Alprostanu

fotografie lieku

Popis splatnosti na 07/30/2015

Latinský názov: Alprostanu
ATC kód: C01EA01
Liečivo: Alprostadil (alprostadil)
výrobca: Zentiva, sro, Slovenská republika

štruktúra

Jedna fľaštička obsahuje 100 mg účinnej alprostadil a 0,2 ml pomocného bezvodného etanolu.

release Form

Alprostanu liek je k dispozícii v koncentrovanej forme na prípravu roztokov pre infúziu. Roztok by mal byť číry bez viditeľných nečistôt. V audio balenie 10 fľaštičiek - 2 blistrová 5 liekoviek.

farmakologické účinky

Alprostanu má vazodilátor a angioprotective účinok.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Droga môže zlepšiť mikrocirkuláciu, periférne obehové rovnako ako rozširujúce cievy a arterioly precapillaries relaxačné zvierača. Okrem toho, významne zlepšili reologické vlastnosti krvi, zvyšuje plasticitu erytrocytov. vplyv na hemokoagulácie umožňuje nižšiu agregácie a priľnavosť doštičky. To je tiež charakterizovaný tým, fibrinolytická efekt, zvýšenie prietoku krvi a zabezpečenie anti-aterogénny efekt, čo spomaľuje proces neutrofilné aktivácie, sverhproliferatsiyu buniek v cievnych stenách. V takom obehu ako - systémových alebo pľúcnu, drogovo zákonov vazodilatačný, prispievajúce k zvýšeniu prietoku krvi v corpus telies.

účinne znižuje CSO, HELL, stúpa HR (Reflex), pričom - zvýšený rast srdcového výdaja. Alprostanu stimuluje hladkých svalov v črevách, močového mechúra a maternice, znižuje sekréciu žalúdočných štiav.

Informácie o farmakokinetike

Metabolizmus sa vyskytuje v pľúcach pri 60-90% (v dôsledku podania jednorazovej dávky), a to enzymatickou oxidáciou za vzniku troch biologicky aktívnych metabolitov: 13,14-dihydro-15-keto PGE1 - PGE1,15-keto 13,14-dihydro-PGE1 - PGE0. Tie ketometabolity majú minimálnu biologický efekt v porovnaní s alprostadil. Hlavné metabolity sú odvodené prevažne močom - asi 88%, ako aj v stolici - asi 12%.

indikácia

na chronické okluzívny ochorenie periférnych tepien Stage 3-4 (Fontaine klasifikácia), Ktoré sú sprevádzané bolesťou v končatinách v kľude a trofických porúch. Medzi nimi hovoria:

oklúzny choroba, charakterizovaný ťažkú svaloch pri chôdzi bez operácie označenia;
berger choroba;
Raynaudov syndróm s trofických porúch;
aterosklerotických zmien tepien;
diabetickej angiopatie;
dostupnosť vaskulitída keď je systém sklerodermia;
obehové poruchy v obvode v dôsledku overlimiting vibrácií.

Tiež je liek účinný v prípade nutnosť dočasného úložiska funkcie ductus arteriosus až rekonštrukcii keď diagnostikovaná srdcovú operáciu duktuszavisimom srdcové chyby u novorodencov.

kontraindikácie

Alprostanu žiaduce aplikovať na:

akútnej a subakútnej infarkt myokardu;
ťažké a nestabilné forma angína;
bronchoalveolárnej obštrukčnej syndróm ťažká, keď respiračné zlyhanie, opuch alebo infiltrovaný zmeny v pľúcach;
vyjadrené ľudských pečene;
V krajinách, kde hrozí nebezpečenstvo krvácajúce, napr., žalúdočný vred a vred 12perstnoy v akútnej fáze, závažné poškodenie ciev v mozgu, proliferatívna retinopatia tendencie ku krvácaniu, rozsiahle trauma;
s vazodilatanciá a antikoagulanciá;
precitlivenosť na alprostadil a etanol;
Špeciálne skupiny pacientov: tehotné ženy, dojčiace ženy alebo vekové kategórie - do 18 rokov - viac ako 75.

