateľnosť

Až 3 roky.

Trvanlivosť drogových Mezaton očných kvapiek a rôznymi množstvami - nie viac ako 2 roky, je otvorenie fľaštičke s kvapkadlom - až 2 týždne.

Upozornenie

Pri kontrolných parametrov terapie EKG končatín, krvný tlak, minút objem prietoku krvi, krvný obeh v končatinách a v mieste vpichu injekcie.

Začiatok a pri liečení šoku musí byť upravená hypoxia, hyperkapnia, hypovolémia a acidóza.

Pri aplikácii fenylefrínu zdržať sa konania a ďalšie činnosti, ktoré vyžadujú vysokú rýchlosť motora a psychické reakcie, ako aj ďalšie nebezpečné aktivity (riadenie zložité mechanizmy, ktoré pracujú pre stroje).

Tehotenstvo a dojčenie

Možno liečba varuje: iba prísnych predpisov a pod dohľadom lekára, ktorý je objektívne zvážiť prínosy a riziká pre matku, plod v tele matky. Okrem toho sa zistilo, že použitie vazokonstriktorov počas pôrodu k oprave arteriálnej hypotenzie, rovnako ako prísady do aktuálnej anestetika na pozadí týchto liekov, ktoré môžu stimulovať maternice kapacitu (napríklad: vazopresín, metilergometrin, ergotamín, ergometrín), Môže viesť k trvalej zvýšenie krvného tlaku v popôrodnom období.

analógy

Zodpovedá úroveň ATC kódu 4 .:

Irifrin 2,5% (približná cena RUB 450);
Nazol deti Sprej, Nemecko (približná cena 150 rubľov).

recenzia

Recenzia ľudí líšia, ale väčšina súhlasí s názorom, že sa očné kvapky sú príliš častým prejavom nežiaducich účinkov - nepohodlie, rozmazané videnie. Z hľadiska účinnosti lieku rozdielnym názorom - U pacientov sme chválili a zaznamenal zlepšenie, a niektorí boli nútení opustiť fenylefrín kvôli nedostatku terapeutického účinku.