nežiaduce účinky

terapia Alprostanom môže spôsobiť nežiaduce systémové reakcie:

dospelí

CNS: bolesti hlavy, závraty, únava a pocit nevoľnosti.
Tráviaci systém: nevoľnosť, hnačka, nevoľnosť, vracanie, zvýšená hladina aktivity funkcie pečene transamináz, vývoj hyperbilirubinémia.
CCC: vývoj tachykardia, hypotenzia, kardiovaskulárne porucha, záchvaty angína, poruchy srdcového rytmu, môžu AV blokáda a pľúcny edém.
Krv: bola zapísaná leukopénia, rovnako ako leukocytóza.
Imunitný systém: žihľavka.
Ostatné: zvýšená potenie, hypertermia, titre vyššie hladiny C-reaktívneho proteínu, dlhodobá terapia ako štyri mesiace, môže mať za následok hyperostóza rúrkové kosti a hematúria.
Prejavy reakcie: končatiny opuch.

novorodenci

CNS: zvýšená podráždenosť, kŕče a ospalosť.
Tráviaci systém: peritoneálnej príznaky, hnačka, hyperbilirubinémia.
CCC: vývoj hypotenzia, bradykardia, tachykardia, šok, akútne zlyhanie srdca, srdcová arytmia, AV-blokáda.
Dýchací systém: útlm dýchania (až apnoe), Ako je napríklad zníženie dýchacích funkcií bradypnoe alebo tachypnea.
hematopoézou: krvácajúce, DIC, trombocytopénia, anémia.
Močový systém: znížená funkcia obličiek, anúria alebo hematúria.
Imunitný systém: kožné vyrážky, tachyfylaxia.
Okrem iného: hyperémia, hypotermia alebo hypertermia pokožku, hypo alebo hyperglykémia, gipertonus svaly krku, hyperkapnia- hyperostóza dolných končatín (dlhodobá liečba po dobu niekoľkých týždňov).

Varovanie! Ak máte nežiaduce účinky, okamžite znížiť dávku Alprostanu.

Alprostanu, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)

Na liečbu chronickej mazať ochorenie tepien (OASNK) u dospelých

Naneste Alprostanu / kvapkať 50-200 mg jedenkrát denne, v ťažších prípadoch - 50-100 mg dvakrát denne. Rozpúšťadlo môže byť soľný roztok (200-500 ml), alebo 5 až 10% roztok glukózy. Doba trvania infúzie -. Dobu aspoň 2 hodín roztok by mal byť pripravený pred podaním. Štandardné priebeh liečby - 2 týždne, maximálna - 4 týždne, ak je pozitívny trend, že je možné vykonávať terapiu po dobu 7-14 dní, v prípade jeho neprítomnosti - terapia sa zastaví.

Novorodenci s vadami Duktus závislé

Alprostanu aplikovať pomocou kontinuálnej infúzie cez veľké žily alebo prostredníctvom pupočnej artérie priamo do arteriálnej kanála. Začať s dávkou - 0,01-0,05 g na 1 kg za minútu, zdvihnite ak je to potrebné - až 0,1 ug na 1 kilogram za minútu. Ak je dosiahnutý požadovaný terapeutického účinku, môže byť dávka znížená na minimálnu údržbu - až 0,01-0,02 g na 1 kg za minútu.

predávkovať

Príznaky predávkovania Alprostanom

Zníženie krvného tlaku, slabosť, sčervenanie kože.

Schôdzky pre liečbu

Zastavenie alebo spomalenie infúzie lieku. Špecifická liečba, spravidla neexistuje - na prejavmi tlačenia dýchacieho centra novorodenca umelej pľúcnej ventilácie.

interakcie

C antikoagulanciá, protidoštičkový - zvýšené riziko krvácania.
C antihypertenzný prostriedky a vazodilatanciá - zosilnenie ich účinkov.

podmienky predaja

Ak chcete kúpiť Alprostanu potrebovať predpis.

skladovacie podmienky

suchom mieste;
je čím ďalej svetelných lúčov;
režim teploty 1 ° -5 ° C,

Prípravok nepodlieha mrazu!

skladovateľnosť

Nie viac ako 24 mesiacov.

Upozornenie

Pacienti na hemodializačnej liečby sa odporúča postdializnom obdobie.

analógy

Zodpovedá úroveň ATC kódu 4 .:

vazaprostan

Medzi najbežnejšie analógu Alprostanu - vazaprostan, vrátane populárnej rovnocenné náhrady - Kaverdzhekt, múza, Edeks, Prostin BP.

recenzia Alprostanu

Recenzia všeobecne opustiť pacienti uchyľujú k Alprostanu nemocnice. Uvádzajú, že droga pomáha s zlý krvný obeh v nohách v týchto ťažkých prípadoch, keď hrozil amputácia končatiny, V tomto prípade je hlavná vec - vymenovanie kompetentných a komplexnej liečby.